百合病 陰虛則火旺→陽證→應(yīng)滋陰降火→不可發(fā)汗傷津陽虛則外寒→陰證→應(yīng)扶陽為主→不可誤下傷陽 桂枝芍藥知母湯 桂枝芍藥知母湯原文指治療風(fēng)寒濕邪痹阻致各種痹證的治療。實(shí)際臨證時(shí)可根據(jù)具體情況加減藥量而治療不同證機(jī)之痹。若病機(jī)完全與原文吻合則原方原劑,若風(fēng)寒濕較重,化熱之像不明顯,可加大解風(fēng)祛寒之麻附桂防姜之劑量,減少芍知用量。若化熱或傷陰明顯就減其制寒,加其制熱。若見見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,熱相明顯,可改為白虎加桂枝湯。若風(fēng)寒明顯,改為烏頭湯,若濕邪明顯改為羌活勝濕湯。若痹證日久痰於互結(jié)可給予三子養(yǎng)親湯加減、甚者加皂角子,白芥子、更甚者給予控涎丹加減。若肝腎不足也給予獨(dú)活寄生湯或養(yǎng)血榮筋湯加減。也可根據(jù)部位不同加減用藥。若上肢痛明顯加用姜黃,羌活等,若腰部痛明顯給予杜仲,若下肢痛明顯可給予獨(dú)活、木瓜等??傊委煴宰C還需辯證用藥,切不可守一方而對(duì)百證。雖有著名中醫(yī)守小柴胡湯治百病,那也是在辯證基礎(chǔ)加減用藥,方有療效。也有認(rèn)為應(yīng)守仲景原方原量又藥者,實(shí)則并未掌握仲景寫傷寒金匱之精髓。 |
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