黃褐斑,色斑初起色如塵垢,日久色黑似煤,色澤偏枯,大小不一,小者如粟粒赤豆,大者似蓮子、芡實(shí),或長(zhǎng)或斜或圓,與皮膚相平。該病多發(fā)于女性,以面部色素沉著斑為主。本病雖不會(huì)嚴(yán)重影響健康,但因容貌的美觀受到一定影響,往往引起女性的煩惱而迫切求醫(yī)治療。 病因病理 1.經(jīng)絡(luò)異常變動(dòng) 本病與腎經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)的異常變動(dòng)有關(guān)。 2.風(fēng)邪致病,氣血不和 五臟六腑十二經(jīng)脈皆上于面,夫血之行俱榮表里,人或痰飲漬臟,或腠理受風(fēng),致血?dú)獠缓?,或澀或濁,不能榮于皮膚,故變生黑軒。”本病與風(fēng)邪侵襲腠理、痰飲阻滯經(jīng)絡(luò)致氣血不調(diào)有關(guān)。 3.陰虛火旺 病因腎陰不足,陰血虧虛不能濡養(yǎng)面部,水不制火,火燥而致面部顏色晦暗不澤。 4.憂思?xì)饨Y(jié) 憂思太過(guò)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣血不和而發(fā)為本病。 發(fā)病季節(jié) 春季陽(yáng)氣生發(fā)、萬(wàn)物萌生,人體新陳代謝最為活躍,常言道“百草回生,百病易發(fā)”,血瘀質(zhì)患者精神、情志、氣血無(wú)法舒展暢達(dá)、生機(jī)勃發(fā)易致黃褐斑,陰虛質(zhì)患者肝火較旺,更易在春季加重; 中醫(yī)認(rèn)為,春季保肝十分重要,養(yǎng)陽(yáng)重在養(yǎng)肝,飲食做到均衡,多吃新鮮蔬菜,少吃酸、辣及油炸、烤、煎食品,勤喝水、少飲酒,平時(shí)調(diào)理好情緒,可防止黃褐斑的發(fā)生。 各體質(zhì)類(lèi)型與好發(fā)部位的關(guān)系 根據(jù)中醫(yī)“五行”理論,描繪出面部不同部位所述的經(jīng)絡(luò)及臟腑。 發(fā)于面頰、耳前、眼周者屬肝; 發(fā)于顴部、鼻側(cè)、口周者屬脾; 發(fā)于前額者屬腎; 若顏面彌漫黑斑,多屬腎虛或瘀血所致; 即蝶型分布患者與肝,脾最為密切; 面中部型患者與肝,腎最為密切; 下頜型及泛發(fā)型與腎最為密切。 治療 治療黃褐斑,醫(yī)者常以方藥調(diào)理身體內(nèi)環(huán)境,尤以益黃八珍散出自《王渭川臨床經(jīng)驗(yàn)選》,本方以八珍湯補(bǔ)氣養(yǎng)血,加蒲黃、土鱉蟲(chóng)活血化瘀,雞血藤、益母草養(yǎng)血調(diào)經(jīng),去甘草,是因不欲取其緩,藥僅11味,但將補(bǔ)、養(yǎng)、通、調(diào)諸法匯集一方,選藥精當(dāng),藥性平和,對(duì)于氣血虧損而又內(nèi)有瘀血,虛實(shí)夾雜而又寒熱不顯的患者十分切合。 另外可采用局部圍刺法,可促進(jìn)面部血液循環(huán),調(diào)暢氣機(jī),令斑點(diǎn)縮小和淡化,較之體針療效更佳。 采用背俞穴(肺俞、肝俞、心俞、脾俞及腎俞)聯(lián)合局部圍刺治療本病以調(diào)節(jié)五臟功能,令血?dú)鈺尺_(dá)、陰陽(yáng)平衡、營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。 選取合谷、曲池、中極、神門(mén)、列缺、血海、足三里、三陰交以及阿是穴(面部皮損部)微針圍刺,證明圍刺可提高肌膚活性,改善雌激素水平,興奮面部神經(jīng),提高細(xì)胞活力及組織再生能力。 通過(guò)肺俞、膈俞、肝俞、印堂、太沖、養(yǎng)老、期門(mén)、支溝、陽(yáng)陵泉、膻中治療肝郁型黃褐斑,短時(shí)間內(nèi)可有效減輕黃褐斑顏色。 |
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來(lái)自: 谷山居士 > 《皮膚 外科 頭發(fā)》