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帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，老年人多見，帕金森病是由于腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的變性壞死引起的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，需要終生服藥，癥狀改善只代表病情控制，莫以為疾病治愈，擅自減量或停藥可能導(dǎo)致癥狀惡化或嚴(yán)重副作用，且會(huì)影響后續(xù)治療的療效。 有相關(guān)統(tǒng)計(jì)，全球帕金森患者已超過1000萬名。其中有近300萬在我國(guó)。在我國(guó)，帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。 帕金森病是最常見的腦退行性疾病之一，也是威脅中國(guó)人健康的三大疾病之一，造成肢體活動(dòng)紊亂，產(chǎn)生常見的肢體“僵、慢、顫”等癥狀。拳王阿里就曾飽受帕金森病的折磨，最終不幸離世。 貳 帕金森該怎么防？ 說到疾病就要說一下發(fā)病的原因了，每一個(gè)疾病的發(fā)生都有其原因的。這是疾病發(fā)作的起點(diǎn)、根本。帕金森也不例外。雖然西醫(yī)上帕金森病的確切病因至今未明，但帕金森的發(fā)病率和患病率均隨年齡的增高而增加，這說明帕金森與身體的衰老有關(guān)，中醫(yī)病因則有例如肝腎虧虛、心腎虧虛、肝陽化風(fēng)等。這些都是對(duì)帕金森患者的一些癥狀歸納出來的一些病癥分析。 還有，遺傳基因的改變?cè)谂两鹕l(fā)病機(jī)制中的作用越來越受到學(xué)者們的重視，目前至少有6個(gè)致病基因與家族性帕金森病相關(guān)。 除去年齡老化、遺傳因素之外，睡眠不好、焦慮、吸煙、經(jīng)常接觸殺蟲劑和除草劑等農(nóng)藥均可能是導(dǎo)致帕金森病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p> 并不是所有的帕金森病病人都可以手術(shù)治療，手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，且手術(shù)存在較大風(fēng)險(xiǎn)，一般只能明顯改善運(yùn)動(dòng)癥狀，不同的手術(shù)方式、部位具有不同的效果及風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后患者仍需藥物維持治療，僅是藥物的劑量可能減少。 叁 如何自查帕金森？ 建議60歲以上或有家族史的高危人群要加強(qiáng)自我檢測(cè)，一旦有這7大癥狀就要當(dāng)心了！ 1. 嗅覺減退、便秘 老人對(duì)于某些食物的嗅覺不如以前那樣敏感了，甚至連香蕉、泡菜、香料的味道都分辨不出來了，或者原本正常的排便習(xí)慣發(fā)生了變化。 2.靜止性震顫 3. 移動(dòng)或行走變得困難 老人開始覺得身體、上肢或下肢僵硬，并且即使是活動(dòng)后，這種僵硬感也不會(huì)消失。 4. 動(dòng)作變慢、寫字變小 發(fā)現(xiàn)老人扣紐扣、穿襪子、系鞋帶等動(dòng)作明顯變慢，或者寫字越寫越小。 5. 抑郁 常見的病癥表現(xiàn)有易疲勞、興趣減退、食欲減退、缺乏自信、情緒不穩(wěn)等癥狀。抑郁可出現(xiàn)在帕金森病任何階段，但是在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)峰值。 6. 睡眠障礙 包括白天過度嗜睡、夜間易醒和睡眠時(shí)出現(xiàn)拳打、腳踢、大叫等猛烈的動(dòng)作，整個(gè)生活癥狀啊顛倒了，白天不像白天，黑夜不像黑夜。 溫馨提醒：如果出現(xiàn)了以上一種或幾種癥狀，也不一定是患有帕金森病，但還是建議及時(shí)前往相關(guān)專科醫(yī)院進(jìn)行檢查。 錯(cuò)！帕金森病的確常見于老年人，其中65歲以上老人患病率約有1.7%。但近年來，帕金森病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，很多人四、五十歲開始發(fā)病。由于精神壓力較大，中年患者的表現(xiàn)更為痛苦。 錯(cuò)！帕金森病的初始癥狀多表現(xiàn)為“手抖”，但并非出現(xiàn)“手抖”癥狀就都是帕金森病。過度勞累后、甲亢、腦動(dòng)脈硬化等疾病也會(huì)引發(fā)“手抖”癥狀。靜止性震顫是帕金森，運(yùn)動(dòng)性震顫很可能是特發(fā)性震顫。 錯(cuò)！帕金森病一般不會(huì)影響壽命，但如果不規(guī)范治療，并發(fā)癥會(huì)對(duì)生活造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治療藥物的推陳出新，手術(shù)治療方案的不斷精進(jìn)，好一點(diǎn)的生活質(zhì)量還是能夠得到保障的！ 錯(cuò)！帕金森病病程長(zhǎng)，不積極治療致殘率高。不僅對(duì)患者身體造成影響，還會(huì)給家庭和社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。當(dāng)這個(gè)病合并其他病一起發(fā)病的時(shí)候那么治療就是一個(gè)相當(dāng)麻煩的事情了。 錯(cuò)！絕大多數(shù)帕金森病患者在疾病早期沒必要應(yīng)用復(fù)方左旋多巴治療。左旋多巴是經(jīng)典老藥，但此藥物“蜜月期”短暫，使用3－5年后，療效會(huì)逐漸減退，可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。 溫馨提示：疾病早期應(yīng)首選多巴胺受體激動(dòng)劑，如鹽酸普拉克索片、吡貝地爾緩釋片等，推遲使用左旋多巴。 錯(cuò)！藥物對(duì)不同癥狀的改善程度是有差異的。按照治療后癥狀改善的明顯程度依次為：肌強(qiáng)直>震顫>語音和吞咽障礙>平衡和姿勢(shì)障礙。 錯(cuò)！帕金森病需要終生服藥。別以為癥狀改善后，疾病就治愈了，擅自減量或停藥都是錯(cuò)誤的！停藥容易引發(fā)停藥惡性綜合征，可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化或產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，不僅是西藥如此中藥也需要這樣子正確對(duì)待不能服藥三五副中藥感覺良好。就不堅(jiān)持服藥臥觀效果。這個(gè)是極度不可取的表現(xiàn)。疾病的治療就像學(xué)習(xí)一樣淺嘗輒止是不行的。到頭來害的是自己。 |
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