為什么慢性咽炎總是治不好，那是因?yàn)閴焊鶝](méi)有找準(zhǔn)病因！

道醫(yī)小書(shū)房 2020-04-27

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嗓子不舒服？

咳不出來(lái)又咽不下去？

吃了很多治嗓子的藥還是不見(jiàn)效？

一刷牙就干嘔？

于是你無(wú)奈地接受了這個(gè)事實(shí)：

老咽炎了，治不好~

真相是，你可能壓根兒沒(méi)找準(zhǔn)病因~~

臨床數(shù)據(jù)顯示，60%-70%的中國(guó)人都患有不同程度的咽炎，且由于白領(lǐng)長(zhǎng)期處于密閉不通的空調(diào)環(huán)境中工作，咽炎已占據(jù)我國(guó)白領(lǐng)職業(yè)病之首，發(fā)病率超過(guò)50%。

慢性咽炎在中醫(yī)稱(chēng)為＂慢喉痹＂，其證型一直被認(rèn)為主要屬于肺腎陰虛和腎陰不足兩者。

一般認(rèn)為，慢性咽炎的主要病因?yàn)榉文I陰虛，但中醫(yī)根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)及統(tǒng)計(jì)，認(rèn)為慢性咽炎屬陰虛證者僅約20％，而實(shí)際上十有八九屬于脾胃虛弱。

今天，小編從中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)給大家分享慢性咽炎的發(fā)病原因及治療方法，供大家學(xué)習(xí)和參考。

慢性咽炎的病因是什么呢？

一般認(rèn)為，慢性咽炎的主要病因?yàn)榉文I陰虛，津液不足，虛火上炎，循經(jīng)上犯，熏蒸咽喉。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)類(lèi)論篇》有“咽喉干燥，病在土脾”。咽喉者，呼吸之門(mén)戶(hù)，水谷之道路，脾主運(yùn)化，脾虛則難以化生精微，津液難以上承咽喉；如能使脾氣健旺，轉(zhuǎn)輸精微之職正常，和調(diào)五臟，灑陳六腑，上濟(jì)咽喉，則干燥自除。

中醫(yī)認(rèn)為，臨床上慢性咽炎真正屬于陰虛證者不過(guò)20%左右，大多數(shù)患者屬于脾虛證。

這就是慢喉痹從脾論治的理論濫觴，但自《內(nèi)經(jīng)》以降，少見(jiàn)喉痹從脾論治的文獻(xiàn)記載。

中醫(yī)認(rèn)為，脾虛型慢性咽炎患者除有咽干咽痛、灼熱、咽癢、異物感等一般癥狀外，還有幾個(gè)伴隨癥狀可以幫助診斷：

①胸悶：患者胸前及兩膺有悶塞感覺(jué)，嘆息后可寬暢片刻。所以然者，宗氣來(lái)源于脾，積于胸中，其病當(dāng)然如此。

②雙側(cè)頸部有牽掣感：尤以晨起最為明顯，嚴(yán)重者甚至誤以為落枕。因津血同源，共榮同辱，津枯者血亦虛，則難以榮經(jīng)，經(jīng)脈失養(yǎng)而致拘急不舒。

③咽部反射感：晨起漱口刷牙，即引起惡心嘔吐，查咽部時(shí)，壓舌板尚未觸及舌體，即泛惡。

此乃脾氣一損則胃氣上逆所致。

④偶有耳鳴：聽(tīng)力障礙也有耳中憋氣作悶者，此即李東垣所謂胃氣一虛，耳、目、口俱為之病，而脾胃互為表里。

⑤大便稀溏：患者常年便質(zhì)偏稀、每日2～3次，此乃脾虛濕盛，大腸傳化失職之故。

⑥頭昏乏力：患者常有不自主頭暈昏蒙，尤其在活動(dòng)后明顯。此為脾失健運(yùn)，精氣不能上承之故。

慢性咽炎的治療---重在健脾

對(duì)于慢性咽炎的治療，中醫(yī)認(rèn)為，隨著五運(yùn)六氣的變化，慢性咽炎的證型也在變化。

慢性咽炎多因脾虛難以化生精微，津液難以上承咽喉。

猶如花卉枝葉枯槁之時(shí)，園丁一味澆水反使根柢糜爛，不如疏土透氣，沐浴陽(yáng)光。

對(duì)此，中醫(yī)常用健脾之法。

健脾升清利咽，以四君子湯或參苓白術(shù)散為主方，根據(jù)患者臨床癥狀適當(dāng)化裁，每每能收到較好的療效。

健脾益氣的方法

適用于脾運(yùn)不健而氣虛癥狀明顯者。

證見(jiàn)面色無(wú)華，少氣懶言，聲低氣怯，畏風(fēng)寒而易感冒，舌體胖大、邊有齒痕、質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)或沉。

常用補(bǔ)中益氣湯、四君子湯。

常用藥：

黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、防風(fēng)、炙甘草等。

氣短明顯者加訶子肉、絞股藍(lán)；

乏力甚者加仙鶴草。

健脾滲濕的方法

適用于脾運(yùn)不健兼有濕濁不化者。

證見(jiàn)咽部黏膜水腫明顯，脘腹脹滿(mǎn)，大便稀溏、便后擦拭不已，舌體胖大、邊有明顯齒痕、質(zhì)潤(rùn)，苔膩，脈細(xì)濡或弱。

常用方如參苓白術(shù)散。

常用藥：

黨參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆、砂仁、蓮子、薏苡仁、炙甘草。

夏月可加藿香、佩蘭；

久瀉不止加罌粟殼、肉豆蔻。

健脾潤(rùn)燥的方法

適用于脾氣虛弱，兼有陰虛津虧者。

證見(jiàn)口干咽燥，飲不能解，四肢乏力，或有低熱，咽黏膜萎縮或干燥，舌體胖大、邊有齒痕、質(zhì)淡紅或紅，苔薄白或薄黃，脈細(xì)虛數(shù)。

常用方為生脈散合增液湯，方中人參可以太子參或黨參代用。

常用藥：

太子參、麥冬、五味子、玄參、生地黃、炙甘草。

口干咽干明顯者加石斛、白芍；

兼有低熱者加柴胡、黃芩。

健脾消痰的方法

適用于脾氣虧虛，健運(yùn)失職，釀生痰濁者。

證見(jiàn)咽干明顯，反復(fù)咯痰，甚則異物感嚴(yán)重，惡心干嘔，舌體胖大、邊有齒痕、質(zhì)淡紅，苔厚膩或糙，脈平或滑。

常用方為六君子湯。

常用藥：

黨參、白術(shù)、茯苓、法半夏、陳皮、炙甘草。

痰多者加紫蘇子、萊菔子；

痰黏者加川貝母、瓜蔞皮；

痰附著者加礞石、大黃。

健脾升清的方法

適用于脾失健運(yùn)，清陽(yáng)不升，濁陰不降者。

見(jiàn)面色無(wú)華而陰沉，雙目無(wú)神，常伴頭昏頭暈，倦怠乏力，舌體胖大、邊有齒痕、質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

常用方為補(bǔ)中益氣湯。

常用藥：

黨參、茯苓、白術(shù)、黃芪、柴胡、升麻、葛根、炙甘草。

乏力甚者加仙鶴草；

頭暈甚者加天麻、蒺藜。

健脾和胃法

適用于胃強(qiáng)脾弱，脾運(yùn)化水液之功為胃熱約束者。

證見(jiàn)咽喉干燥明顯，咽后壁充血，小血管擴(kuò)張，淋巴濾泡增生明顯，伴有腹脹、噯氣、胃痛、嘈雜、便秘等，舌體瘦削、質(zhì)紅，苔少、中間有裂紋。

常用方為四君子湯合清胃散。

參考選藥：

黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、升麻、黃連、當(dāng)歸、生地黃、牡丹皮。

腹脹噯氣甚加木香、佛手；

便秘甚加火麻仁、郁李仁。

健脾溫腎的方法

本法較為少用，適用于脾腎兩虧，失于溫煦者。

證見(jiàn)咽喉干燥作痛，但痛勢(shì)隱隱，遇寒加重，受熱反輕，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

常用方為四君子湯合縮泉丸。

常用藥：

黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、烏藥、益智仁。

畏寒甚者加附子、干姜；

腎虛明顯者加仙茅、淫羊藿。

所以，不要老是盯著你的嗓子，多關(guān)心一下自己的脾胃，找到真正的病因，才是治療慢性咽炎的最佳方案~~

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