脈學啟蒙燈心

敘：余垂須時，承祖先教澤，潛心舉業(yè)，獨工制篆，閉室存心，謂上天生我，不得為良相，愿為良醫(yī)，能活人濟世，始不虛立霄壤。偶閱岐黃家言，皆心開意解，恐妨舉業(yè)，窮究未專，恰崇禎幸巳，時疫盛行，祖父均染，痛為時醫(yī)所誤，兼以萱堂久恙，延醫(yī)調(diào)治，取效最艱，于是銳志學醫(yī)，親調(diào)藥三十余載，幸萱堂康健，壽俞大耄，凡親朋鄰里，叩問求治，罔弗立應，所全活著云眾矣。憂念所濟者有數(shù)，何若著書傳后，所濟者無窮也，但醫(yī)家道理，有臟腑虛實氣血衰旺，陰陽標本，運氣經(jīng)絡及一切病機方論藥性，均宜著書發(fā)明而其最要者，莫先于診脈，因取素問靈柩脈經(jīng)，并名公攥修脈書十余種，博采眾言，匯通眾說，刪繁就簡，去粗取精，編撰成軼，猶恐后學不便誦習，遂唱吟成歌括，句句推敲，字字審確，文簡而理備，詞切而義正，后學讀之，自應心胸開拓，指下分明，若得此書者，勿為取利營私，專務活人濟世，始不付余之夙愿云。

   康熙壬戌中秋綘陽 趙世隆  古遺氏于占恒齋 

 脈學啟蒙燈心

一、掌后傳心吟

1、醫(yī)家脈理最為先，此中秘訣要精研，三部五臟猶易識，七診九侯更難傳，掌后高骨為關部，前寸后尺三部全，左寸心經(jīng)與小腸，關部肝膽正相當，尺部膀胱合于腎，右寸肺經(jīng)與大腸，脾胃正在關部內(nèi)，尺部命門合三焦，三部五臟即分明，七診之法亦要精，靜心亡慮均呼吸，先診皮際指要輕，微重肌端沉指骨，病人息數(shù)具查精，七診即明論九侯，浮中沉在指下求，三部具有浮中沉，此為九侯莫再籌。

2、七診九侯辯即真，人身三部亦要分，脈中寸部管上焦，須知從頭至于心，中焦從心至于臍，部居關部不須疑，從臍至足為下焦，尺部尋之自不疑。

3、三焦部位分即當，各脈形狀亦要商，脈形三十最繁浩，浮沉遲數(shù)為大綱，浮脈形狀果如何，按之不足舉有余，沉脈重按方可得，一息三至脈為遲，數(shù)脈一息來六至，四脈形狀已辯之。

4、診時下指細推祥，先求本臟脈相當，肺要浮澀脾和緩，心要洪大肝弦長，命門三焦易沉細，腎脈沉滑最為良，一息四至中和象，不浮不沉氣悠揚，此為平脈休斷病，有病之脈再參詳。

5、浮而有力風來侵，無力為虛損真陰，沉而有力知為積，無力氣逆痞塞深。遲而無力乃為寒，有力腹痛困脾端，數(shù)而有力當做熱，無力瘡瘍痛難安，數(shù)而沉細屬虛火，若兼緊盛是傷寒。統(tǒng)言四脈知大略，再分六部仔細看。

6、左寸脈浮心不寧，神混語亂夢多驚，胸中煩躁痰啖盛,傷風發(fā)熱與頭疼，心脈來沉積伏梁，胸滿頭疼冷飲湯，咯血虛驚夜不寐，氣短崩漏淋難當；心遲腹冷胃虛臭，心疼嘔水小便頻，胸滿臍疼身拘急，怔仲虛汗?jié)u傷神。心數(shù)燥熱語言狂，小便不利舌生瘡，目昏頭懸兼嘔血，煩渴口苦與舌強。

7、左關脈浮肝受風，癱瘓筋拘怒氣沖，身疼麻木臂不舉，面腫牙疼便血膿；肝脈沉兮怒傷肝，血虛爪枯目昏酸，肥氣肋疼胸脹滿，驚悸腹鳴睡不安；肝遲中寒疝氣成，筋攣骨疼目淚盈，痃癖肋疼無大息，轉筋麻木觸事驚。肝數(shù)風熱渴難當，血少頭眩目無光，骨蒸煩躁兼嘔吐，善怒氣逆塞胸膛。

8、左尺脈浮氣不和，風搏牙疼背腰跎，足膝生瘡小便赤，女人繃帶漸成疴；腎沉下寒經(jīng)不通，腹?jié)M奔豚臍下壅，風滯腰疼溺濁瀒，精衰目暗身不聰；腎遲虛冷精自遺，陽虧白濁便淋濇，腿膝酸疼夢涉水，盜汗陰濕疝無疑；腎數(shù)下焦虛火升，發(fā)熱消渴并耳鳴，血淋遺溺陰濕  ，腎癰足腫筋骨痛，女人遇此成胎氣，男人遇此多遺精。

9、右寸脈浮肺傷風，痰嗽咽熱吐血膿，頭面瘡腫大便秘，清涕自汗鼻息壅，肺脈來沉肺生壅，息奔胸滿痰氣攻，皮毛焦枯兼喘嗽，骨蒸嘔血聲不洪；肺遲氣弱寒痰多，喘嗽嘔逆痞成疔，虛汗耳聾兼溏泄，皮膚燥癢夢涉河；肺數(shù)喉腥痰火生，吐血咳嗽目不明，面生痤疿大便結，氣喘咽干語無聲。

10、右關脈浮宿食壅，脾虛瀉痢滯難通，發(fā)虐齒宣并盜汗，喘嘔麻木腹虛膨；脾沉胃弱飲食難，痞氣關格又吞酸，吐瀉貪睡手足亂，身黃中滿腹如盤；脾脈逢遲胃中寒，食停中積格不寬，痰壅嘔逆兼咳嗽，泄瀉腹痛莫能安；脾數(shù)中消常嗜眠，胃番口臭齒根宣，多食多飲肢不舉，霍亂煩躁有痰誕。

11、右尺脈浮相火盛，陰腫后結多遺精，脈沉虛汗臍下痛，遺溺白濁腿膝疼，脈遲腰疼溺難禁，下元虛冷泄不輕；脈數(shù)陰虛三焦熱，煩濁大便秘難行。

12、五臟分明六腑同，萬機總歸四脈中，須知隨時有王脈，良醫(yī)細心再研窮，弦洪毛石分四季，總要和緩胃氣沖，男子關前脈長盛，女人尺脈要浮洪，兩手關前與寸后，右為氣口左人迎，人迎脈大感六氣，氣口脈大傷七情，浮風緊寒虛中署，濡濕色燥洪火生，喜緩怒弦憂脈濇，思結悲散最分明，若逢沉脈心多恐，脈若動兮必為驚，婦人諸證同男斷，唯辯胎產(chǎn)和月經(jīng)；尺脈浮數(shù)先期至，沉遲過期腹冷痛，經(jīng)斷脈和知胎氣，需辨女孕與男形，左實為男右大女，左右皆然雙孕成，產(chǎn)后數(shù)大難調(diào)制，沉細而緩可保生。

13、小兒脈與大人異，一息七至為和平，六至沉細知為冷，九至熱極病難寧，浮緊風痛沉細食，弦急氣凝促虛驚，虎口脈紋需詳視，紫熱紅寒青為驚，白色為疳黑中惡 ，淡黃淡紅病漸寧，命關一過無安日，氣關為重風關輕，

14、脈中消息知大略，更有微脈須參著，雀啄連來三五啄，屋漏半日一點落，魚翔似有一似無，鰕游靜中忽一躍，彈石硬來尋卻散，搭指散亂為解索，寄語醫(yī)家仔細看，六脈一見修下藥。

15、還有帶脈氣風楊，十動一止一年亡，二三四十如有止，二三四載命必傷，結脈促脈公有止，止無定數(shù)病無妨，人安脈病終難保，人病脈和自安康。

16、又看人形把脈求，肥人脈沉瘦多浮，短人脈短密下指，長人脈長指易疏，此中道理若能通，何須方外覓神功，心上融匯生變化，活人只在掌握中。

書稿提供：一諾千金