新型冠狀病毒感染肺炎疫情開(kāi)始以來(lái),各種各樣的消息滿天飛,但到目前為止,大家公認(rèn)的一點(diǎn)是,對(duì)于新型冠狀病毒感染,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一種“特效藥物”能夠特別有效的治療這種病毒感染,有些朋友提出這樣的問(wèn)題,既然沒(méi)有特效藥,那是不是新冠肺炎不用治療,自己就能夠痊愈呢? 新冠疫情發(fā)展到現(xiàn)在,在對(duì)抗病毒傳播的同時(shí),我們對(duì)這種病毒特性的認(rèn)識(shí)也在不斷深入,除了新冠病毒感染后發(fā)展為新冠肺炎的患者,還發(fā)現(xiàn)極少數(shù)的無(wú)癥狀感染者,這些無(wú)癥狀感染者,通過(guò)合理的隔離措施,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后,體內(nèi)產(chǎn)生抗體,確實(shí)是可以“自己痊愈”的,但對(duì)于絕大多數(shù)的新型冠狀病毒感染者,特別是已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,發(fā)展為新冠肺炎的患者,必要的抗病毒治療,以及其他的醫(yī)療干預(yù)都是非常有必要的。 新型冠狀病毒感染人體,目前主要認(rèn)為是首先與人體的上呼吸道上皮細(xì)胞結(jié)合,與宿主結(jié)合后的病毒迅速在體內(nèi)開(kāi)始復(fù)制繁殖,不但會(huì)損傷肺部的相關(guān)細(xì)胞,同時(shí)還有可能與心臟、肝臟、腎臟等多個(gè)臟器的相關(guān)受體細(xì)胞結(jié)合,全面影響身體的健康,身體為了對(duì)抗這個(gè)病毒感染,就會(huì)觸發(fā)身體的免疫系統(tǒng)運(yùn)作,產(chǎn)生炎性反應(yīng),如果我們不做任何干預(yù),病毒迅速?gòu)?fù)制繁殖,引發(fā)身體嚴(yán)重的炎性反應(yīng),就是我們通常所說(shuō)的炎癥風(fēng)暴,除了高熱、咳嗽等癥狀外,還會(huì)導(dǎo)致肺部細(xì)胞的病變,引發(fā)呼吸困難,甚至呼吸衰竭的發(fā)生時(shí),這個(gè)時(shí)候不治療,其結(jié)果是什么,自然可想而知的了。 我們對(duì)新冠肺炎進(jìn)行治療,一方面通過(guò)應(yīng)用相關(guān)藥物,加強(qiáng)身體的免疫防線,如診療方案中推薦的α-干擾素的霧化使用,以及一些中藥方劑的應(yīng)用,另一方面,通過(guò)應(yīng)用相關(guān)的抗病毒藥物,來(lái)抑制病毒的復(fù)制繁殖,雖然沒(méi)有能夠徹底阻斷病毒復(fù)制或殺滅病毒“特效藥”,但相關(guān)抗病毒藥物,還是能夠從某些方面減緩病毒的復(fù)制速度的,病毒的復(fù)制繁殖速度變慢了,就控制了病程的進(jìn)展速度,就為身體的免疫系統(tǒng)徹底戰(zhàn)勝這些病毒爭(zhēng)取了時(shí)間,同時(shí)也減少了發(fā)展為危重癥的幾率,這樣的治療,難道不是非常重要,也是非常有必要的嗎? 病毒感染人體,不同的人會(huì)有不同的情況,極少數(shù)人會(huì)無(wú)癥狀,還有大部分患者屬于不嚴(yán)重的輕癥癥狀,但也有一部分患者,會(huì)逐漸進(jìn)展為比較危重的病情,對(duì)于輕癥患者,如果不進(jìn)行治療,也有可能逐漸進(jìn)展為危重癥,對(duì)于危重癥患者的治療,除了抗病毒用藥以外,還要進(jìn)行呼吸支持,繼發(fā)細(xì)菌感染的治療,相關(guān)基礎(chǔ)疾病如心血管疾病、高血壓,糖尿病等疾病的加強(qiáng)控制,如果放任不管,危重病征出現(xiàn)死亡的幾率就會(huì)大大增加,如果對(duì)于所有的新冠病毒感染者都不管,等著他們自愈,那么現(xiàn)在我們國(guó)內(nèi)的這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的死亡率,一定會(huì)比現(xiàn)在的數(shù)據(jù)要高的多! 說(shuō)完原理,我們?cè)賮?lái)看下數(shù)據(jù),通過(guò)對(duì)比數(shù)據(jù)就能夠看出新冠肺炎治療的重要性,截至目前為止,國(guó)內(nèi)新冠肺炎確診病例80955例,其中死亡病例3162例,粗算死亡率為3.9%左右,我們把這個(gè)數(shù)據(jù)分開(kāi)來(lái)看,在此次疫情的爆發(fā)地湖北地區(qū),確診病例為67773例,死亡人數(shù)為3046例,這個(gè)死亡率算下來(lái),達(dá)到了4.5%,而湖北以外地區(qū),確診病例數(shù)為13182例,死亡病例數(shù)僅為116例,這個(gè)死亡率還不到1%,為什么會(huì)有這么大的差異,這與疫情爆發(fā)之初,地方上應(yīng)對(duì)不足,醫(yī)療資源也相對(duì)不足,很多病例沒(méi)有得到及時(shí)的救治有重要的關(guān)系,如果發(fā)現(xiàn)感染了新冠病毒不治療,湖北地區(qū)的死亡率還會(huì)更高,全國(guó)湖北外地區(qū)的死亡率同樣也會(huì)高的多。 總而言之,不論從實(shí)際的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,還是從新型冠狀病毒感染肺炎需要治療的原理來(lái)看,對(duì)于目前這樣一個(gè)傳染性極強(qiáng),造成危害和致死率又比較高的流行病來(lái)說(shuō),對(duì)于感染者,特別是有癥狀感染者,進(jìn)行積極治療的重要性,是毋庸置疑的,如果不進(jìn)行治療,或許有部分人會(huì)“自愈”,但同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致很多人因?yàn)檫@場(chǎng)疫情而失去寶貴的生命。 想到這里,不禁想起刻在醫(yī)生特魯多的墓碑上鐫刻著這樣一段銘文:To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always. '偶爾治愈,常常幫助,總是安慰',在疾病和疫情面前,或許這段話更值得我們深思,我們更應(yīng)該對(duì)于在一線長(zhǎng)時(shí)間奮戰(zhàn)在醫(yī)務(wù)工作人員,致以深深的敬意呢? |
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來(lái)自: 偉天英 > 《我的圖書(shū)館》