3 · 2 4 2020年3月24日 是第25個“世界防治結(jié)核病日” 今年我國的活動主題是: “攜手抗疫防癆、守護健康呼吸” 值得注意的是,近年來包括中國在內(nèi)的很多國家的結(jié)核病發(fā)病率又有所上升,尤其以發(fā)展中國家更為明顯,為此,WHO已經(jīng)宣布'結(jié)核病全球緊急狀態(tài)'。據(jù)最新數(shù)據(jù),全國現(xiàn)有結(jié)核病患者2000萬,每年新發(fā)患者900萬,死亡350萬。我國現(xiàn)有肺結(jié)核病患者約600萬,其中75%是中青年人。具有嚴重傳染性患者約150萬,全國已有3.3億人受結(jié)核分支桿菌感染。每年死于肺結(jié)核病的有23萬人,是其他所有傳染病死亡總和的幾倍。結(jié)核病已成為全球最緊迫的公共衛(wèi)生問題之一。由于青少年是結(jié)核病的主要易感人群,加強兒童青少年結(jié)核病的防治工作非常重要。 我國結(jié)核病疫情仍然十分嚴重,表現(xiàn)為'五多': 1、結(jié)核菌的感染人數(shù)多,有4億人,如果防治工作不力,其中10%即4000萬人會發(fā)生結(jié)核??; 2、現(xiàn)患病人多,有600萬人,75%為青壯年,病程長,危害重; 3、結(jié)核病死亡數(shù)多; 4、耐藥結(jié)核病人多,因為療程長于6個月,需要一定的治療費用,許多病人因此不能堅持治療,而中斷治療導致耐藥病人增多; 5、農(nóng)村結(jié)核病人多,西部12省市病情呈現(xiàn)蔓延趨勢。 結(jié)核病的臨床表現(xiàn) 1.全身癥狀 發(fā)熱為肺結(jié)核最常見的全身性毒性癥狀,多數(shù)為長期低熱。每日午后或傍晚開始,次晨降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗或無明顯自覺不適。 2.呼吸系統(tǒng)癥狀:患者有(1)咳嗽咳痰(2)咯血(3)胸痛(4)氣急等癥狀。 3.結(jié)核病需經(jīng)過專科醫(yī)生的診斷方能確診。 結(jié)核病的防治 肺結(jié)核病人使勁咳嗽、咳痰、打噴嚏,或者大聲說話的時候,會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,這些飛沫被周圍人群吸入將會造成感染。 傳染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工、休學,隔離治療,獨居一室,盡量避免去公共場所,尤其是封閉場所。 如果我們身邊有結(jié)核病患者,應(yīng)該如何避免被傳染呢? 第一,接種疫苗,這是一個預(yù)防疾病的很有利的武器,我們國家的政策是在新生兒時免費接種卡介苗,這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生,但仍不能完全避免被傳染。 第二,房間要經(jīng)常開窗、通風,尤其是人員密集的場所,比如教室、集體宿舍等。 第三,當要進入較高危險場所時,比如醫(yī)院、結(jié)核科門診,建議佩戴醫(yī)用防護口罩。 第四,雖結(jié)核病是一種傳染病,很多人都被感染結(jié)核菌,但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%。發(fā)病與否與機體的免疫力密切相關(guān),所以,要養(yǎng)成良好的生活作息習慣,做到飲食均衡,勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠,保持愉悅的心情,增強自身免疫力;一旦患有影響免疫力的疾病,一定要定期篩查結(jié)核病。 如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者,需采取適當?shù)南?、隔離措施。病人最好獨居一室,患者的餐具經(jīng)常用水煮沸,衣服、被褥可在太陽下暴曬。 使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌??少徶米贤饩€燈,用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開窗通風。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2周,或痰中帶血,必須立即去結(jié)核門診就診。 目前我國結(jié)核病實施直接面視下的短程督導化療,也就是由醫(yī)生或家人看著病人服藥,確保不漏服藥、不間斷服藥。 如果患者不聽大夫的話,私自停藥或間斷服藥會導致治療失敗、疾病復(fù)發(fā),甚至可能產(chǎn)生耐藥。一旦成為耐藥肺結(jié)核,治療時間需要18~24個月,甚至更長時間,治療費用更高,而且治愈率較低,甚至可導致死亡。如果傳染給其他人,被感染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核! 齊心抗疫 END 眾志成城 來源:中國疾控中心、結(jié)核那些事兒 |
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