解表劑

解表為主，發(fā)汗，解肌，透疹等作用，治療表證的方劑。

適應(yīng)證：1.表證，2.麻疹，瘡瘍，水腫，瘧疾，痢疾等初起而見表證者。

主要分為：

1、辛溫解表（辛溫解表藥+宣肺理氣、止咳化痰藥）

2、辛涼解表（辛涼解表藥+清熱解毒、宣肺利咽藥）

3、扶正解表（解表藥+補(bǔ)益藥）

注意事項：1.不宜久煎，2.發(fā)汗適度，3.避風(fēng)寒，禁食生冷油膩，4.禁忌：病邪入里，麻疹已透，瘡瘍已潰，虛性水腫，吐瀉傷津。

辛溫解表劑

麻黃湯（外感風(fēng)寒表實證）

桂枝湯（外感風(fēng)寒表虛證）

九味羌活湯（外感風(fēng)寒濕，內(nèi)有蘊(yùn)熱證）

小青龍湯（外寒內(nèi)飲證）

大青龍湯（外感風(fēng)寒重證，兼有里熱）

止嗽散（風(fēng)邪犯肺之咳嗽）

麻黃湯

組成：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草

功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘

主治：外感風(fēng)寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

鑒別：麻黃加術(shù)湯（麻黃湯加白術(shù)），證屬風(fēng)寒濕三邪俱重，身疼而無汗。

麻杏苡甘湯（麻黃湯去桂枝，加薏苡仁），證風(fēng)寒不重，但濕邪化熱，身痛發(fā)熱，日哺加劇。

三拗湯及華蓋散都是麻黃湯去桂枝，重在宣散肺中風(fēng)寒，主治風(fēng)寒犯肺之喘咳，三拗湯(甘草不炙)為宣肺解表基礎(chǔ)方，治風(fēng)寒襲肺輕癥，華蓋散（麻杏二皮蘇苓甘）主治風(fēng)寒襲肺，痰氣不利的咳嗽上氣、咿呀有聲證。

特點：麻、杏宣降合肺之性。麻黃開表，桂枝暢達(dá)營衛(wèi)，二者為發(fā)汗之精當(dāng)配伍。

桂枝湯

組成：桂、芍、生姜、炙甘草、大棗

功效：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)

主治：外感風(fēng)寒表虛證，癥見頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，舌苔白，不渴，脈浮緩或浮弱。營衛(wèi)、陰陽不和所致之病證皆可使用。

鑒別：桂枝加葛根湯主治外感風(fēng)寒，太陽經(jīng)氣不舒，項背強(qiáng)而不適。桂枝加桂湯主治太陽發(fā)汗太過，心陽受損，腎水上犯凌心之奔豚病。桂枝加芍藥湯主治太陽病誤下傷中，邪陷太陰，土虛木乘之腹?jié)M，倍芍藥以柔肝緩急止痛。

九味羌活湯

組成：羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草

功效：發(fā)汗祛濕，兼清里熱

主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有里熱，癥見：惡寒發(fā)熱無汗頭痛，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮或浮緊。

特點：升散加清熱藥，表里同治。分經(jīng)論治（太陽羌活，陽明白芷，少陽川芎，少陰細(xì)辛，太陰蒼術(shù)，厥陰川芎）。

小青龍湯

組成：干姜（意在溫肺化飲）、桂枝、麻黃、芍藥、甘草、細(xì)辛、半夏、五味子

功效：解表散寒，溫肺化飲

主治：外束風(fēng)寒，內(nèi)有停飲證，癥見外寒（惡寒發(fā)熱、無汗、身體疼痛）內(nèi)飲（胸悶喘咳、痰多、頭面四肢浮腫），舌苔白滑，脈浮。

特點：表里同治，散中寓收。發(fā)汗兼斂汗（辛散+酸收），溫化兼收斂（開中有合）。

鑒別：射干麻黃湯系小青龍減桂枝、芍藥、甘草，加祛痰肅肺，止咳平喘之射干、款冬花、紫菀等藥，小青龍重在解表散寒之力大，射干麻黃湯針對表邪偏輕，痰飲、肺氣上逆等里證偏重。

大青龍湯

組成：桂枝、麻黃、杏仁、甘草、石膏、生姜（重解表而用生姜）、大棗

功效：發(fā)汗解表，兼清里熱

主治：外感風(fēng)寒，兼有里熱，癥見惡寒發(fā)熱，身疼痛，無汗煩躁，脈浮緊。溢飲。

特點：寒熱并用，發(fā)中寓補(bǔ)。

鑒別：本方系麻黃湯倍麻黃、甘草，減少杏仁用量，再加石膏、生姜、大棗而組成，發(fā)汗之功居解表劑之冠，治療風(fēng)寒重證，兼內(nèi)有郁熱。

止嗽散

組成：百部、紫菀、白前、桔梗、甘草、荊芥、陳皮、生姜湯

功效：宣利肺氣，疏風(fēng)止咳

主治：風(fēng)邪犯肺之咳嗽證。癥見咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。

特點：溫而不燥，潤而不膩，散寒不助熱，解表不傷正。