超聲對于鑒別許多惡性或潛在惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是有價值的。 雖然良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)有一些重疊,但某些超聲特征有助于區(qū)分兩者。 ?惡性特征性表現(xiàn): ●微鈣化 ●局部浸潤 ●淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ●縱橫比失常 ●明顯低回聲。 ?其他特征 ●沒有暈圈 ●邊界不清楚 ●實質(zhì)性 ●內(nèi)部血管形成 雖然不是特異性的,但可能是有用的輔助征象。 除了局部的甲狀腺外侵犯,這些特征都不是單獨(dú)的惡性腫瘤的致病基因。 然而,結(jié)合這些特征,可能會導(dǎo)有助于惡性腫瘤診斷。多發(fā)結(jié)節(jié)最有可能是良性的。 甲狀腺癌: 乳頭狀75% 濾泡狀10% 髓樣5% 間變性5% 淋巴瘤<5% 轉(zhuǎn)移至肺,胸,腎 肉瘤罕見 必要時超聲引導(dǎo)下細(xì)針抽吸活檢是必要的。 雖然甲狀腺癌即使不手術(shù),好的結(jié)果占絕大多數(shù),但堅持隨訪者需要有強(qiáng)大的內(nèi)心和定力。大多數(shù)人都是凡人,沒有那么堅強(qiáng),確診甲狀腺癌后每一天都是煎熬,非要消融掉或者手術(shù)切除后才放心。哎,醫(yī)學(xué)是治身體病和心理病的過程,所以,我們要多與病人和孕婦交流。很多孕婦對我說:鄧教授,我掛您高級專家號就是來聽您講話的! 附: 今年春節(jié)有些沉重 收獲了太多的感動 朋友們的關(guān)心和祝福我默默收在心中 一線的故事讓人動容 愿未來一切如虹 一起尋覓春天的芳蹤 |
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