“無酒不成席、無酒不成事”，親朋好友、同事熟人聚在一起吃飯，這時候喝點酒可以促進感情，聊聊八卦、吐吐槽…

但喝酒不注意，和一些藥物同時服用，就容易出大問題。

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吃藥后喝酒有多危險？

吃藥后喝酒引起的反應(yīng)稱之為雙硫侖反應(yīng)。

此時會出現(xiàn)：面部潮紅、頭痛、頭暈、煩躁不安、惡心、嘔吐、幻覺、嗜睡。

比較嚴(yán)重的表現(xiàn)有：胸悶、氣促、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。

基本上，嚴(yán)重程度與跟我們喝了多少酒、吃了多少藥的劑量有關(guān)。簡單來說，就是喝/吃的越多，反應(yīng)越嚴(yán)重。

那么，飲酒和吃藥，到底間隔多久才是安全的呢？

如果是先吃了頭孢，建議用藥6至7天之后才喝酒，保證體內(nèi)藥物全部代謝了。另外一種情況就是先喝過酒了，那么3天后吃頭孢比較合適，因為對于大部分人來說，酒精在3天后幾乎都代謝完了。

在此期間，如果使用含乙醇的藥物或食物 (例如酒心巧克力、含乙醇的飲料、氫化可的松注射液、藿香正氣水甚至使用酒精擦拭皮膚) 也可能會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。

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不能同時服用的藥物

提醒：拿好小本本，如果家里有以下藥物，一定要避免和酒同服！

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頭孢類+酒=毒藥

頭孢菌素類藥物：頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢唑啉鈉 (先鋒Ⅴ號) 、頭孢氨芐 (先鋒Ⅳ號) 、頭孢替安、頭孢噻肟鈉、頭孢甲肟

其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。

硝咪唑類藥物：甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑

特別是甲硝唑，是最早用于臨床的硝咪唑類藥物，其所致雙硫侖樣反應(yīng)國內(nèi)也有較多報道。

其他抗菌藥：呋喃唑酮、酮康唑、紅霉素、灰黃霉素

可抑制乙醛脫氫酶與乙醇合用可致雙硫侖樣反應(yīng)。

頭孢類降糖類藥物：磺酰脲類口服降糖藥（氫化可的松等）

氫化可的松含有50%的乙醇，與頭孢哌酮配伍入血后，會產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)。

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安眠藥+酒=一條人命

鎮(zhèn)靜催眠類藥物：苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧

安眠藥和酒精均對中樞神經(jīng)有抑制作用，且有明顯的協(xié)同作用，會互相增強毒性，飲酒后服用安眠藥容易使大腦皮層細胞很快轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，可使人出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。

除此以外，安眠藥會導(dǎo)致肌肉松弛的不良反應(yīng)，作用于全身肌肉。而酒精會加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果，引起嚴(yán)重的困倦和眩暈。如果服用者在活動狀態(tài)下，還會增加跌倒、受傷和出車禍的風(fēng)險。

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止痛藥+酒=消化道出血

解熱鎮(zhèn)痛劑類：

阿司匹林、撲熱息痛

這類藥本身可增加對消化道的刺激，易引起胃粘膜病變或使?jié)儚?fù)發(fā)，導(dǎo)致胃腸道出血，而酒精也傷胃，兩者雙管齊下，造成癥狀更嚴(yán)重。且阿司匹林具有抗凝血作用，故一旦出血往往不易控制。

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降壓藥+酒=低血壓休克

降壓藥：

利血平、卡托普利、硝苯地平

這些降壓藥與葡萄酒同飲，可能引起血管舒張，出現(xiàn)低血壓，甚至休克、危及生命。

因為葡萄酒里含有酪胺。正常飲用時，其中的酪胺可被人體自然破壞，但若服下此類藥后，人體卻無法成功破壞酪胺。若大量積蓄，會對人體造成重大傷害。

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降糖藥+酒=低血糖休克

磺酰脲類

格列本脲、格列齊特、氯磺丙脲

酒精中的乙醇可以阻礙甘油、乳酸和某些氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑倪^程而使血糖降低。而如果患者剛服完降糖藥，血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值，這時再喝酒勢必會引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒，出現(xiàn)低血糖的幾率更高。

除此以外，還可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。因此應(yīng)用降血糖藥尤其是上述降糖藥期間要禁止飲酒。

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甲氨蝶呤、感冒藥+酒=肝衰竭

乙醇可增加甲氨蝶呤的肝臟毒性。這是因為與乙醇合用后，干擾了膽堿的合成而增加了對肝臟的毒性，因此導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

大部分感冒藥都含有用于緩解疼痛及治療發(fā)燒的對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛) 。對乙酰氨基酚在體內(nèi)轉(zhuǎn)化生成一種有毒的代謝物，只有與體內(nèi)的保護因子如還原性谷胱甘肽等結(jié)合時才能減小毒性。過量飲酒時會使體內(nèi)的谷胱甘肽耗竭，增加肝臟衰竭的風(fēng)險。

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酒精與癌癥

1987年，國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）已經(jīng)將酒精歸結(jié)為致癌物，過量飲酒至少與7種癌癥有關(guān)。

《中國居民膳食指南》（2016）建議，成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克。也就是每次不超過一兩白酒、或一瓶啤酒、或一紅酒杯紅酒。然而國外多項研究表明，每天飲酒量25克也超過了酒精的預(yù)警防線。

著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志公布的一篇研究中指出酒精的安全攝入量——0，也就是說，對于酒精攝入，根本就無“安全”可言。

飲酒時攝入的酒精經(jīng)轉(zhuǎn)化后形成的乙醛，早被世界衛(wèi)生組織列入Ⅰ類致癌物，容易增加癌癥的患病風(fēng)險。

考慮到各國人群基本情況和身體素質(zhì)各不相同，我國可能還需要進行大樣本的臨床調(diào)查研究，或許不久的將來會重新定義健康飲酒的最適合劑量。

但是，有一點，希望大家都謹記：

酒后不吃藥

吃藥不喝酒