作者：楊承岐

桂枝味辛發(fā)散、性溫驅(qū)寒、辛溫散風(fēng)寒，與麻黃相配發(fā)汗解表退熱；與白芍相配和營(yíng)止汗退熱。

中醫(yī)四大經(jīng)典之一《傷寒論》堪稱運(yùn)用桂枝治療太陽(yáng)?。L(fēng)寒感冒）的典范，發(fā)熱惡寒、頭身疼痛，無(wú)汗用麻黃湯；汗出用桂枝湯。

也就是說(shuō)桂枝配麻黃發(fā)汗祛風(fēng)寒；桂枝配白芍、生姜、大棗止汗祛風(fēng)寒。若素體陽(yáng)虛而外感風(fēng)寒者，可配麻黃、附子、細(xì)辛以扶陽(yáng)解表。

營(yíng)衛(wèi)不和是導(dǎo)致許多疾病的原因之一。歷代中醫(yī)典籍都有用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)治療各種疑難雜癥的案例。

桂枝溫陽(yáng)化氣以和衛(wèi)氣；配白芍和營(yíng)氣以調(diào)營(yíng)血。二者相配堪稱調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之圣藥。

筆者從醫(yī)以來(lái)，常用桂枝配白芍治療營(yíng)衛(wèi)不和所致的失眠多夢(mèng)、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、蕁麻疹、體虛多汗、周期性發(fā)熱、免疫力下降、易患感冒、身體酸痛等都取得了一定療效。

桂枝辛溫發(fā)散祛風(fēng)、溫通經(jīng)脈，能夠治療風(fēng)濕痹痛，尤善治療風(fēng)寒之邪引起的痹痛。

常與驅(qū)寒鐲痹的附子配合應(yīng)用，并酌加細(xì)辛、草烏等祛風(fēng)散寒止痛之品。風(fēng)盛加威靈仙、羌活、獨(dú)活；濕盛加五加皮、炒薏苡仁；兼有瘀阻者加乳香、沒(méi)藥。

桂枝辛溫入血、溫經(jīng)通脈，能治婦女宮寒引起的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛、月經(jīng)過(guò)少、產(chǎn)后腹痛、宮寒不孕等證，常與吳茱萸、炮姜、艾葉同用。

桂枝辛溫入血，助陽(yáng)氣，能溫通心陽(yáng)。能治療胸陽(yáng)不振、心血瘀阻引起的胸悶、心悸、心痛、氣短等證，常與枳實(shí)、薤白、丹參配合應(yīng)用。

桂枝可溫陽(yáng)化氣，能夠治療膀胱氣化不利引起的浮腫、小便不利。常與茯苓、豬苓同用。

桂枝可溫陽(yáng)化飲，能治脾陽(yáng)不振、水濕內(nèi)停所致的痰飲癥：眩暈、心悸、咳嗽。常配茯苓、白術(shù)、甘草同用。

桂枝辛甘而溫，能溫中散寒、緩急止痛，可治中焦虛寒，肝脾不和引起的腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣。常與飴糖、白芍、炙甘草同用。

桂枝甘溫入心經(jīng)，溫經(jīng)通脈，可治陰血陽(yáng)氣虛弱、心脈失養(yǎng)所致的心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無(wú)華、四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥、舌淡苔白，脈結(jié)代等證。

常與炙甘草、阿膠、黨參同用，《傷寒論》炙甘草湯就是養(yǎng)心復(fù)脈常用方劑。

桂枝能平?jīng)_降氣，古人常用于治療心陽(yáng)不足、沖氣上逆的奔豚氣。如《傷寒論》桂枝加桂湯治療陽(yáng)氣虛弱、陰氣上沖所致的奔豚氣。癥見(jiàn)陣發(fā)性氣從少腹上沖心，發(fā)作欲死，伴心悸，四肢欠溫，舌質(zhì)淡，苔白潤(rùn)，脈浮緩或沉遲。

黃汗一病，多因汗出入水，水熱互郁于肌表所致。以汗出沾衣，色如黃柏汁為臨床特點(diǎn)。癥見(jiàn)口渴發(fā)熱，胸部滿悶，四肢頭面腫、小便不利、脈沉遲等。

濕熱傷及血分時(shí)，又可并發(fā)瘡瘍?！督饏T要略·水氣病脈證并治》：“黃汗之為病，身體腫，發(fā)熱，汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如蘗汁，脈自沉?！奔嬉?jiàn)兩脛冷，身疼重，髖馳痛或小便不利等。

《千金要方》以本病為五疸之一。治宜實(shí)衛(wèi)和營(yíng)，行陽(yáng)益陰，方用芪芍桂酒湯、桂枝加黃芪湯等。

《神農(nóng)本草經(jīng)》認(rèn)為：桂枝主上氣咳逆、結(jié)氣、喉痹，吐吸（吸不歸根即吐吸）。其能降逆氣可知。其性溫而條達(dá)，能降逆氣，又能升大氣可知。

一代名醫(yī)張錫純?cè)鴨斡霉鹬馊X(qián)，煎湯飲下，治愈一例因夫妻反目，怒激肝膽之火，上沖胃氣，喘息欲死的病例。