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陽萎證有虛實之分，并伴有較多的其他癥狀?；蛞蛱撍埃珀柼?、陰虛、氣血不足；或因?qū)嵵挛?，如肝郁、濕熱；或虛實夾雜，如腎虛血淤。臨床不可一概而論，應(yīng)辨證施治。 ?。?）命門火衰：證見陽事不舉，或舉而不堅，腰腿酸軟，神疲乏力，畏寒肢冷，面色礎(chǔ)白，牙齒松動，耳鳴脫發(fā)，舌淡苔白脈沉細(xì)。治宜溫腎壯陽，方用右歸丸加減（熟地、山藥、山萸肉、杜仲、菟絲子、肉桂、附子、仙靈脾、陽起石、黨參、巴戟天）。 ?。?）心脾兩虛：證見陽事不舉，面色萎黃，不思飲食，身倦乏力，心悸失眠，舌淡苔少，脈細(xì)弱。治宜補益心脾，方用歸脾湯加減（黨參、白術(shù)、茯苓 、黃茂、龍眼肉、酸棗仁、炒當(dāng)歸、補骨脂、菟絲子、木香、炙甘草）。 （3）肝郁失疏：證見陽萎不起，或舉而不堅，精神抑郁不悅，胸悶不舒，胸脅脹痛，舌紅苦薄，脈弦。治宜疏肝解郁、養(yǎng)血活血，方用血府逐淤湯加減（桃仁、紅花、熟地、當(dāng)歸、赤白芍、川芎、柴胡、郁金）。肝郁者，每慮肝腎同源，由肝及腎，亦當(dāng)實腎，故可加入桐粑子、補骨脂、沙苑子。 ?。?）陰虛火旺：證見陽物能舉，臨房即軟，伴有早泄，心悸盜汗，腰膝酸軟，或有足跟疼痛，溲黃便干，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰除火，方用知柏地黃湯加減（知母、黃柏、生地、山萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓、山藥、地骨皮、鱉甲、牡蠣）。 （5）濕熱下注：證見陽事不舉，陰莖萎軟，陰囊潮濕，或癢痛，尿后有余瀝，小便熱赤，體困倦怠，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜清利濕熱，方用荇費分清飲加減（草海、黃柏、茯苓、車前子、益智仁、續(xù)斷、補骨脂、石菖蒲），同時可配服甘露消毒丹。 （6）驚恐傷腎；證見卒遇驚恐，驟然陽萎，心悸失眠，心情抑郁，平素心虛膽怯多疑，舌紅苔薄，脈弦細(xì)。治宜益腎安神，方用大補元煎合安神定志丸加減（熟地、構(gòu)相、黨參、杜仲、山英肉、山藥、茯神、棗仁、合歡皮、石菖蒲）。 （7）腎虛血淤：汪見陽事不舉，或舉而不堅，頭暈?zāi)垦?，精神不振，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，或見淤斑，脈弦澀。多見于久病且屢經(jīng)其他方法治療無效者。治宜補腎化淤，方用少腹逐淤湯加減（當(dāng)歸、川芎、白芍、元胡、沒藥、熟地、蒲黃、五靈脂、肉桂、仙靈牌、菟絲子、枸杞子、黃芪）。 |
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