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有朋友問：糖耐量異常該如何調(diào)理？空腹血糖正常，餐后2小時血糖總是偏高。

糖耐量異常是糖尿病發(fā)生前的一種血糖異常狀態(tài)，積極進行干預(yù)可以阻止與延緩進展為糖尿病。那么如何進行干預(yù)調(diào)理呢？要根據(jù)其發(fā)生原因入手，才能做到有的放矢取得實效。

首先，來了解一下糖耐量異常的評判標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖處于3.9-6.1mmol/L范圍內(nèi)，但餐后2小時血糖超出了4.4-7.8mmol/L的范圍，處于7.8-11.1mmol/L之間，如超出了11.1mmol/L則將被診斷為糖尿病。

其次，來了解一下糖耐量異常發(fā)生的原因。血糖是機體進行各種生理活動最基本的能量物質(zhì)，它主要來源于日常飲食，在機體利用血糖時必須有胰島細(xì)胞分泌的胰島素參與。胰島細(xì)胞分泌胰島素的多少主要受血糖的高低水平調(diào)控，正常情況下在空腹?fàn)顟B(tài)時，胰島細(xì)胞只需要分泌少量的胰島素即可滿足機體利用血糖的需要，此時分泌出的胰島素稱為基礎(chǔ)胰島素。

當(dāng)進餐后大量葡萄被吸收入血，大幅提升的血糖便會刺激胰島細(xì)胞加大胰島素的分泌來應(yīng)對血糖的大幅升高。由此可知，胰島細(xì)胞對血糖這種變化的反應(yīng)能力決定著餐后血糖是否能得到及時利用，決定著餐后血糖處于什么樣的水平。

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很顯然，當(dāng)餐后血糖出現(xiàn)升高時，表明胰島細(xì)胞不能及時分泌出足夠的胰島素，為什么呢？因為胰島細(xì)胞受到的損傷，類似于我們在帶病工作而使得工作效率大打折扣，如何解決這個問題呢？要么是減少工作量，要么是停止工作養(yǎng)好身體，這就是糖耐量異常時應(yīng)當(dāng)采取干預(yù)措施的基本原則。

具體的做法可以從幾個方面來進行：

一是少吃主食，目的是減少血糖的來源，相當(dāng)于為胰島細(xì)胞減少工作量。其中最主要的是控制好高碳水化合物食物的攝取量，這些食物主要是指三餐中的米面等主食，通常應(yīng)將全天的主食量控制在4-6兩。

二是足量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，這一點非常重要。因為優(yōu)質(zhì)蛋白不僅是維持機體各項代謝最主要的物質(zhì)，也是消化吸收較慢的食物，可以起到耐饑餓減少進食量的作用。通常要求三餐中應(yīng)有二兩瘦肉、半斤牛奶、一個雞蛋及二兩豆制品。

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三是多吃蔬菜，每天不少于500克綠葉蔬菜。蔬菜里幾乎不含碳水化合物，不會增加血糖的來源，但因為含有大量膳食纖維，不但可以減慢消化吸收的速度降低餐后血糖的升高幅度，對維持正常的腸道菌群環(huán)境抑制對葡萄糖等的吸收非常有幫助。大量的研究表明：通過改善腸道環(huán)境控制血糖將是今后糖尿病防治的新方向。

四是戒除煙酒，煙酒中的多種物質(zhì)及代謝產(chǎn)物，對全身各個組織器官都會產(chǎn)生不良刺激，尤其是飲酒后代謝產(chǎn)生的乙醛是一種很強的刺激物，可以導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損而不得不“帶病”工作，長此以往胰島細(xì)胞會不斷死亡而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

此外，多做運動、按時作息等良好的生活習(xí)慣有助于提高機體免疫力，改善機體內(nèi)環(huán)境避免炎性體質(zhì)對胰島細(xì)胞的進一步損傷，有利于保護受損的胰島細(xì)胞。

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