腫瘤多藥耐藥（multidrug resistance，MDR）是指腫瘤細(xì)胞不僅對(duì)一種抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥，而且對(duì)其他結(jié)構(gòu)不同、作用機(jī)制各異的抗腫瘤藥物亦產(chǎn)生交叉耐藥現(xiàn)象。

腫瘤多藥耐藥是臨床上化療失敗的最主要原因之一。據(jù)報(bào)道，全世界每年有超過六百萬人死于腫瘤，每年新生的一千萬病例中，超過半數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國家。盡管腫瘤治療的研究不斷進(jìn)步，但是僅有不到 50%腫瘤對(duì)化療敏感， 超過 50%的腫瘤對(duì)化療藥物迅速產(chǎn)生耐藥，一旦耐藥產(chǎn)生，醫(yī)生將束手無策。

多種藥物的組合治療可以有效地克服腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性，從而可以提高對(duì)癌癥的治療效果。

前面說過，對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性當(dāng)前腫瘤治療所面臨的一個(gè)難題。開發(fā)多種藥物的組合療法是目前該問題的一個(gè)解決思路。

來自韓國和美國的研究人員嘗試對(duì)阿霉素和二氯乙酸鹽的組合化合物進(jìn)行了研究。他們以患癌小鼠模型為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將其分為3組，一組喂食兩個(gè)月的新型化合物，一組喂食兩個(gè)月的阿霉素，一組小鼠則未接受任何治療措施。此前，這些患癌小鼠已對(duì)阿霉素產(chǎn)生一定耐藥性。結(jié)果顯示，服用新型化合物的小鼠腫瘤比單用阿霉素的小鼠腫瘤小50％，比不用藥的小鼠腫瘤小75％。

那么究竟這種新型組合化合物的抗癌機(jī)理是怎樣的呢？

首先給大家介紹一下阿霉素。阿霉素也就是我們常聽到的多柔比星，柔紅霉素和表阿霉素等。是一種廣譜抗腫瘤藥，它的作用機(jī)制是通過直接作用于遺傳物質(zhì)DNA，抑制DNA的合成，由于腫瘤細(xì)胞的核酸合成代謝較正常細(xì)胞旺盛，因此達(dá)到抗癌的作用。單獨(dú)用藥容易產(chǎn)生耐藥性。

我們的另一個(gè)主角二氯乙酸鹽多年來一直被用于治療新陳代謝紊亂癥，后來，研究人員發(fā)現(xiàn)它能殺死肺癌、乳癌和腦癌細(xì)胞，但對(duì)健康細(xì)胞沒有損害。原來二氯乙酸鹽小分子可以抑制癌細(xì)胞進(jìn)行糖酵解過程中的關(guān)鍵酶，從而抑制糖酵解，這也就是相當(dāng)于抑制癌細(xì)胞的“呼吸”了，起到一定的抗癌作用。另一方面，前面說過，細(xì)胞的糖酵解代謝方式對(duì)線粒體有關(guān)細(xì)胞凋亡的功能有所抑制，該藥物的使用，則可以一定程度上恢復(fù)這些功能，這有利于誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。

現(xiàn)在將這兩種藥物進(jìn)行組合的新型化合物則是聯(lián)合兩者的抗癌效果，抑制癌細(xì)胞的糖酵解過程，讓其無法“呼吸”，同時(shí)通過阿霉素對(duì)其核酸合成的抑制作用，聯(lián)合起到抗癌的效果，提升化療效果，同時(shí)避免了單一用藥耐藥性的產(chǎn)生。

該項(xiàng)研究雖然抗癌效果顯著，但其仍處于早期階段，其安全性，有效性仍需進(jìn)行進(jìn)一步研究。

論文作者、得克薩斯大學(xué)奧斯汀分校教授喬納森·澤斯勒說，新研究的關(guān)鍵在于將兩種有效成分合成一個(gè)分子，保證它們同時(shí)到達(dá)腫瘤細(xì)胞發(fā)揮作用。若研究成功，有望實(shí)現(xiàn)對(duì)多種癌癥的有效治療。