隨著各種健康、養(yǎng)生知識(shí)的普及，很多人也樹立起了不熬夜、不亂吃藥、不暴飲暴食、常運(yùn)動(dòng)的日常養(yǎng)肝習(xí)慣，有的人還有膳食調(diào)養(yǎng)、穴道按摩等“獨(dú)到”方法。

那這樣就能高枕無(wú)憂了嗎？我們生活的環(huán)境中有許多“不速之客”，它們可能輕易破壞我們的養(yǎng)肝“成果”，隱匿的、悄無(wú)聲息的破壞著我們的肝臟。

問(wèn)你怕不怕？

今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)這些“肝臟殺手”——病毒性肝炎。

（如果覺得太長(zhǎng)，也可以拉到文末看重點(diǎn)喲～）

甲型病毒性肝炎

感染途徑：由甲型肝炎病毒（HAV）感染肝臟而導(dǎo)致，主要通過(guò)糞口途徑傳播，水和食物為媒介傳染最為常見。

癥狀：主要表現(xiàn)為急性肝炎，疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常，部分病人出現(xiàn)黃疸。有一定概率會(huì)發(fā)展為重型肝炎，危及生命，但無(wú)癥狀感染者也常見。一般成人癥狀要比青少年癥狀重。

治療：甲肝可以自愈，所以一般都采用隔離方式進(jìn)行支持治療。

預(yù)防：想要預(yù)防甲肝，注意食品應(yīng)高溫加熱，一般情況下，加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。也可選擇接種甲肝疫苗，獲得有針對(duì)性的免疫力。

乙型病毒性肝炎

大名鼎鼎的乙肝，相信大家都聽過(guò)，有的人口中的肝炎，甚至直接指乙型肝炎。

感染途徑：它是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，主要傳播途徑是母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸。

癥狀：感染乙型肝炎病毒后有6周－6個(gè)月不等的潛伏期，潛伏期過(guò)后將出現(xiàn)最初癥狀，如乏力、容易疲勞、輕度發(fā)熱等。多數(shù)患者會(huì)轉(zhuǎn)為無(wú)癥狀的慢性病毒攜帶，部分患者轉(zhuǎn)為慢性乙型肝炎，發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、肝脾腫大等，有的病人還會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝病典型特征。

慢性乙肝在全身各個(gè)系統(tǒng)均可發(fā)生并發(fā)癥，常見的有：肝源性糖尿病、脂肪肝、肝炎后高膽紅素血癥、肝硬化等。

治療：乙肝治療需要有針對(duì)性的用藥，避免藥物多而雜，如病毒復(fù)制明顯的使用抗病毒藥物，有肝細(xì)胞損傷的用保肝藥物，免疫功能紊亂的用調(diào)節(jié)免疫的藥物等，另外就是注意治療期間休息和營(yíng)養(yǎng)。乙肝病毒攜帶者無(wú)需治療，但要定期復(fù)查。

預(yù)防：接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法。

丙型病毒性肝炎

傳染途徑：由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起，血液和血液制品、母嬰傳播、性接觸是主要的傳播途徑。

癥狀：丙肝可表現(xiàn)為急性肝炎或慢性肝炎，但癥狀都不算明顯。急性丙肝多數(shù)為無(wú)黃疸型肝炎，可出現(xiàn)惡心，食欲下降，全身無(wú)力等癥狀，少數(shù)黃疸型病例可出現(xiàn)尿黃眼黃等表現(xiàn)。慢性丙肝癥狀輕微，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等，也可能沒(méi)有任何自覺癥狀，甚至肝功能也能表現(xiàn)正常，但長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致肝硬化。

丙肝目前還被證實(shí)是肝癌的重要誘因。

治療：丙肝有小概率身體會(huì)自發(fā)清除病毒而達(dá)到痊愈，但通常都要進(jìn)行抗病毒治療，90％患者可獲得完全應(yīng)答而徹底痊愈。需要注意的是，有嚴(yán)重抑郁癥、癲癇、心臟病、腎功能不全等疾病的患者不能進(jìn)行抗病毒治療。

預(yù)防：丙肝尚無(wú)疫苗可用，預(yù)防主要還是嚴(yán)格把控血液制品、避免吸毒和共用注射器、避免高危性行為等。

丁型病毒性肝炎

傳染途徑：丁肝比較特殊，因?yàn)槎⌒透窝撞《荆℉DV）是個(gè)有缺陷的單股負(fù)鏈RNA病毒，必須依賴乙肝病毒等嗜肝DNA病毒為其提供外殼，才能進(jìn)行復(fù)制。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是要先感染乙肝病毒，才能感染丁肝病毒，丁肝的傳播途徑也和乙肝一致，可以說(shuō)是乙肝的“好兄弟”了。

癥狀：臨床表現(xiàn)多樣，可似急性肝炎，也可為慢性肝炎、重型肝炎。丁肝病毒最大的作用，可以說(shuō)就是加重乙型病毒性肝炎的病癥。

預(yù)防：丁肝尚無(wú)有效的治療手段，因此預(yù)防是最重要的，如不共用注射器、使用一次性醫(yī)療用具、嚴(yán)格把控血液制品質(zhì)量、避免高危性行為等。除此之外，健康人群注射乙肝疫苗，也是切斷丁肝病毒感染先決條件的有效方法。

戊肝病毒性肝炎

傳染途徑：由戊型肝炎病毒（HEV）感染肝臟引起，傳播途徑與甲肝類似，都是主要經(jīng)過(guò)糞－口途徑傳播，水源污染常導(dǎo)致疾病流行。

癥狀：戊肝通常為急性感染，一般起病急，黃疸多見，部分患者在肝功能出現(xiàn)異常前先有發(fā)熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛等癥狀。

治療及預(yù)防：戊肝與甲肝類似，可以自愈，一般不發(fā)展為慢性。預(yù)防方式也與甲肝一致。

小薇劃重點(diǎn)

【癥狀】

一般情況下，五類肝炎的臨床特征相似，基本以全身乏力、惡心、嘔吐、厭油、肝區(qū)不適及發(fā)熱為主。

• 乙、丁、戊肝可能無(wú)明顯癥狀；

• 丙肝多無(wú)黃疸及發(fā)熱，僅有輕度消化道癥狀；

• 戊肝常伴有黃疸、肝區(qū)觸痛或叩擊痛，起病急。

【病程發(fā)展】

• 乙型、丁型、丙型肝炎容易演變成慢性，損害肝功能，導(dǎo)致肝硬化、肝癌等；

• 甲型、戊型肝炎為急性肝炎，不會(huì)慢性化。

【傳播方式】

• 乙、丙、丁型肝炎主要通過(guò)血液、體液、母嬰傳播；

• 甲、戊型肝炎主要通過(guò)糞－口（即腸胃道）傳播。

【疫苗】

• 目前只有甲、乙、戊型肝炎有疫苗；

• 丙、丁型肝炎還沒(méi)有疫苗。

【治療/預(yù)后】

• 甲、戊型肝炎多可自愈；

• 丙型肝炎抗病毒治療效果好；

• 乙型肝炎治療較為復(fù)雜；

• 丁型肝炎尚無(wú)治療方法。

對(duì)于怎么保護(hù)我們的肝臟

你是不是又多了一點(diǎn)心得？