在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，在全國各地的醫(yī)療戰(zhàn)場上，中醫(yī)藥成為救治新冠肺炎患者的重要“武器”。山東省發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥及早、全程、全面介入，中醫(yī)藥參與治療率98%以上，取得顯著成效。

中醫(yī)藥防控疫情具有什么優(yōu)勢?在山東疫情防控過程中起到什么作用?中醫(yī)藥參與疫情防控的不凡戰(zhàn)績對于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展將起到什么促進(jìn)和推動作用?帶著這些疑問，記者采訪了山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(山東省中醫(yī)院)副院長薛一濤。

中醫(yī)戰(zhàn)“疫” 改善癥狀優(yōu)勢明顯

記者：應(yīng)對突發(fā)性疫情，我省中醫(yī)藥發(fā)揮了怎樣作用，有哪些優(yōu)勢?

薛一濤：對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言，目前還沒有新冠肺炎的特效藥物和疫苗，因此大大增加了疫情防控的難度。在這種情況下，中醫(yī)的優(yōu)勢真正凸顯出來。

中醫(yī)有獨特的理論支撐，理法方藥一脈相承。中醫(yī)看病看的是病人，醫(yī)生要了解病人的正邪虛實，病人的氣血陰陽，抓住病機(jī)，也就抓住了治療的關(guān)鍵。

從近日公布的數(shù)據(jù)來看，山東省新冠肺炎確診病例治療過程中，中醫(yī)藥參與治療率超過98%，其中1例孕婦經(jīng)純中藥治療康復(fù)出院。中醫(yī)藥可以全程參與，尤其是在改善癥狀、特別是咳嗽、氣短、乏力等方面都有非常明顯的優(yōu)勢。

“不治已病治未病”，是“預(yù)防為主”戰(zhàn)略的最早思想?！拔床∠确?、既病防變、愈后防復(fù)”，在疫情防控過程中，中醫(yī)可以貫穿防病、治病的全過程。未患病者，中醫(yī)調(diào)理可以實現(xiàn)少生病，甚至不生病，即使患病也可以減少重癥發(fā)生的幾率;已患病者，中醫(yī)藥已經(jīng)在臨床上療效凸顯;對于恢復(fù)期患者，通過補氣養(yǎng)陰等治療，可以預(yù)防出現(xiàn)肺纖維化。

記者:中醫(yī)藥防治突發(fā)疫情的作用，在“非典”時期嶄露頭角，在此次疫情防治過程中大放異彩。山東省中醫(yī)院有怎樣的經(jīng)驗?

自疫情爆發(fā)以來，根據(jù)中醫(yī)異病同治原則，山東省中醫(yī)院的四種院內(nèi)制劑：肺得寧顆粒、銀柴感冒顆粒、桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒在全省新冠肺炎患者定點收治醫(yī)院調(diào)劑使用，在提高治愈率，緩解癥狀，減少重癥發(fā)生率，降低重癥病人死亡率等方面均發(fā)揮了重要作用。

用藥千差萬別 必須“一人一方”

記者：在新冠肺炎防治過程中，中醫(yī)藥充分發(fā)揮了特色優(yōu)勢，各省市紛紛出臺了中醫(yī)藥預(yù)防方案，各具特色，效果明顯。實現(xiàn)中醫(yī)藥異曲同工效果的原理是什么?

薛一濤：中醫(yī)治病有獨特的理論體系、思維方式和治療方法。治病著眼于證，也就是常說的辨證論治。無論是普通疾病還是新冠肺炎，醫(yī)生需要根據(jù)患者的癥狀、舌苔、脈象，四診合參，從而概括出患者相應(yīng)的中醫(yī)證型。

記者：在戰(zhàn)“疫”一線，國家中醫(yī)藥管理局組建國家中醫(yī)醫(yī)療隊，并緊急啟動防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究，“清肺排毒湯”臨床有效率90%以上，效果明顯。與此同時，各地中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”中，也普遍實施“一人一方”個體化治療。

薛一濤：的確。不同的人群，不同的用藥，在臨床都發(fā)揮了顯著的療效，中醫(yī)還講究“因時因地因人制宜”。同一種疾病，不同的患者存在不同的個體差異，會有不同的臨床表現(xiàn)，最終的辨證結(jié)果也會不同，患者病情輕重、病程長短也有區(qū)別。因此治療方案也有所差異。而且，就算證候診斷相同，其對應(yīng)的方藥有很多，不同的醫(yī)生用藥也各具特色。

此外，不同地域的氣候特征各不相同，像武漢等南方城市，春季氣候潮濕多雨，遣方用藥時常適當(dāng)加入祛濕藥物;北方城市相對干燥，祛濕藥物應(yīng)用相對也較少;而西北干旱地區(qū)則應(yīng)酌情使用滋陰潤燥藥物。因此，中醫(yī)用藥可以說是千差萬別，必須遵循“一人一方”的原則。

太極拳、八段錦“上陣” 傳統(tǒng)功法應(yīng)用于疫情防治

記者：除了中藥應(yīng)用于臨床一線，中醫(yī)特色療法也被廣泛應(yīng)用。在雷神山醫(yī)院，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任方邦江運用針灸療法，減少或替代機(jī)械通氣診。武漢首個由國家中醫(yī)醫(yī)療隊接管的江夏方艙醫(yī)院綜合運用針灸、按摩、灸療、太極拳、八段錦等中醫(yī)特色療法，效果明顯。中醫(yī)可以應(yīng)用于新冠肺炎防治的特色療法有哪些?作用機(jī)理是什么?

薛一濤：傳統(tǒng)中醫(yī)擁有很多特色療法，廣泛應(yīng)用于臨床，療效突出。飲食療法、按摩、針刺、艾灸、藥浴、耳穴壓豆等，都是常用的中醫(yī)預(yù)防、治療措施。此外，太極拳、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)功法也應(yīng)用于此次疫情防治。

無論哪種方法，都遵循中醫(yī)“扶正祛邪”的原則，通過疏通氣血、經(jīng)絡(luò)，調(diào)理臟腑、陰陽平衡，達(dá)到“陰平陽秘”，“正氣存內(nèi)，邪不可干”的效果。

需要提醒的是，人體免疫功能的提升是一個全方位的過程，需要從營養(yǎng)、運動、心態(tài)、中醫(yī)藥調(diào)理等多方面入手，不僅僅是吃點什么食物、藥物就可以的。

中西醫(yī)結(jié)合 實現(xiàn)1+1>2

記者：中國工程院院士張伯禮、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉團(tuán)隊研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎輕癥患者，臨床癥狀消失時間縮短2.2天，普通轉(zhuǎn)重癥比率下降27.4%，CT影像好轉(zhuǎn)率提高22%，臨床治愈率提高33%，淋巴細(xì)胞提高70%。黃璐琦院士團(tuán)隊臨床研究顯示，核酸轉(zhuǎn)陰時間平均縮短2天以上。防疫實踐證明，中西醫(yī)結(jié)合實現(xiàn)了1+1>2的效果。作為山東省中醫(yī)藥龍頭單位，山東省中醫(yī)院下一步將如何實現(xiàn)中西醫(yī)深層次融合發(fā)展?

薛一濤：作為醫(yī)生，無論中醫(yī)、西醫(yī)，服務(wù)病人是根本，給病人治好病是首要要求。因此，在治療過程中，醫(yī)生要患者根據(jù)不同的病情選擇最合適的治療方法。作為中醫(yī)醫(yī)生，不應(yīng)該排斥現(xiàn)代技術(shù)，應(yīng)該充分利用現(xiàn)代醫(yī)療手段為患者服務(wù)，取長補短，發(fā)揮中醫(yī)、西醫(yī)各自的優(yōu)勢，讓病人受益。

“中醫(yī)特色突出、西醫(yī)技術(shù)卓越、整體實力雄厚、服務(wù)品質(zhì)優(yōu)良”，這是山東省中醫(yī)院不懈的追求。在堅持中醫(yī)特色的同時，山東省中醫(yī)院積極運用現(xiàn)代科技成果，將現(xiàn)代醫(yī)療手段為我所用，力爭給患者最好的治療。

記者：中醫(yī)藥在疫情防治過程中全方位應(yīng)用于預(yù)防、臨床治療及康復(fù)，得到了一致認(rèn)可。這對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展將起到什么樣的促進(jìn)及推動作用?

薛一濤：在這次新冠肺炎疫情防治過程中，很多省份的中醫(yī)藥參與率超過了90%，發(fā)揮了重要的作用。這在很大程度上促進(jìn)了中醫(yī)人的自信心。

“中醫(yī)真的能治病”，這樣的認(rèn)知印刻在越來越多的百姓心中。過去，很多人都認(rèn)為，實在不行了去看中醫(yī)。通過這次疫情，人們看到、聽到、感受到中醫(yī)治病的優(yōu)勢，大大增強了對中醫(yī)藥的認(rèn)知度和信任度。這為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奠定了強大的群眾基礎(chǔ)。

在此次疫情防控過程中，各個專家團(tuán)隊做出一些中醫(yī)藥應(yīng)用的小樣本統(tǒng)計數(shù)據(jù)。目前8萬多例確診病例中，絕大多數(shù)患者都使用了中醫(yī)藥治療，疫情結(jié)束后的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計，也將會對中醫(yī)藥事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展提供有力的數(shù)據(jù)支撐和不可估量的推動作用。

原標(biāo)題：融媒·對話|參與治療率98%以上 山東中醫(yī)藥的戰(zhàn)“疫”力量——對話山東省中醫(yī)院副院長薛一濤

值班主任：田艷敏