一場(chǎng)新冠病毒疫情，讓免疫力的重要性徹底的顯露了出來(lái)。沒(méi)有特效藥，沒(méi)有奇跡，只有免疫力，才是最可以依賴的健康保障。

因此不論疫情時(shí)期，還是健康年代，免疫力的篩查變得非常重要。目前臨床上常規(guī)用白細(xì)胞總數(shù)來(lái)代表機(jī)體的總體免疫狀態(tài)，在細(xì)菌感染性疾病和嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)的時(shí)候，比較有價(jià)值。但是在病毒感染、腫瘤、器官移植病人和自身免疫性疾病的時(shí)候，白細(xì)胞計(jì)數(shù)不能很好的反應(yīng)免疫狀態(tài)，指導(dǎo)臨床治療的價(jià)值有限。而血常規(guī)分析里的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞百分比，才是初步評(píng)估免疫力的指標(biāo)。我們前面的文章里，提到這次的新冠病毒感染和SARS感染的患者，淋巴細(xì)胞都是顯著下降的，說(shuō)明病毒直接攻擊或降低淋巴系統(tǒng)功能。

免疫力的基礎(chǔ)評(píng)估，就是淋巴細(xì)胞的亞群分析，這相當(dāng)于針對(duì)身體王國(guó)的軍事實(shí)力普查。目前在各大型醫(yī)院，T細(xì)胞亞群已經(jīng)成為以上疾病中常規(guī)使用的項(xiàng)目。最近在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒診療方案（試行第五版）》基礎(chǔ)上，協(xié)和醫(yī)院李太生教授建議增加了關(guān)于新冠病毒病人要酌情檢查T(mén)B亞群11項(xiàng)。這是一個(gè)重要的理念進(jìn)步。

淋巴細(xì)胞亞群11項(xiàng)基于協(xié)和感染科李太生研究團(tuán)隊(duì)的前期研究結(jié)果推出。無(wú)論是SARS疫情期間，還是季節(jié)性流感期，結(jié)果提示病毒感染患者淋巴細(xì)胞總數(shù)，CD4+或CD8+T細(xì)胞亞群的計(jì)數(shù)下降，預(yù)示該患者發(fā)展為重癥的可能。因此在新冠病毒感染患者，及時(shí)檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群，有助于建議建立早期診斷、預(yù)后評(píng)估、預(yù)警的免疫指標(biāo)。

T淋巴細(xì)胞亞群的監(jiān)測(cè)在臨床疾病和健康管理中非常重要，北京很多醫(yī)院都開(kāi)展了不同的淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)服務(wù)。檢測(cè)內(nèi)容各有不同，有不同的臨床指導(dǎo)價(jià)值和重要的意義。目前淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)還沒(méi)有統(tǒng)一指標(biāo)和規(guī)范，銘道醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，總結(jié)臨床免疫、腫瘤及器官移植專(zhuān)家過(guò)去二十年臨床和實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，也推出了銘道免疫狀態(tài)評(píng)估體系。

銘道專(zhuān)家經(jīng)過(guò)四年近萬(wàn)例次的驗(yàn)證，涵蓋了健康人群、亞健康人群、腫瘤人群、器官移植人群和自身免疫性疾病人群，目前初期數(shù)據(jù)能夠很好的反應(yīng)不同人群的免疫狀態(tài)（如圖五）。在標(biāo)本的處理、上機(jī)檢測(cè)和測(cè)算分析等所有步驟上，銘道都根據(jù)嚴(yán)格獨(dú)有的算法，申報(bào)了國(guó)內(nèi)外專(zhuān)利，最新的數(shù)據(jù)在核心雜志上即將發(fā)表。

重點(diǎn)

免疫狀態(tài)評(píng)估及免疫狀態(tài)調(diào)理對(duì)新型冠狀病毒肺炎的診療具有重要意義

1、免疫狀態(tài)評(píng)估可以早期發(fā)現(xiàn)易感人群，盡早調(diào)節(jié)此類(lèi)人群的免疫能力，使其不被病毒感染，起到預(yù)防的作用；

2、利用免疫評(píng)估檢測(cè)系統(tǒng)，評(píng)估新型冠狀病毒肺炎的治療效果，并指導(dǎo)輔助治療選擇，根據(jù)免疫狀態(tài)把病人進(jìn)行精準(zhǔn)分層治療管理；

3、針對(duì)危重癥病人，通過(guò)免疫評(píng)估和檢測(cè)，預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展趨勢(shì)，及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)；

4、通過(guò)免疫監(jiān)測(cè)，可以針對(duì)部分患者輸注有效的免疫細(xì)胞，因?yàn)槊庖呒?xì)胞能抑制病毒的復(fù)制，并能直接殺傷病毒，提高機(jī)體免疫能力，使其盡快恢復(fù)健康，為新型冠狀病毒肺炎治療提供有價(jià)值的臨床手段。