第一部分：皮膚生理學(xué)

皮膚概論

皮膚是人體最大的器官

重       量：   約4kg,占體重的5~8%

面       積：   1.5-2 m²

厚       度：   0.5-4 mm，手掌、足底皮膚最厚約1-3mm，眼瞼處皮膚最

                       薄約0.5mm,   表皮約為0.07-0.2mm，真皮約是表皮的10倍。

含  水  量：   70%（占人體總含水量）

P H     值：  身體整個皮膚PH值4-9，面部皮膚5.5左右

皮膚的基本結(jié)構(gòu)

·皮膚由外向內(nèi)可分為三層：

   表皮

   真皮

   皮下組織

表皮組織學(xué)（上皮組織）

·是皮膚的最外層，平均厚度為0.07-2.0毫米，表皮內(nèi)無血管，劃傷表皮后不會出血，但含有豐富的神經(jīng)末梢，可以幫助我們感知外界的事物。

·表皮與真皮之間以波浪結(jié)構(gòu)連接，表皮伸入真皮中的部分稱表皮突，真皮伸入表皮中的部分稱真皮乳頭。

功能：營養(yǎng)保濕、保護(hù)、免疫

表皮的基本結(jié)構(gòu)

角質(zhì)層

透明層

顆粒層

有棘層

基底層

角質(zhì)層

結(jié)構(gòu)：20-30列扁平的角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成（無細(xì)胞核），排列緊

     密，呈鱗片狀。通常含水量保持在15%-20％之間，使

     皮膚柔軟，不發(fā)生干燥、皺裂現(xiàn)象。低于10%就會感

     覺干燥。

作用：（角質(zhì)層是表皮層最重要的屏障）

  1、屏障保護(hù)：能耐受一定的物理性、化學(xué)性、機(jī)械性傷

     害（抗酸堿、細(xì)菌），折射和吸收一定量的紫外線。

  2、保  濕  性：含有天然保濕因子（NMF），主要成分

     為氨基酸、乳酸鹽、磷酸鹽等，親水性強(qiáng)。

正確認(rèn)識角質(zhì)層

透明層

  結(jié)構(gòu)：2-3列老化無核細(xì)胞，僅存在于手掌和腳掌處。

  作用：

  1、雙向防水及物質(zhì)通過的屏障帶（磷脂類物質(zhì)較豐富）

  2、保持酸堿平衡。

顆粒層

             皮膚的光澤度與通透感由此層來體現(xiàn)

   結(jié)構(gòu)： 2-3列梭形細(xì)胞構(gòu)成，排列緊密。

   作用

   1、屏障作用：減少皮膚水分的揮發(fā)（含豐富磷脂分子，疏水性強(qiáng)）

   2、反射紫外線：晶樣角質(zhì)（含有一種透明角質(zhì)的顆粒，可自行抵     御紫外線照射15分鐘）。

棘  層

結(jié)構(gòu)：4-8列多角形有棘突的細(xì)胞構(gòu)成。細(xì)胞間隙中有淋巴液流通。

作用：

1、供給皮膚營養(yǎng)和水分（淋巴液中有豐富的HA，氨基酸等營養(yǎng)成分）

2、細(xì)胞分裂功能（靠近基底層的細(xì)胞有分裂功能）

基底層

結(jié)  構(gòu)：

             表皮的最里層，是單層的立方形至圓柱形角朊細(xì)胞構(gòu)            

             成，還有少部分的黑素細(xì)胞、郎格罕細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞。

作  用：

·分裂、再生、增殖功能，當(dāng)皮膚受外傷時，如果基底  細(xì)胞未遭破     壞，經(jīng)一段時間，皮膚可以完全恢復(fù)正常，而且不會留疤痕。

·保護(hù)功能：黑素細(xì)胞合成黑色素，保護(hù)細(xì)胞不受紫外線傷害。           （黑素細(xì)胞與角朊細(xì)胞數(shù)量之比為1：36）    

·免疫功能：郎格罕細(xì)胞參與免疫監(jiān)督，消除表皮腫瘤細(xì)胞，阻止皮膚病毒感染的擴(kuò)散。

·感知功能：梅克爾細(xì)胞與神經(jīng)末梢相連，具感知功能。

基底膜

·位于表皮的下突部份，和真皮層乳頭互相連接，呈波浪起伏狀。

·功能：

     1、通透屏障作用

     2、對表皮的支撐作用

     3、表皮真皮的黏附作用

表皮的角化過程(新陳代謝)

    由基底層的基底母細(xì)胞開始分裂，逐漸層層向上推移生長，不斷的改變其形狀和性質(zhì)，最后到達(dá)角質(zhì)層，形成無核角朊細(xì)胞，并自然脫落的過程稱表皮的角化（也稱為表皮的新陳代謝過程），

           簡言之就是角朊細(xì)胞的分化過程。

基底細(xì)胞分裂            棘層             顆粒層              新的角質(zhì)層形成

真皮層

真皮層

皮下組織

·由大量的脂肪和結(jié)締組織構(gòu)成。

·內(nèi)含豐富的小動脈、小靜脈、淋巴管、神經(jīng)網(wǎng)。

·其厚度因體表部位、年齡、性別、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和健康狀態(tài)等有明顯差異，女性胸部、臀部皮下脂肪較多，使身體呈現(xiàn)特有的優(yōu)美曲線。

皮下組織主要功能

1、對外來沖擊起襯墊作用，以緩沖沖擊對身體的傷害。

2、是熱的不良導(dǎo)體和絕緣帶，以防寒和保溫。

3、高能量物質(zhì)合成、儲存和供應(yīng)的場所。

4、特殊的網(wǎng)狀內(nèi)皮組織，參與機(jī)體防御反應(yīng)。

5、塑造形體曲線。

6、美容。

皮膚的附屬器

·包括皮脂腺、汗腺、毛發(fā)、指甲

皮脂膜的定義

·皮脂膜是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角質(zhì)細(xì)胞所生成的脂質(zhì)，與空氣中的氧氣相混合，發(fā)生氧化作用，在皮膚表面形成的一層薄膜，呈弱酸性，可以抵抗細(xì)菌的侵害叫酸性保護(hù)膜。

·其PH值約圍4.5?a6.5之間。

皮脂膜的功能

·供給皮膚滋潤與光澤。

·防止細(xì)菌繁殖，使皮膚表面清潔、健康。

·皮脂膜中的油脂，能將多余的角質(zhì)角解。

·中合皮膚酸堿度。

·調(diào)節(jié)體溫，排泄廢物。

·保持皮膚良好的呼吸作用，并能吸收大氣中的天然離子。

皮膚的PH值

·在4.5-6.5之間，（化學(xué)中性7.0），

·（皮膚的生理中性：5.5）。

皮膚的生理功能

皮膚的保護(hù)功能

調(diào)節(jié)體溫功能

分泌與排泄功能

問題性皮膚成因及預(yù)防

（一）色斑皮膚

1、色斑的定義及分類：
  因皮膚內(nèi)色素增多而使皮膚上出現(xiàn)的黑色、黃褐色等小斑點(diǎn)，稱之為色斑。醫(yī)學(xué)名稱“色素障礙性皮膚病”，一般可分為：黃褐斑（妊娠斑、蝴蝶斑）、雀斑、曬斑、老年斑以及中毒性黑皮膚病等。

2、色斑形成的原因：
人體表皮下層分布有許多色素細(xì)胞，色素細(xì)胞經(jīng)體內(nèi)酪氨酸酶的催化、氧化而形成黑色素，皮膚內(nèi)黑色素增多并不均勻聚集而形成色斑。色斑形成的原因很多；

3、各種斑的形成

   ①、雀斑大多是遺傳的原因；

·②、黃褐斑和妊娠斑大多是因為內(nèi)分泌與新陳代謝混   亂造成的；

·③、曬斑則是由于紫外線的影響；

·④、老年斑是由于皮膚及體內(nèi)色素代謝緩慢而造成的；

·⑤、中毒性黑皮病主要是中汞、鉛等重金屬元素危害的結(jié)果。

二、美白祛斑類化妝品的祛斑原理：

·1、抑制黑色素的生成---通過抑制酪氨酸酶的生成和活性，或干擾黑色素生成的中間體，從而防止黑色素的生成；

·2、黑色素的還原，光氧化的防止----通過角質(zhì)細(xì)胞刺激黑色素的消減，使已生成的黑色素淡化；

·3、促進(jìn)黑色素的代謝---提高肌膚的新陳代謝，使黑色素迅速排出體外；

·

·4、防止紫外線的進(jìn)入---用物理方法阻擋紫外線，起防曬作用，排除由紫外線引起黑色素過多的形成。

（二）敏感性皮膚

·敏感性皮膚的皮膚過敏反應(yīng)，是指某些過敏物質(zhì)進(jìn)入人體后，引起體內(nèi)免疫系統(tǒng)抗原反應(yīng)發(fā)生異常，從而引發(fā)皮膚緊繃、炙熱、搔癢、甚至產(chǎn)生紅斑、紅疹、發(fā)炎等微血管擴(kuò)張現(xiàn)象。

·敏感與過敏的定義：

·敏感――是指感受力強(qiáng)，受到外界刺激后會產(chǎn)生明顯反應(yīng)的脆弱皮膚。

·過敏――是一時的癥狀，是各種因素所造成的皮膚紅、腫、熱、痛、癢現(xiàn)象。

·備注：每個敏感性皮膚容易過敏，而過敏的皮膚不一定敏感。

先天性：

·跟遺傳有關(guān)，一般微敏感體質(zhì)，特別是極度缺水性皮膚常有敏感現(xiàn)象（擦任何化妝品或霜類都容易引起敏感），所以一定要謹(jǐn)慎選用。

敏感的原因

后天性：

環(huán)境因素：

  季節(jié)交替、氣溫、溫度的變化，空氣的污染、紫外線等均易造成或誘發(fā)

內(nèi)在疾病及內(nèi)分泌混亂：

  如長期腸胃功能紊亂者，各種內(nèi)臟疾病及內(nèi)分泌混亂等。

營養(yǎng)不均衡，長期營養(yǎng)不良。

精神因素：

 長期精神不穩(wěn)定、壓力過重、過度抑郁、精神刺激等。

藥物因素：

 如長期擦用一些強(qiáng)力藥膏或激素內(nèi)藥膏；長期服用某些激素非甾體內(nèi)藥物等。

保養(yǎng)不當(dāng)：

 應(yīng)用堿能保養(yǎng)品、過度清潔、過度去角質(zhì)等。  

按摩引起敏感：

 按摩動作太刺激、時間太長、護(hù)理用品不適應(yīng)等均可引起敏感；消毒不干凈或細(xì)菌傳染時，敏感現(xiàn)象會更嚴(yán)重。

過敏（引起或誘發(fā)皮膚過敏的主要因素）：

食物：

      海鮮、花粉、某些含有異性蛋白的食物等。

藥物：

       外用藥如某些搽洗劑藥膏；內(nèi)服藥如阿司匹林、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑等

化妝品：

       某些化妝品的酒精、色素、香料、防腐劑、防曬劑及染發(fā)劑、冷燙劑等均易引起過敏

異物：

      如動物毛發(fā)、皮件、K金、銀、銅等裝飾品、油漆、橡膠、汽油等各種異物。

敏感與過敏皮膚的特征：

·敏感性皮膚的特征

·皮膚毛孔緊閉細(xì)致：表面干燥缺水而粗糙、皮膚薄、隱約可見微細(xì)血管和不均勻潮紅。

·眼睛四周、唇邊、關(guān)節(jié)、頭部等部位容易干燥及發(fā)癢。

B.過敏皮膚的特征

    輕者局部皮膚發(fā)紅、搔癢、起疹；重者皮膚腫脹、脫皮、出現(xiàn)較多過敏性面瘡滲水，嚴(yán)重者大面積褪皮，甚至出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)燒、乏力等。

當(dāng)皮膚敏感或過敏注意以下事項（禁忌）：

·暫停使用酒精或帶有酒精成分的產(chǎn)品。

·各種堿性肥皂或堿性洗面奶。

·熱：如蒸汽、紅外線、熱敷等。

·各種摩擦：如重度按摩、拍打等。

·皮膚脫屑。

·各種凈化或刺激性面膜、倒膜等。

·電流：包括營養(yǎng)導(dǎo)入，高頻率電流等。

·避免陽光直射，隨時做好防曬、隔離工作。

·注意衛(wèi)生。

·盡量使用無香精無色素產(chǎn)品，產(chǎn)品以簡單為主，避免頻繁更換化妝品。

（三）皺紋皮膚

·表皮：衰老皮膚的表皮細(xì)胞漸呈扁平，表皮與真皮結(jié)合不夠緊密，角質(zhì)細(xì)胞活力下降，細(xì)胞間連接疏松，水合能力下降，老年人皮膚含水量僅是正常青年人的75%。因此表現(xiàn)為皮膚干燥。

皮膚衰老的種類

·自然老化：隨著年齡增長而出現(xiàn)的皮膚功能減退、松馳、下垂、皺紋增加的現(xiàn)象（不可避免、但可延緩）。

·光老化：指皮膚經(jīng)陽光的過度照射，導(dǎo)致真皮層膠原及彈力纖維變性提早造成皮膚皺紋形成。

皮膚衰老的原因

內(nèi)因：

1、皮膚附屬器官的功能自然減退

2、新陳代謝遲緩，肌膚細(xì)胞增殖分化能力降低

3、皮膚的營養(yǎng)障礙機(jī)體免疫機(jī)能下降

4、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能下降，荷爾蒙分泌水平減少

外因：

1、不良習(xí)慣。

2、化妝品使用不當(dāng)

3、環(huán)境污染（化學(xué)、粉塵）

4、紫外線照射過度所致的光老化

5、不當(dāng)?shù)难杆贉p肥

6、過度煙酒等刺激

7、溫度及濕度變化所致皮膚干燥,缺乏水分

肌膚衰老，時間的“皺”語

·1、假性皺紋

–是面部出現(xiàn)的不穩(wěn)定的，可自行消退的皺紋

–它是由于皮膚暫時性缺水或缺乏油脂滋潤引起的，皮膚膠原纖維、彈力纖維性能良好，皮膚腺體功能正常

一般這種皺紋可通過皮膚彈性的自我調(diào)節(jié)或通過皮膚護(hù)理，在一定時間內(nèi)可自行消退

·2、定性皺紋

–是面部形成的非手術(shù)而不能除去的，具體穩(wěn)定性的皺紋

–皮膚的膠原纖維和彈力纖維性能下降導(dǎo)致皮膚韌性和彈性降低

市面的除皺術(shù)

·自體脂肪細(xì)胞：

·異種膠原充填法

·硅膠片充填法：

·肉毒桿菌毒素除皺術(shù)

·….

（四）痤瘡

·　　青春痘又叫「痤瘡」、「面皰」或「粉刺」「毛囊炎」，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病。青春期時，體內(nèi)的荷爾蒙會刺激毛發(fā)生長，促進(jìn)皮脂腺分泌更多油脂，毛發(fā)和皮脂腺因此堆積許多物質(zhì)，使油脂和細(xì)菌附著，引發(fā)皮膚紅腫的反應(yīng)。由于這種癥狀常見于青年男女，所以才稱它為「青春痘」。其實，青少年不一定都會長青春痘；而青春痘也不一定只長在青少年的身上。

痘痘的成因：

·角質(zhì)層厚重+皮脂分泌旺盛=白頭粉刺

·白頭粉刺+表面酸化/氧化=黑頭粉刺

·黑頭粉刺+細(xì)胞纖維變粗=結(jié)節(jié)型青春痘

·結(jié)節(jié)型青春痘+痤瘡桿菌=發(fā)炎的紅腫痘

·發(fā)炎的紅腫痘痘+細(xì)菌孳生、交叉感染=群聚性痘痘

成人痘青春痘的成因

·皮脂腺分泌過多

·毛孔內(nèi)、外角化異常

·毛孔內(nèi)痤瘡桿菌增生

·荷爾蒙失衡（成人痘的主因）

·對化妝品、食品、藥物（如類固醇）的刺激或敏感反應(yīng)。

如何有效戰(zhàn)痘？

1、選擇弱酸性的清潔產(chǎn)品徹底清潔

2、定期去角質(zhì)。

3、大量補(bǔ)水，每天晚上敷水療面膜

4、局部點(diǎn)涂消炎類產(chǎn)品（細(xì)胞修復(fù)素去印）

5、飲食方面：

        要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、蔥、蒜等），少吃油膩食物（如動物油、植物油等），少吃甜食（如糖類、咖啡類），少吃“發(fā)物”（如狗\羊肉等），適當(dāng)吃涼性蔬菜、水果,也防過量后引起胃病。

6、壓力的自我調(diào)節(jié)

7、內(nèi)分泌保持正常---

第二部分：細(xì)胞美容

                     ---rhEGF與問題皮膚

人體是由什么構(gòu)成的？

·人體構(gòu)成的最基本單位是細(xì)胞，即是結(jié)構(gòu)又是功能的基本單位。

細(xì)胞基礎(chǔ)知識

細(xì)胞是生命體的基本單位。（蛋白質(zhì)、核酸、脂類、糖類等）

細(xì)胞結(jié)構(gòu)：

·細(xì)胞膜

·細(xì)胞質(zhì)

·細(xì)胞核

細(xì)胞膜

·細(xì)胞膜的主要成分

   脂類、蛋白質(zhì)、糖類

·特性

   通透性：細(xì)胞膜是一種半透膜，使細(xì)胞兩側(cè)的物質(zhì)有選擇性的通過。

·保持細(xì)胞有一個相對穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境，吸收營養(yǎng)排泄細(xì)胞中代謝的廢物。

細(xì)胞質(zhì)

細(xì)胞核

只有營養(yǎng)成分進(jìn)入肌膚內(nèi)部，肌膚才會健康

生物基因產(chǎn)品代表
        ——美麗因子rhEGF

rhEGF概念闡述

·rhEGF-重組人表皮生長因子

·r   (Recombinant ）   重組

·h  （Human ）         人

·E  （Epidermal）      表皮

·G  （ Growth）        生長

·F  （ Factor ）       因子     

·rhEGF運(yùn)用現(xiàn)代基因工程技術(shù)生產(chǎn)的人表皮生長因子，其分子結(jié)構(gòu)和生物學(xué)活性等與人體內(nèi)的表皮生長因子高度一致。

rhEGF對皮膚的作用

對表皮層的作用

★促進(jìn)細(xì)胞新生，使皮膚光滑幼嫩，減少皺紋；

★縮短老化角質(zhì)形成細(xì)胞和受損細(xì)胞更新周期，加速黑色素由內(nèi)向外逐漸變化；

★加快修復(fù)過程：曬后修復(fù)，痤瘡修復(fù)，不良化妝品損傷后修復(fù)；

★增加細(xì)胞間質(zhì)，保持水份，減少水份蒸發(fā)；

★改善微循環(huán)，促進(jìn)代謝廢物排出，減少脂褐素沉淀，改善膚質(zhì)；

★輔助黑色素抑制劑，增強(qiáng)美白效果

對真皮層的作用

·促進(jìn)膠原蛋白、纖維連結(jié)蛋白以及羥脯氨酸的主動合成，增加真皮組織膠原纖維含量；

·還能促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)的合成，如增加透明質(zhì)酸、糖蛋白等的主動合成，增加皮膚組織細(xì)胞自身的含水保有量，從而促進(jìn)改變膠原纖維的有序排列。