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我在高中的時(shí)候，就有這個(gè)想法，還特地問了一下我的生物老師，她說并不會(huì)，除非你家里養(yǎng)了幾只史前大蚊子，而且全部都懟著你吸。 這當(dāng)然是句玩笑話，不信你看下圖，我估計(jì)還沒得上艾滋病，就被史前大蚊子榨取干凈了！
恐怖的下圖↓↓↓  ▲怕是我的血不夠喂這些史前大蚊子呢！
史前大蚊子是一種長(zhǎng)達(dá)0.4米（注意單位是米，不是厘米！）的遠(yuǎn)古巨型蚊子，這種蚊子看起來和大龍蝦一樣，不知道原始人會(huì)不會(huì)聚堆烤火擼大蚊子串，哈哈哈。 也許可能是體型太大了，血不夠吃，餓的滅絕了，日本科學(xué)家根據(jù)遠(yuǎn)古時(shí)代的化石制作了它的標(biāo)本，現(xiàn)存東京博物館。 ▲蚊子吸血過程，蚊子用它直徑20微米左右的針頭（口器）穿透皮膚，尋找毛細(xì)血管，大快朵頤地享受宿主的血液，看起來真讓人癢癢。
雖然蚊子能吸血，但是要依靠幾只蚊子來感染艾滋病，基本上是不可能的。
 ▲這是臭名昭著的埃及伊蚊，它那黑白交替的皮膚像極了電影里面在陰間地府里面工作的“黑白無常”，這種蚊子確實(shí)也將不少人帶到地獄。
蚊子雖然不能傳播艾滋病，但是很多蚊子是瘧疾、絲蟲病、登革熱、黃熱病等傳染病的傳染源。每年約有7億人（占全球人口的10%）因?yàn)楸晃米佣Ｒ魅靖鞣N疾病，并且其中每17人中就有1人死于被蚊子傳染的各種疾病。蚊子對(duì)人類的影響甚至上升到了戰(zhàn)爭(zhēng)的層面，在越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間，戰(zhàn)爭(zhēng)打得如火如荼時(shí)，熱帶叢林中爆發(fā)了大規(guī)模的瘧疾，就是因?yàn)槲米佣Ｒ魅尽?/section>美國(guó)麥克阿瑟將軍對(duì)此煩的焦頭爛額，被感染的士兵持續(xù)高燒、頭暈、嘔吐、昏迷……直到死亡。不過好在美軍還有氯喹這種藥物勉強(qiáng)抗擊瘧疾（其實(shí)治療效果很差，因?yàn)榧?xì)菌產(chǎn)生了耐藥性，現(xiàn)在治療瘧疾的還是我國(guó)屠呦呦發(fā)現(xiàn)的青蒿素）。越軍他們那里更不好受，連藥物都沒有，他們說他們不怕美帝的轟炸，只怕瘧疾。 ▲瘧疾對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利起到了決定性影響，蚊子對(duì)推動(dòng)歷史的進(jìn)程又貢獻(xiàn)了一步。
這種埃及伊蚊就是我們常見的花腳蚊子，在我國(guó)南方一帶比較常見，我小時(shí)候（包括現(xiàn)在）就活在被它支配的恐懼下。我們知道艾滋病的傳播方式有三種、血液傳播、性傳播、母嬰傳播。很多人估計(jì)就知道這三個(gè)名詞，但是呢，具體是如何傳播的，估計(jì)還是一臉懵逼。據(jù)美國(guó)CDC報(bào)告，即使是實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，實(shí)驗(yàn)室中用于實(shí)驗(yàn)的比人體血液和體液濃度高得多的病毒，在干燥幾小時(shí)后，活性下降百分之九十九。因此，除實(shí)驗(yàn)室環(huán)境外，含有HIV的離體血液造成感染幾率幾乎為零。HIV不能在空氣中、水中和食物中存活，在外界這些病毒會(huì)很快死亡，即使在含有HIV的血液和其它體液中。艾滋病毒如果離開人體，就是一個(gè)小菜雞，很容易掛掉，普通的消毒劑，熱水，都能把它干掉，這個(gè)屠掉我們3500萬(wàn)人的惡魔，它也不過如此了。
一般我們碰到的蚊子，絕對(duì)不會(huì)是那種史前大蚊子，小蚊子吸入的量很少（1.8~2.5mg），而殘留在口器里的血液基本可以忽略不計(jì)，難以造成HIV病毒傳播。 蚊子在吸血過程中，可不是直接把口器扎進(jìn)去的，這樣很容易弄斷人家吃飯的家伙！蚊子會(huì)找準(zhǔn)皮膚紋理間薄弱的位置，然后插入口器的同時(shí)會(huì)釋放一些毒素（甲酸、抗凝血?jiǎng)?、多肽等），方便讓口器更加方便地扎入皮膚，而HIV病毒也能被這些物質(zhì)殺死。 蚊子肚子里消化血液的“胃酸”對(duì)HIV病毒也是一場(chǎng)災(zāi)難，而且蚊子在吸飽血后，也不急著去吸別人的，要等血消化完，在這等待的時(shí)間內(nèi)，HIV病毒也難扛過去。
▲人的皮膚粗略分為角質(zhì)、表皮、真皮，蚊子想吸到你的血，還是需要做一番努力的，需要把口器扎到表皮下，插入毛細(xì)血管里面，在吸血的同時(shí)還要釋放抗凝血?jiǎng)┑任镔|(zhì)，防止血液像膠水一樣把自己嘴巴給堵了。
如果你要更加清楚地知道這些問題，這就要談到人類和艾滋病的斗智斗勇的歷史。艾滋?。ˋIDS）全稱是獲得性免疫缺陷綜合征。顯而易見，就是說你原來的免疫系統(tǒng)是好的，后來由于感染了艾滋病毒（HIV），破壞你的免疫系統(tǒng)，讓你產(chǎn)生各種癥狀，如果不及時(shí)治療，很容易就GG了。根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署的估計(jì)，自艾滋病病毒發(fā)現(xiàn)或流行以來，全球超過 7000萬(wàn)人感染了艾滋病毒，其中 3500萬(wàn)患者死于艾滋病病毒，造成的死亡數(shù)是第一次世界大戰(zhàn)的三倍多（一戰(zhàn)死亡1000萬(wàn)人，二戰(zhàn)死亡7000萬(wàn)人）。
人類和病毒的斗爭(zhēng)確確實(shí)實(shí)就是一場(chǎng)無聲的戰(zhàn)爭(zhēng)，病毒微小到我們?nèi)庋蹓焊鶡o法看見，它在暗處，我們?cè)诿魈帯?/section>面對(duì)“無孔不入”的病毒，人類最好的方法就是科學(xué)的防御以及先進(jìn)的醫(yī)療手段。當(dāng)然更重要的是人文關(guān)懷、理性和樂觀的精神，因?yàn)榇蠖鄶?shù)時(shí)候，在災(zāi)難下的盲目、無知、惶恐、謠言是比病毒更可怕的瘟疫。 ▲全球艾滋病患病情況2016年全球感染艾滋病毒且存活的艾滋病病毒感染者和病人有3670萬(wàn)人，其中有2500萬(wàn)艾滋病病毒感染者和病人知道自己感染艾滋病毒或患上艾滋病，占比為70％，有 1950萬(wàn)艾滋病病毒感染者和病人正在接受治療，占比為 53％。1985年，我國(guó)首例艾滋病病毒感染者被發(fā)現(xiàn)之后，我國(guó)艾滋病病毒感染者和病人數(shù)量逐漸增加，如今艾滋病是我國(guó)甲乙類傳染性病中的首號(hào)疾病！▲令大多數(shù)人“聞風(fēng)喪膽”的HIV病毒，無數(shù)的人死在它手下并且人類依舊被它折磨，現(xiàn)如今的治療手段只能給患者續(xù)命，幾乎無法治愈。
那問題來了，艾滋病究竟是怎樣感染到人類的呢？難道是史前超級(jí)大蚊子嗎？
顯然不是，人類真正進(jìn)化來的時(shí)候，史前大蚊子早就滅絕了，連原始人也很難享受到烤火擼大蚊子串的生活。現(xiàn)在HIV的四種病株（M、N、O、P）都是來源于猩猩的，M\N型來源于黑猩猩并且傳播較廣，后兩者來自大猩猩，傳播較少。至于HIV病毒是如何從猩猩傳播到人的，有人說是人和猩猩做了難以描述的事情，當(dāng)然大多數(shù)說法還是：獵人在捕殺黑猩猩的過程中，傷口直接和感染HIV病毒的黑猩猩接觸，這種大量HIV血液直接接觸傷口很容易造成HIV病毒感染。有些非洲部落甚至直接把黑猩猩的血注射到自己體內(nèi)，或者把血涂抹到自己的傷口上，期許能獲得黑猩猩強(qiáng)壯的體格和能量，直接造成血液傳播。
無論是哪種說法，這種艾滋病毒最終是從猩猩那里傳播到人身上了，并且已經(jīng)在全球范圍內(nèi)流行開來。艾滋病毒最早在20世紀(jì)80年代被美國(guó)發(fā)發(fā)現(xiàn)，并于1986年被命名為Human Immunodeficiency Virus（HIV）。
HIV感染者是傳染源，曾從血液、精液、陰道分泌液、乳汁等分離得HIV.握手，擁抱，接吻，游泳，蚊蟲叮咬，共用餐具，咳嗽或打噴嚏，日常接觸等不會(huì)傳播。從發(fā)現(xiàn)到至今，艾滋病在全球至少肆虐了35年，在醫(yī)療手段如此發(fā)達(dá)的今天，人類與艾滋病的抗?fàn)幰琅f是杯水車薪。從歷史數(shù)據(jù)來看，從 1990年到 2016年，全球艾滋病病毒感染者和艾滋病病人數(shù)量逐年遞增，從 1991年的 890萬(wàn)人左右增加到 2003年的 3020萬(wàn)人。也就是說，20世紀(jì) 90年代，全球艾滋病人口呈現(xiàn)了爆發(fā)式增長(zhǎng)。但是從2003開始，最近十幾年，全球艾滋病人口經(jīng)歷了一個(gè)相對(duì)緩慢的增長(zhǎng)過程，人類和HIV病毒展開了長(zhǎng)期的拉鋸戰(zhàn)！▲目前艾滋病藥物的研發(fā)如火如荼地進(jìn)行著，這些藥物成了艾滋病患者的續(xù)命利器，每當(dāng)一種新藥研發(fā)出來時(shí)，人類戰(zhàn)勝艾滋病便多了一份希望！
一般情況下，人體本身就有很強(qiáng)大的免疫能力，我們的皮膚是人體最大的器官，同時(shí)它也負(fù)責(zé)防護(hù)功能。皮膚就像是一道長(zhǎng)城，把常見的病原體、細(xì)菌、病毒擋在我們身體外，此外我們體液中的一些細(xì)胞（巨噬細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，自然殺傷細(xì)胞和樹突細(xì)胞）也能起到防護(hù)作用。這兩者就是我們常說的非特異性免疫，他們的免疫是普適性的，擋住所有對(duì)我們不利的東西。
一旦非特異性免解決不了問題，人體的免疫系統(tǒng)便開始了它們的特異性免疫作戰(zhàn)！▲人體的特異性免疫系統(tǒng)（細(xì)胞免疫和體液免疫）這時(shí)候BT兩員大將（B細(xì)胞和T細(xì)胞）便開始了他們的炸彈秀！
特異性免疫系統(tǒng)使用體液免疫對(duì)付細(xì)胞外的敵人其中B細(xì)胞是急先鋒，使用細(xì)胞免疫對(duì)付細(xì)胞內(nèi)的敵人，T細(xì)胞則是扛把子。體液免疫的主要成員：巨噬細(xì)胞，噬中性粒細(xì)胞，樹突細(xì)胞，CD4 T細(xì)胞和B 細(xì)胞。細(xì)胞免疫的主要成員：自然殺傷細(xì)胞，樹突細(xì)胞，CD4 T細(xì)胞和CD8 T細(xì)胞。首先是體液免疫，這時(shí)候病毒還處于人的體液中，尚未入侵細(xì)胞，巨噬細(xì)胞將病毒大快朵頤地吃掉，并且吐出敵人的首級(jí)（病毒的抗原），然后樹突細(xì)胞展示細(xì)菌的抗原給B細(xì)胞。在展示過程中，需要可以辨認(rèn)該細(xì)菌抗原的CD4 T細(xì)胞給同樣識(shí)別該抗原的B細(xì)胞提供第二個(gè)信號(hào)。在CD4 T細(xì)胞的刺激下，B細(xì)胞成功激活，開始大量制造抗體，抗體可以直接殺滅病毒。
但是一旦病毒侵入細(xì)胞中了，這時(shí)候抗體只能在細(xì)胞外干哭，它也沒有辦法?。?/strong>這時(shí)候T細(xì)胞就登場(chǎng)了，開始它的細(xì)胞免疫秀。當(dāng)病毒進(jìn)入細(xì)胞，就會(huì)改變細(xì)胞代謝過程，從而改變了細(xì)胞表面抗原的組分，這個(gè)改變激活自然殺傷細(xì)胞，直接殺死被感染細(xì)胞。然后樹突細(xì)胞展示病毒的抗原給CD8 T細(xì)胞，很多病毒抗原可以直接激活辨認(rèn)該病毒抗原的CD8 T細(xì)胞，還有一些病毒抗原需要樹突細(xì)胞和CD4 T細(xì)胞的雙重刺激來激活CD8 T細(xì)胞。激活的CD8 T細(xì)胞可以殺死攜帶該抗原的被感染細(xì)胞。▲感謝體液免疫和細(xì)胞免疫，幫助人類抗擊各種各樣的病原體！ 人類憑著非特異性免疫以及特應(yīng)性免疫活蹦亂跳了好長(zhǎng)時(shí)間，直到碰到了HIV病毒！
HIV就是一位刺客，專門刺殺攜帶CD4分子的細(xì)胞，T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞這三元大將都是HIV的刺殺對(duì)象。更不幸的是，這些細(xì)胞還承擔(dān)著人體特異性免疫的作用。T4淋巴細(xì)胞：賞金1萬(wàn)HIV-RNA金幣單核巨噬細(xì)胞：賞金1萬(wàn)HIV-RNA金幣樹突狀細(xì)胞：賞金1萬(wàn)HIV-RNA金幣攜帶CD4分子的細(xì)胞：賞金1萬(wàn)HIV-RNA金幣這些細(xì)胞都攜帶著CD4分子，相當(dāng)好認(rèn)，兄弟們見到了給我殺個(gè)片甲不留！加油HIV寶寶們，用我們的RNA盡情支配他們吧，讓他們嘗嘗我HIV大軍的威力了，奧利給！就這樣，人類就悲催了，負(fù)責(zé)免疫的細(xì)胞們，全部都被HIV病毒刺殺了，如果不及時(shí)治療，人體終將喪失掉全部的免疫能力，一點(diǎn)小感染都能奪你性命！
在艾滋病最初流行的年代，相關(guān)藥物尚未開發(fā)使用，病毒感染者預(yù)期壽命極短。那時(shí)有人一旦被檢測(cè)出感染了艾滋病病毒，就等于被宣判了死刑。染上艾滋病病毒的人，一般在幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)死亡，最多也就能多活幾年時(shí)間。千禧年后，相應(yīng)的藥物被開發(fā)并投入使用，在世界衛(wèi)生組織推動(dòng)下，全球?qū)Π滩〉南嚓P(guān)知識(shí)也普及的差不多，艾滋病的感染數(shù)才開始放緩，但是總數(shù)依舊在增加！艾滋病難就難在難以治愈，人類還尚未開發(fā)出相應(yīng)的HIV疫苗，最常見的療法就是抗病毒治療（抑制HIV病毒的繁殖）。美國(guó)和加拿大的最新研究顯示，只要堅(jiān)持治療和服藥，艾滋病患者壽命最長(zhǎng)可以延續(xù)到 70歲，與普通人的平均壽命差不多。
艾滋病雖然無法治愈，但幾乎已經(jīng)成為了一種可以靠服用藥物來遏制其發(fā)作的慢性病，這種新一代艾滋病治療方法又稱為高活性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方法，病人至少同時(shí)服用三重活性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，以針對(duì)不同的病毒。這種治療方法通常也被稱為艾滋病雞尾酒療法。艾滋病雞尾酒療法更簡(jiǎn)單、更安全、更容易適應(yīng)，治療效果也更好，但是服藥時(shí)間也更長(zhǎng)。很重要的一點(diǎn)是，從發(fā)明雞尾酒療法到現(xiàn)在，這種療法處于不斷的發(fā)展之中，可以說現(xiàn)在的雞尾酒療法已經(jīng)比過去要有效得多。當(dāng)然，談治療都是后話了，最重要的就是防止被傳染上艾滋病，如果你是艾滋病患者更不要把艾滋病傳染給別人！加拿大飛行員Gaétan Dugas是個(gè)帥氣的gay，他被確診艾滋病后，更加隨心所欲了！他一生的性伴侶不少于2500人。在最初死亡的19個(gè)人中，8人以上是他的性伴侶。在初期的200多名艾滋病患者中，也有40人以上同他發(fā)生過性關(guān)系，當(dāng)然他也最終死于艾滋病。▲加大拿Gaétan Dugas，艾滋病傳播毒王，他的行為造成了小地區(qū)內(nèi)艾滋病大傳染！ 比艾滋病的更怕的則是人心，我們經(jīng)常能看到艾滋病患者為了報(bào)復(fù)社會(huì)，從事非法性交易，將這場(chǎng)疾病一輪又一輪地傳播。對(duì)艾滋病患者的歧視現(xiàn)象也此起彼伏，如果你告訴自己是艾滋病患者，很多人都會(huì)退避三舍，甚至私下指點(diǎn)。▲世界衛(wèi)生組織于1988年1月將每年的12月1日定為“世界艾滋病”日，號(hào)召相關(guān)衛(wèi)生組織在一天舉辦相關(guān)艾滋病相關(guān)宣傳活動(dòng)。
在日常生活中與艾滋病患者交談、握手、擁抱都是安全行為，他們只不過因?yàn)橐稽c(diǎn)小小的不幸而患上了這種現(xiàn)在還沒能治愈的疾病，他們也許是你的親人、伴侶、朋友，他們只不過是千千萬(wàn)萬(wàn)人中普通的那一個(gè)人，有著對(duì)生的希望，對(duì)死的恐懼。 我們能做的就是給予他們更多的鼓勵(lì)、支持和關(guān)愛，做到真真正正的關(guān)“艾”。
人類抗擊艾滋病已經(jīng)取得了很大進(jìn)展，而當(dāng)前正處于抗擊艾滋病毒的另一決定性時(shí)期。在不久的將來，人類很可能會(huì)研究出徹底治愈艾滋病的方法，幾十年后，一個(gè)沒有艾滋病病毒感染者的時(shí)代會(huì)最終會(huì)出現(xiàn)在人類的面前。總而言之，蚊子叮咬并不會(huì)傳染艾滋病，比起血液傳播、性傳播、母嬰傳播，我們更要提防的是人心的傳播。同樣治療艾滋病，我們期望于藥物，更要期望于人心。[1]潘綏銘，黃盈盈，李楣，中國(guó)艾滋病“問題”解析[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué)（英文版），2006（4）：27-39.
[2]景軍泰坦尼克定律：中國(guó)艾滋病風(fēng)險(xiǎn)分析[J].社會(huì)學(xué)研究，2006（5）：123-150.
[3]殷大奎中國(guó)艾滋病流行與防治對(duì)策[J].中國(guó)性病艾滋病防治，1998，（4）：2-4.
[4]鄭錫文.我國(guó)艾滋病流行形勢(shì)及預(yù)防與控制成就[J].中華流行病學(xué)雜志，1999（3）：4-7.
[5]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署.2011年中國(guó)艾滋病疫情估計(jì)[J].中國(guó)艾茲病性病，2012，18（1）：1-5.
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[8]陳閱增.《陳閱增普通生物學(xué)》
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