學(xué)習(xí)《傷寒論》,首先要學(xué)習(xí)張仲景的辨證論治的思路與方法,對于臨床診斷與治療思維起到?jīng)Q定性作用。 3.辨兼證脈 是對病機采取的治療原則,治療方法,以及治療方藥的辨別。 張仲景的治療原則大致分為治病求本,扶正與祛邪,以及調(diào)整臟腑的生理功能。治療方法大致為所謂的八法,臨床可以根據(jù)病情靈活加減組方用藥。 從《傷寒論》的條文來看,仲景選方常用“主之”“可與”“宜”三種,從中可以看出“同病異治”與“異病同治”及“對證治療”的三種治療方法。其中對癥治療用“主之”來說明,同病異治用“可與”來表示,而異病同治用“宜”來表示。 如上面1條文用“主之”說明是對癥治療,其他條文也是一個道理。上面2條文用“與”來說明是同病異治,同是發(fā)潮熱,又為陽明病,本當(dāng)用陽明方,反而用小柴胡湯,所以屬于同病異治。其次,大承氣湯條文較多,在應(yīng)用上大多說為“宜”,是異病同治的表現(xiàn)。 |
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