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吃雞蛋到底好不好?新證據(jù)來了

 夏季三伏天 2020-03-24

每天吃一個(gè)雞蛋會(huì)不會(huì)妨礙健康?這個(gè)問題聽起來了無新意,但卻又是所有人都感興趣,各國研究者孜孜以求答案的問題。

但是,最惱人的是,每項(xiàng)研究的結(jié)果都有所不同

2013 年,英國醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)上刊登了至今為止也算是最大規(guī)模的雞蛋與健康的分析文章。它納入了 17 項(xiàng)相關(guān)流行病學(xué)研究,匯總了308 萬人年(有關(guān)冠心?。┖徒?415 萬人年(有關(guān)腦卒中)的研究數(shù)據(jù)。研究者的結(jié)論是,

對健康人來說,每天吃一個(gè)蛋并不會(huì)增加冠心病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。

但是,對糖尿病患者來說,每天吃一個(gè)蛋會(huì)增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)多達(dá) 45%,但同時(shí)又會(huì)降低 25% 的出血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

到 2016 年,美國營養(yǎng)學(xué)會(huì)雜志(J Am Coll Nutr)刊登了一篇文章,對截至 2015 年各項(xiàng)研究所做的匯總分析。研究者的結(jié)論是:每天吃一個(gè)雞蛋不會(huì)顯著增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),并有利于降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)(Alexander DD, 2016)。

在 2018 年,一項(xiàng)發(fā)表于歐洲臨床營養(yǎng)學(xué)雜志(Euro J Clin Nutr)上的研究對過去十年中的相關(guān)流行病學(xué)研究和人體干預(yù)研究進(jìn)行了評述,結(jié)論是吃一個(gè)雞蛋并不會(huì)影響到心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)(Geiker NRW, 2018)。

2019 年,歐洲營養(yǎng)學(xué)雜志(Euro J Nutr)發(fā)表了一項(xiàng)在 2.8 萬名中國人中進(jìn)行的營養(yǎng)流行病學(xué)研究,作者對 27.5 萬人年的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)對中國人來說,每天吃個(gè)雞蛋不僅不會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),也不會(huì)升高全因死亡率,還與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)小幅度降低有關(guān)聯(lián)(Xu L,2019)。

2019 年另一項(xiàng)發(fā)表于美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志上的文獻(xiàn)則表示,在他們所研究的1950名受訪的芬蘭人當(dāng)中,吃雞蛋和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)沒有關(guān)聯(lián),不論是出血性還是缺血性都沒關(guān)系( Abdollahi AM,2019)。

但是,同年發(fā)布的另一項(xiàng)研究(Zhong VW,2019),對美國的 6 項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析,又讓人們開始恐懼雞蛋,因?yàn)樗f多吃雞蛋會(huì)增加心血管系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn),以及全因死亡風(fēng)險(xiǎn),其主要原因是攝入的膽固醇增加了。

很多人對這些矛盾的信息已經(jīng)暈了。到底該不該吃雞蛋呢......

如今,一項(xiàng)最新研究論文又把天平的指針撥向了吃雞蛋一方。

這項(xiàng)發(fā)表于英國醫(yī)學(xué)雜志上的研究(Drouin-Chartier JP,2020)對美國的三項(xiàng)營養(yǎng)流行病學(xué)研究和其他 27 項(xiàng)相關(guān)研究進(jìn)行了匯總分析。研究者發(fā)現(xiàn),大約每天 1 個(gè)雞蛋的攝入量,與總心血管疾病、冠心病和中風(fēng)的危險(xiǎn)沒有明顯關(guān)系。進(jìn)一步的分析發(fā)現(xiàn),對亞洲人來說,吃一個(gè)雞蛋甚至是有一定益處的,可以將心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低 8%。

總之,作為中國人和亞洲人,目前的研究證據(jù)支持每天吃個(gè)雞蛋,因?yàn)榧葻o害心血管,又可能有利預(yù)防中風(fēng)??紤]到人種差異和膳食結(jié)構(gòu)的區(qū)別,我們有理由更加重視在本國人和亞洲族裔的受訪者中得到的研究數(shù)據(jù)。

早上總是要吃點(diǎn)什么東西,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)必不可少。不吃雞蛋,就會(huì)吃香腸啊,培根啊,奶酪啊......否則只吃點(diǎn)淀粉食物會(huì)餓,血糖也控制不住啊。

考慮到多吃紅肉類,特別是加工肉制品,都可能帶來升高血壓和增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的問題,相比而言,吃雞蛋可能是健康風(fēng)險(xiǎn)最小的早餐蛋白質(zhì)來源了。

所以,答案是這樣的:如果您屬于健康人,每天吃一個(gè)雞蛋是無需擔(dān)心的。雞蛋性價(jià)比很高,不僅有利于補(bǔ)充蛋白質(zhì),還能提供 12 種維生素,以及卵磷脂、葉黃素等有利健康的成分。

其他相關(guān)問題:

1 有高血壓的人可以吃雞蛋嗎?

目前對多項(xiàng)干預(yù)研究進(jìn)行的匯總分析并未發(fā)現(xiàn)吃雞蛋對血壓有任何不良影響(Kolahdouz-Mohammadi R, 2020)??紤]到高血壓是腦卒中(中風(fēng))的最重要風(fēng)險(xiǎn)因素,而部分研究認(rèn)為每天吃 1 個(gè)雞蛋可輕度降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn),所以高血壓患者每天吃一個(gè)蛋是無害的。

2 糖尿病人可以吃雞蛋嗎?

糖尿病人吃雞蛋需要限量。此前哈佛大學(xué)的建議是糖尿病患者每周不超過 4 個(gè)雞蛋為好。近年來很多研究也發(fā)現(xiàn),糖尿病患者和健康人對雞蛋的反應(yīng)似乎是不一樣的。

  • 英國的一項(xiàng)較小型的研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者和葡萄糖耐量受損人群攝入雞蛋會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)(Guo J,2018)。

  • 韓國的研究發(fā)現(xiàn),和基本上不吃雞蛋的糖尿病患者相比,每周吃4個(gè)以上雞蛋的患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)是 2.8 倍之多(Jang J, 2018)。研究者們猜想,可能是因?yàn)樘悄虿』颊叩哪懝檀即x與健康人不同。

  • 但是一項(xiàng)西班牙研究發(fā)現(xiàn),每周吃 4 個(gè)雞蛋不影響到糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)(Díez-Espino J, 2018)。

3 吃雞蛋會(huì)讓人容易患上糖尿病嗎?

對于吃雞蛋會(huì)不會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)這個(gè)問題,研究結(jié)果似乎也不太一致。

美國研究發(fā)現(xiàn)雞蛋攝入量增加會(huì)提升糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),但只在白人中有這種關(guān)系,黑人中卻沒有這種關(guān)聯(lián)(Djoussé L,2016)。一項(xiàng) 2016 年發(fā)表于 Diabetologia 雜志的瑞典研究跟蹤了 3.9 萬男性長達(dá) 15 年,發(fā)現(xiàn)雞蛋攝入量與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間沒有顯著關(guān)聯(lián)(Wallin A,2016)。

4 雞蛋怎么吃比較健康?

我在若干年前就科普過,雞蛋的吃法也很重要,不僅影響到雞蛋的脂肪含量,更影響到其中膽固醇的氧化程度。是油煎,大量油炒,還是整煮,水潑蛋,蛋羹,蛋花湯等,健康效果上可能會(huì)有差異。我建議各位更多地用膽固醇氧化程度低的蒸煮方式來烹調(diào)雞蛋

5 雞蛋和雞蛋有什么差異?

雞蛋的蛋白質(zhì)和脂肪含量并沒有明顯差異,差一個(gè)百分點(diǎn)是可以忽略不計(jì)的。但是雞蛋黃里的內(nèi)容還是會(huì)有細(xì)微差異。

比如說,含更多 omega-3(如 DHA)和類胡蘿卜素成分(如葉黃素)的雞蛋產(chǎn)品可能為人類提供更多的健康益處,值得畜牧業(yè)者研究開發(fā)。膽固醇含量和維生素含量也可以通過飼料和飼養(yǎng)方法來加以控制。

6 什么人可以多吃一些雞蛋?

孕期準(zhǔn)媽媽,哺乳媽媽,健身增肌人士,大運(yùn)動(dòng)量人士,饑餓節(jié)食后養(yǎng)姨媽中,青少年發(fā)育竄個(gè)子的時(shí)期,如果身體健康,沒有血糖和血脂異常問題,可以一段時(shí)間中每天吃兩三個(gè)雞蛋。

7 高興起來會(huì)一天吃好幾個(gè)雞蛋,會(huì)有危險(xiǎn)嗎?

因?yàn)闆]有足夠的研究證據(jù),我很難給一個(gè)確定答案。

這些研究中的吃雞蛋無害」、「吃雞蛋可能有好處」的說法,都是建立在大約每天一個(gè)蛋的基礎(chǔ)上的。比如這項(xiàng)最新研究中所說的合理數(shù)量,是每周吃 5-7 個(gè)雞蛋。

按我個(gè)人理解,大致提供這樣一個(gè)參考答案:

  • 健康年輕人,肝臟腎臟胰腺膽囊都沒毛病,魚肉海鮮不過量的情況下,不用太恐懼。如果不是天天這么吃的話,有時(shí)候一天吃三個(gè)也沒事。

  • 健康蛋奶素食者一天吃兩個(gè)蛋也沒關(guān)系。一年到頭天天大吃特吃,還是不建議的。

  • 當(dāng)然,中老年人、膽囊疾病患者和糖尿病患者更不建議一天吃好幾個(gè)。

參考文獻(xiàn):

1 Rong Y, Chen L, Zhu T, et al. Egg consumption and risk of coronary heart disease and stroke: dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ. 2013 Jan 7;346:e8539. doi: 10.1136/bmj.e8539.

2 Alexander DD, Miller PE, Vargas AJ,et al. Meta-analysis of Egg Consumption and Risk of Coronary Heart Disease and Stroke. J Am Coll Nutr. 2016 Nov-Dec; 35(8):704-716.

3 Geiker NRW, Larsen ML, Dyerberg J, et al. Egg consumption, cardiovascular diseases and type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr. 2018 Jan;72(1):44-56.

4 Xu L, Lam TH, Jiang CQ, et al. Egg consumption and the risk of cardiovascular disease and all-cause mortality: Guangzhou Biobank Cohort Study and meta-analyses. Eur J Nutr. 2019 Mar;58(2):785-796.

5 Abdollahi AM, Virtanen HEK, Voutilainen S,et al. Egg consumption, cholesterol intake, and risk of incident stroke in men: the Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study.Am J Clin Nutr. 2019 Jul 1;110(1):169-176.

6 Drouin-Chartier JP, Chen S, Li Y, et al. Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis.BMJ. 2020 Mar 4;368:m513.

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8 Guo J, Hobbs DA, Cockcroft JR, et al. Association between egg consumption and cardiovascular disease events, diabetes and all-cause mortality. Eur J Nutr. 2018 Dec;57(8):2943-2952.

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10 Díez-Espino J, Basterra-Gortari FJ, Salas-Salvadó J, et al. Egg consumption and cardiovascular disease according to diabetic status: The PREDIMED study. Clin Nutr. 2017 Aug;36(4):1015-1021.

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頭條號(hào)簽約作者

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中國健康促進(jìn)與健康教育協(xié)會(huì)理事

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中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)博士

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