《千金方》中記錄了熏煙防疫法。

關(guān)鍵詞：《備急千金要方》； 熏煙防疫； 空氣消毒

熏煙防疫是中國古代傳統(tǒng)的防疫方法之一。當(dāng)代醫(yī)家論及中醫(yī)藥防疫方法時(shí)，大都提到“熏煙防疫”法。但是，目前沒有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行進(jìn)一步的研究。本文擬對(duì)《備急千金要方》［1］(下簡稱《千金方》)中熏煙防疫進(jìn)行初步分析研究，以進(jìn)一步認(rèn)識(shí)中國古代熏煙防疫方法。熏煙防疫的歷史最早可以追溯到殷商時(shí)期?！岸鼗褪咧邪l(fā)現(xiàn)有一幅"殷人火防疫圖"……安徽天柱山一帶有煙熏防疫法的方法，已有3000多年歷史”［2］。天柱山上有老子、李廣、李翼、左慈、葛玄、鄭隱、魏華存、鮑姑等煉丹、熏煙防疫的煉丹洞——至今依然是煙熏火燎的顏色?？諝庀舅幏降某霈F(xiàn)則在晉代，東晉醫(yī)家葛洪（283-343年）提出了中國古代最早的空氣消毒藥方。他認(rèn)為通過熏燒藥物的方式，可以預(yù)防疫病。“《肘后備急方》首先提出了空氣消毒法：用以雄黃、雌黃、朱砂等為主的空氣消毒藥物制成太乙流金方，虎頭殺鬼方等預(yù)防傳染病的方劑……”［3］。其后，唐?孫思邈（581~682年）繼承和發(fā)展了這種防疫方法。

　　1 《千金方》中的熏煙防疫方法

預(yù)防思想是孫思邈醫(yī)學(xué)思想的主要部分之一。特別對(duì)于傳染病，孫思邈主張傳染病雖不能消除，但是完全可以預(yù)防?！肚Ы鸱?卷九?傷寒例第一》中說：“天行溫疫病者，即天地變化之一氣也。斯蓋造化必然之理，不得無之。故圣人雖有補(bǔ)天立地之德而不能廢之。”緊接著，又說：“雖不能廢之，而能以道御之，……天地有斯瘴癘，還以天地所生之物以防備之?！?《千金方》一書中載有多種傳染病防疫方法，深刻體現(xiàn)了孫思邈的預(yù)防思想。熏煙防疫就是其中之一。書中多處倡導(dǎo)大疫之年、疫氣流行時(shí)可采用熏煙法防疫。熏煙防疫是《千金方》預(yù)防傳染病的主要方法之一?！肚Ы鸱健烦星皢⒑?，其熏煙防疫藥方從《肘后備急方》［4］(下簡稱《肘后方》)的2首增加到5首?！肚Ы鸱健芬粫械难瑹煼酪咚幏?，除了收錄《肘后方》太乙流金方、虎頭殺鬼方外，還增加了“殺鬼燒藥方、熏百鬼惡氣方、雄黃丸”等。藥物種類也大量增加，從11種增加到33種，植物類藥物的增加尤為豐富，其中如白芷、菖蒲等直到今天的還是重要的中藥空氣消毒藥物?！肚Ы鸱健分醒瑹煼酪咚幬镉猩┖屯鑴﹥深?，散劑如“太乙流金散”等，丸劑如“雄黃丸”等。其使用方法以熏燒為主，如“辟溫氣太乙流金方，……逢大疫之年，以月旦青布裹一刀圭，中庭燒之”，又如“雄黃丸方，……中惡及時(shí)疫，吞如梧子一丸，燒一彈丸戶內(nèi)”等。對(duì)于“辟溫氣殺鬼燒藥方”，孫思邈還指出其使用方法是“微火燒之”?！拔⒒馃蹦軐⑺幬镏械挠行С煞葺^好地釋放出來，充分發(fā)揮作用。除了熏燒以外，這些熏煙防疫藥物還有懸掛、佩帶、吞服等使用方法。如“熏百鬼惡氣方，……帶一丸，男左女右，辟百惡。獨(dú)宿、吊喪、問病，各吞一丸，小豆大?！薄肚Ы鸱健分械难瑹煼酪咚幬锊粌H用于疫病流行時(shí)疫病的預(yù)防，還用于平時(shí)的衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防。如當(dāng)時(shí)人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到陰天大霧不利于人體健康，且知利用熏燒藥物的方法來凈化空氣，將藥物用于平時(shí)的“空氣消毒”。“熏百鬼惡氣方……陰天大霧日，燒一丸于戶牖前佳?！绷硗?，這些藥物還可被用于吊喪、問病，以防染病?！肚Ы鸱健分兴d藥物亦十分豐富，在藥物種類上，較《肘后方》有了大量增加?！吨夂蠓健房諝庀舅幏缴婕八幬?1種，礦物類有雄黃、雌黃、朱砂、礬石，植物類有鬼箭、鬼臼、皂莢、蕪荑，動(dòng)物和其他類虎頭、羚羊角、蠟蜜等?！肚Ы鸱健分械目諝庀舅幏皆诖嘶A(chǔ)上增加到了33種，礦物類增加2種，空青和曾青，植物類增加10種，白術(shù)、白芷、菖蒲、川芎、鬼督郵、桔梗、藜蘆、野丈人、石長生和女青，動(dòng)物和其他類增加了樗雞、東門上雞頭、羚羊角、龜甲、豬屎、鯪鯉甲、龍骨、馬懸蹄、青羊脂、皮和真珠等。《千金方》中的植物類熏煙防疫藥物大量增加，如白術(shù)、白芷、菖蒲、川芎、鬼督郵、桔梗、藜蘆等都是后世方書空氣消毒藥方的主要藥物。

　　2 《千金方》中的熏煙防疫的啟示

在人類面臨SARS、人禽流感等新一輪傳染病威脅的今天，人們對(duì)傳染病的預(yù)防更加重視，對(duì)于空氣消毒的手段也提出了更高的要求?，F(xiàn)在使用的各種化學(xué)消毒劑普遍存在不足，開發(fā)新的空氣消毒劑是目前消毒學(xué)研究的重點(diǎn)之一。今天，蒼術(shù)、艾葉、白芷等中藥空氣消毒劑由于消毒效果良好、氣味芳香、對(duì)人體無害等優(yōu)點(diǎn)，正在逐漸為人們所青睞。如艾條、蒼術(shù)等中藥消毒劑已經(jīng)在一些醫(yī)院的病房消毒中開始應(yīng)用。新型中藥消毒劑的研究前景光明。由于客觀原因，熏煙防疫方藥的研究一直以來卻為人們所忽視，沒有學(xué)者對(duì)中國古代空氣消毒藥方作系統(tǒng)研究。中藥成方是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的寶貴資源和巨大財(cái)富。歷代方書是尋找預(yù)防、治療傳染病新方新藥的寶庫。中醫(yī)藥開發(fā)新藥比起西醫(yī)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，我們當(dāng)善加利用這種優(yōu)勢。正如鄧鐵濤先生所言：“西醫(yī)與中醫(yī)藥有幾千年的豐富寶藏不同，……他們是海底撈針般地篩選新藥，無別的路可走。而我們則不同，有一個(gè)偉大的寶庫，向?qū)殠烊毷侵兴幰淮髢?yōu)勢”［5］。通過對(duì)《千金方》中熏煙防疫的討論，我們認(rèn)識(shí)到，在整理中醫(yī)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)中國古代的熏煙防疫藥方和單味藥加以分析研究，綜合運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，采用其它學(xué)科的研究成果，可以開發(fā)出更多更好的中藥空氣消毒劑，從而體現(xiàn)出中醫(yī)藥的巨大優(yōu)勢，為世界人類的健康服務(wù)。