本文理論依據(jù)：《中醫(yī)經(jīng)方全書(shū)》、《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書(shū)·方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

看到本文題目，您可能覺(jué)得有些奇怪——仲景的經(jīng)方里面，也有治腦梗后遺癥的嗎？

說(shuō)實(shí)話，腦卒中的康復(fù)，一直是一個(gè)難題?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)為了解決好這個(gè)問(wèn)題，可以說(shuō)做了很多努力。那么中醫(yī)，尤其是距今已經(jīng)有兩千年左右的仲景經(jīng)方，竟然對(duì)此也有關(guān)注嗎？

帶著疑問(wèn)，我和你一起領(lǐng)略下面這張醫(yī)案。

話說(shuō)有這么一個(gè)患者，男，46歲，農(nóng)民。大概在一年前，因?yàn)槟X梗住院治療，后來(lái)出院。出院之后，就形成了一個(gè)毛病——流口水。那個(gè)口水流得根本止不住，半條枕巾都能濕透，而且本人還完全不知情。同時(shí)，整個(gè)人嗜睡，腦袋不清晰，反應(yīng)速度慢，言語(yǔ)發(fā)音也困難，渾身乏力，整天都昏昏欲睡。

這個(gè)狀態(tài)，可以說(shuō)是越來(lái)越嚴(yán)重，患者幾乎沒(méi)有了生活自理能力。

刻診，見(jiàn)患者脈象沉遲，舌苔白膩，頭目不清，乏力倦怠，反應(yīng)遲鈍。

尋思良久，醫(yī)師寫(xiě)下一方：茯苓30克，白術(shù)18克，桂枝15克，黨參18克，干姜6克，澤瀉12克，炙甘草12克，每日一劑，水煎分2次溫服。

結(jié)果呢，6劑之后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，流口水的現(xiàn)象幾乎消失，精神也好了不少。最后，患者一共服了15劑，諸證息平，未曾復(fù)發(fā)。

這是什么道理??？

其實(shí)，中醫(yī)不知道流口水、嗜睡等問(wèn)題，和腦梗之間到底有什么因果關(guān)系。但是中醫(yī)明白一點(diǎn)，這就是流口水，相當(dāng)于“口吐涎”（語(yǔ)出《傷寒雜病論》）范疇。它是一種水濕之邪外溢的表現(xiàn)。結(jié)合患者其他癥狀，比如乏力、舌苔白膩、脈沉遲、反應(yīng)遲鈍等，可以判斷出來(lái)，這是脾陽(yáng)虛弱，水液運(yùn)化失常，阻于中焦之后，上溢于口的表現(xiàn)。所以，要想調(diào)治，就從健脾溫陽(yáng)入手。

醫(yī)案里的方子，套的是張仲景在《金匱要略》里面記載的苓桂術(shù)甘湯，原方配伍就是茯苓12克，桂枝9克，白術(shù)9克，炙甘草6克。其中，白術(shù)燥濕健脾，茯苓健脾利濕，桂枝溫陽(yáng)化濕，炙甘草健脾和中。醫(yī)案里加上澤瀉、干姜和黨參，也就是增強(qiáng)了利水除濕和溫健脾陽(yáng)的力道。這很好理解。

所以說(shuō)，雖然張仲景經(jīng)方里面沒(méi)有直接治療腦梗后遺癥的方子。但是經(jīng)方所針對(duì)的病因病機(jī)，又恰好為部分腦梗后遺癥所形成的由來(lái)，因此也就能建功了?？梢?jiàn)，傳統(tǒng)中醫(yī)的實(shí)用價(jià)值，還是很大的。

當(dāng)然，我上面介紹的辦法和思路，未必適合所有人。因?yàn)橥瑯邮悄X梗后遺癥，不同人有不同的特點(diǎn)。這需要辨證施治，一刀切是不科學(xué)的。

文中的方藥，有興趣和需要的讀者朋友，要在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用。業(yè)內(nèi)的同行朋友見(jiàn)此文，也不妨做個(gè)參考，不足之處敬請(qǐng)留言批評(píng)。

全文完。