生活中,不少老年人發(fā)現(xiàn)自己的心率比正常數(shù)值要低,這顯然是不太正常的。最近,82歲的姚大爺便發(fā)現(xiàn)自己有這方面的問題。他最近測得的心率都是每分鐘40次左右,而且有時候整個人會不清醒,他覺得這樣很危險,家人對此也十分擔(dān)心。那么,老年人如果出現(xiàn)心率過低的情況應(yīng)該怎么辦呢? 正常心率應(yīng)在60~100次/分 心臟是人體重要的器官,我們的心臟每時每刻都在跳動,來為身體運(yùn)輸血液和氧氣。正常情況下,人體每分鐘的心跳次數(shù),應(yīng)該在60~100次。但有些老年人的心率往往偏低,這究竟是怎么回事呢? 國務(wù)院特殊津貼專家、廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院心血管主任中醫(yī)師、教授王清海表示,臨床上確實有不少老年人心率過低,主要表現(xiàn)為三個方面: 第一種是竇性心動過緩。這種情況是由于心臟跳動起搏點——竇房結(jié)出了問題; 第二種是心臟的心電傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問題,常見的是各種傳導(dǎo)阻滯; 第三種是房室交界性心律和室性心律,也是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的異位心律。這些情況雖然表現(xiàn)不一樣,但大多是由于心肌炎、心肌病、心肌缺血導(dǎo)致心臟起搏或傳導(dǎo)出現(xiàn)異常所引起的心跳過慢。 另外,還有一種老年人常見的情況是頻發(fā)的早搏或者房顫,導(dǎo)致心臟搏動不規(guī)律,但這種心率慢不是真正的心率慢,是一種假象。 渾身無力需警惕心率過低 眾所周知,心臟就跟一個泵一樣,如果次數(shù)達(dá)不到要求的話,心臟的供血就會出現(xiàn)不足的現(xiàn)象。這將對老年人的健康造成重大威脅。 心率過低的危害 1 王清海表示,心率過低最常見的危害是頭暈或暈厥。這種情況多發(fā)生在體位變化時,如由臥位、坐位變?yōu)檎玖⑽坏取?/p> 2 其次是胸悶心悸,這是由于心臟本身供血不足引起的癥狀,尤其是在鍛煉、上坡、上樓梯等心臟負(fù)荷增加的情況下最易發(fā)生。 3 三是四肢冰冷、麻木。這是由于心臟泵血功能跟不上,四肢末端血流不足所引起。 4 四是猝死。心率過低,尤其是嚴(yán)重心動過緩、各種嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、異位心律都可能引起心跳聚停,發(fā)生心源性猝死。 那么,該如何及早發(fā)現(xiàn)這個潛藏的健康“殺手”呢?王清海表示,其實心率過慢發(fā)現(xiàn)起來是非常容易的,因為心率太慢干什么事都會沒有力氣。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己渾身無力時,就要引起警覺,先請家人幫忙測量一下心率,最好去做心電圖,確診之后馬上接受治療。 提高心率 防治結(jié)合更保障 一旦確診心率過低,就要積極治療。王清海表示,治療方法有兩種,一是中醫(yī)藥治療。心率過低在中醫(yī)屬于遲脈證,脈遲主寒主虛,遲脈證多是由于心臟陽氣虛弱,或者陰寒內(nèi)盛,在臨床上用經(jīng)典方劑為麻黃附子細(xì)辛湯加減,效果很好。 經(jīng)過中藥治療,大多數(shù)患者都取得了良好效果,心率提高了,癥狀消失了,生活質(zhì)量也提高了。二是安裝心臟永久性起搏器。這是針對嚴(yán)重的心動過慢,或者嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯,經(jīng)過治療效果不理想,經(jīng)常發(fā)生暈厥的患者,可考慮安裝永久性心臟起搏器。 在日常生活中,也要采取一些積極的防護(hù)手段。王清海表示,心率過低的患者最重要的是動作要緩慢,尤其是站立、低頭等體位變動、體育運(yùn)動的時候要特別注意。其次是飲食調(diào)理,少吃寒涼食品,適當(dāng)進(jìn)行溫補(bǔ)性的飲食調(diào)理,如食用人參、黃芪、淮山、羊肉等。三是堅持適當(dāng)?shù)腻憻?/strong>,運(yùn)動可以提高人體陽氣,增強(qiáng)心臟泵血的動力,有利于提高心率。四是要常備心臟急救藥,如硝酸甘油、速效救心丸等,以防不測。 專家介紹 王清海 廣東省名中醫(yī) 博士生導(dǎo)師 羊城好醫(yī)生 王清海,廣東省第二中醫(yī)院主任中醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,享受國務(wù)院特殊津貼專家,廣東省名中醫(yī),廣東省第二中醫(yī)院副院長。全國第四、五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師,第一批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。師從廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤國醫(yī)大師和陜西中醫(yī)藥大學(xué)張學(xué)文國醫(yī)大師,從事心血管病中醫(yī)臨床研究30余年,在中醫(yī)藥治療高血壓、冠心病、心力衰竭、心慌心跳、氣短、胸悶、胸痛、眩暈、頭痛、咳嗽、水腫等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其善于運(yùn)用桂枝、黃芪等通陽益氣、行氣活血、化痰通絡(luò)的方法治療心腦血管疾病。在治療中醫(yī)內(nèi)科雜病方面也有豐富的臨床經(jīng)驗。 |
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