寫在前面：

寫文章主要是出于個(gè)人興趣，發(fā)泄一下。其次就是給我的患者進(jìn)行健康宣教，不提供咨詢或治療意見。

大約在五年前，我剛開始在一家社區(qū)診所坐診，因?yàn)殚L(zhǎng)相幼稚，與老中醫(yī)的形象格格不入，所以天天坐冷板凳。偶爾有人來咨詢或者把脈，也是毫不掩飾地透露出不信任的語(yǔ)氣與神情。

有一次，一個(gè)大約五六十歲的婦女，操著一口魯西南的普通話口音，見我坐在那里，便問我是中醫(yī)嗎，我說是，于是讓我給她把把脈，想知道她自己有啥病。其實(shí)我非常不喜歡這種有事沒事去把脈，懷著好奇的心態(tài)讓醫(yī)生通過把脈說出自己的癥狀，我認(rèn)為這其實(shí)是在消遣中醫(yī)的知識(shí)。

但是，因?yàn)槲覀兪巧鐓^(qū)診所，經(jīng)理一直強(qiáng)調(diào)服務(wù)，于是給她把了脈，他一言不發(fā)，雙眼盯著我的嘴巴，看我如何說。我當(dāng)時(shí)根據(jù)他的脈象，弦滑數(shù)，略浮，左關(guān)大，給她說肝火旺。她反問肝火旺，是怎么回事。我說肝火旺容易發(fā)脾氣、煩躁、小便黃、頭痛……，她打斷了我的話，說道：“對(duì)，我就是頭疼，天天疼，一年不疼的時(shí)候很少，這幾天格外嚴(yán)重，怎么辦”。

我想給她針灸，她依然透露出不信任的神情，我說你就先吃點(diǎn)龍膽瀉肝丸吧，不好再來針灸。三四天以后，她見到我直接開口說：“你說的那個(gè)藥真好使，吃上第二天頭就不疼了，而且小便原來發(fā)熱，現(xiàn)在也好多了”。半年以后，她說很少發(fā)作，偶爾頭疼一次，也很輕微。

龍膽瀉肝丸組成：龍膽草、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、地黃、炙甘草。

功效主治：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱或肝火熾盛引起的頭暈、頭痛、目赤，耳鳴耳聾、脅痛、口苦、尿赤、帶下等。

任何的中藥都要在對(duì)證的前提下應(yīng)用，不可以把它當(dāng)成保健品長(zhǎng)期服用，包括三七粉，每年消化科病房都收治一些因?yàn)閬y吃三七粉吃出毛病的患者。龍膽瀉肝丸也是，一定在對(duì)證的前提下合理使用，絕對(duì)不可以把它當(dāng)成瀉肝火、改善脾氣的保健品而長(zhǎng)期服用。

我們的祖先在當(dāng)時(shí)歷史條件下，嘗試各種天然動(dòng)植物還有礦物來治療疾病，神農(nóng)嘗百草一日曾遇七十毒。經(jīng)過幾千年的反復(fù)臨床驗(yàn)證，去粗取精，去掉毒性大而療效不好的，保留毒性小而療效好的，這都是在實(shí)踐中總結(jié)出來的。說白了，就是直接在人體上做了幾千年的實(shí)驗(yàn)，安全性比較可靠。

但是，一些應(yīng)用時(shí)間很短的藥材，比如當(dāng)年的關(guān)木通，應(yīng)用歷史只有一百多年，古人用的木通不是它，這些藥材運(yùn)用時(shí)一定要慎重。今天的龍膽瀉肝丸里面的木通，不是關(guān)木通，所以應(yīng)用無妨，這么好的藥不用，束之高閣太可惜！

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