有些人，尤其是愛煲湯的廣東人，郊游途中還喜歡摘一些野外植物回家煲湯、做菜。本周五（4月17日）晚播出的醫(yī)生觀察記錄篇《我的白大褂》第四集，就講述了這樣一個(gè)案例，可以說是教訓(xùn)慘痛。一家四口吃了“毒蘑菇”，
3人出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎損傷
3月22日晚12點(diǎn)，深圳市人民醫(yī)院急診科接收了四位特殊的病人：只見女子和母親面色蒼白，有氣無力地躺在病床上；而父親已經(jīng)出現(xiàn)了肝衰竭，被送進(jìn)ICU治療。四口人里，只有男子在自由走動(dòng)，看上去還比較正常。
一家人同時(shí)進(jìn)醫(yī)院，到底得了什么病？原來，3月21日，這一家四口去爬了梧桐山，兩個(gè)老人在半山腰爬不動(dòng)了。因?yàn)闊o聊，兩位老人四處閑逛，順便采了一些野蘑菇，回家后煮了一鍋湯。據(jù)了解，當(dāng)時(shí)老爺子只是覺得“這種菇很眼熟，和平時(shí)在老家采的蘑菇很像”，這才采摘回去。煮的時(shí)候還用民間的經(jīng)驗(yàn)，在湯中加入了大米、花生，因?yàn)椤皳?jù)說如果蘑菇有毒，和大米、花生一起煮，湯會(huì)變黑”。沒想到，最后湯沒變黑，這小小的蘑菇卻釀成了大禍——吃了蘑菇后，一家人開始上吐下瀉，到龍崗區(qū)人民醫(yī)院就診。醫(yī)生開了治療腹瀉的蒙脫石散和補(bǔ)液鹽，但服用后1天，癥狀依然沒有緩解。22日，他們被連夜送到深圳市人民醫(yī)院急診科。經(jīng)過檢查，除男子外，其他3人都已出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎損傷，病情更嚴(yán)重的父親，甚至直接被送進(jìn)了ICU！
癥狀最輕的男子說，他吃得最少，只嘗了一點(diǎn)點(diǎn)蘑菇，沒喝湯。剛到醫(yī)院時(shí)，男子的肝腎還沒出現(xiàn)異常；但食用蘑菇后的第四天（3月25日），他的肝功能損傷指標(biāo)也開始上升了。急診科副主任醫(yī)師高占良經(jīng)過仔細(xì)詢問，結(jié)合他們的癥狀和檢查結(jié)果，得出結(jié)論：原來，導(dǎo)致一家中毒的元兇是致命的白毒鵝膏菌，俗稱“白毒傘”。
目前為止，“白毒傘”在廣東，是造成死亡人數(shù)最多的毒蘑菇，這一家人就是誤食了“白毒傘”而全家中毒的。
白毒傘，顧名思義，頭頂白色的“傘狀帽子”，”“傘柄”細(xì)長，不過指頭一般粗，根部帶著一個(gè)小圓球。
這種蘑菇在全國各地都有廣泛分布，夏秋季更常見，往往長在林中樹下。很多人以為只有顏色鮮艷的蘑菇才有毒，這就大錯(cuò)特錯(cuò)了。別看白毒傘全身雪白，偽裝得像朵“白蓮花”，卻含有劇毒——毒傘肽和毒肽類。其中毒傘肽毒性極強(qiáng)，一根50 g的白毒傘約含5~7 mg的毒素，足以毒死一個(gè)60 公斤體重的成年人。[1]1、 主要損害肝細(xì)胞核及肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng), 導(dǎo)致肝臟急性炎癥、變性、出血及壞死；3、 心臟受損，心肌細(xì)胞出現(xiàn)混濁腫脹、脂肪變性；所以，吃下白毒傘，可導(dǎo)致人體內(nèi)各器官功能衰竭，死亡率高達(dá)50%~90%。
更可怕的是，白毒傘不會(huì)立即讓你發(fā)病，會(huì)有0.5~12 小時(shí)的潛伏期，過后癥狀才會(huì)逐漸顯現(xiàn)。 正如高占良醫(yī)生所說：
而深圳一家四口，是在吃了蘑菇的第2天晚上，才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，連夜送到深圳市人民醫(yī)院急診科。但這時(shí)，肝臟本來就不太好的老爺子已經(jīng)出現(xiàn)了肝衰竭，需要接受人工肝技術(shù)治療（就是用體外人工裝置代替肝臟解毒，用“換血”的方式把毒素排掉）；而女子和母親也出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝腎損害，后來女子也被送進(jìn)ICU。
特別提醒，如果吃了蘑菇后出現(xiàn)以下癥狀（哪怕只有一種）[2]，都要馬上去醫(yī)院，時(shí)間就是生命！3、 肝區(qū)疼痛、肝腫大，皮膚、眼白變黃（說明有肝損傷）4、 血尿、腰痛、腎區(qū)叩痛（說明有腎損傷）8、 意識(shí)模糊、昏迷、抽搐
很遺憾也很可怕的是，目前白毒傘中毒還沒有特效解毒藥物。醫(yī)生只能采用洗胃等物理方式，讓毒素盡快排出體外，還會(huì)對(duì)中毒病人進(jìn)行補(bǔ)液治療防止脫水，對(duì)嚴(yán)重肝腎損傷的病人進(jìn)行血液凈化等治療。
在這個(gè)案例中，雖然男子只嘗了一兩根蘑菇，但也有拉肚子的癥狀。安全起見，醫(yī)生還是對(duì)他的肝腎、心臟功能指標(biāo)進(jìn)行了全面的檢測。剛開始，男子的肝腎功能并沒有出現(xiàn)異常。但醫(yī)生沒有掉以輕心。雖然已事發(fā)2天，男子胃里已經(jīng)沒有了毒素，但高占良醫(yī)生說，毒素會(huì)有一個(gè)“肝腸循環(huán)”——胃中的毒素部分吸收進(jìn)入肝臟，后經(jīng)膽汁吸收排泄進(jìn)入腸道；然后又從腸道反流入胃、吸收進(jìn)肝臟，來回轉(zhuǎn)圈。因此，醫(yī)生仍然建議男子現(xiàn)在先洗胃，再口服藥用活性炭。當(dāng)膽汁毒素排泄到腸道或反流進(jìn)胃，就會(huì)被活性炭吸附，最后從大便里排出來。如果當(dāng)時(shí)他沒有聽醫(yī)生的話，打死都不愿喝下那瓶又黑又難喝的“解藥”，后果不堪設(shè)想！
如果你身邊有人吃完蘑菇出現(xiàn)中毒癥狀，一定要馬上送醫(yī)院，催吐洗胃！一起吃蘑菇的其他人，即使還沒有中毒表現(xiàn)，也要到醫(yī)院檢查。如果可以，請保留食物，以便查明中毒原因。
總有人以為這些可怕的事離自己很遙遠(yuǎn)，實(shí)際上它就在我們身邊。白毒傘在深圳寶安的鳳凰山、坪山的碧嶺，還有這次提到的梧桐山都有發(fā)現(xiàn)，號(hào)稱“廣東頭號(hào)毒蘑菇殺手”。每到雨季，蘑菇中毒的案例就時(shí)有發(fā)生。比如今年2月底，廣東惠州3名市民在山上采摘了一些蘑菇，還拿回家送給2個(gè)朋友。結(jié)果這5人先后中毒，其中3人出現(xiàn)了多器官功能障礙！
