加州政府?dāng)M將包括世界最常見(jiàn)的非處方藥
Tylenol（泰諾）等600多種成人以及兒童止痛藥
列為致癌物！

圖為泰諾藥物

研究發(fā)現(xiàn)成分致癌

加州現(xiàn)在正在爭(zhēng)論是否將世界上最常見(jiàn)的非處方藥物之一列為致癌物！

這種成分名為對(duì)乙酰氨基酚（Acetaminophen），該成分常常被醫(yī)生以及醫(yī)院用于治療疼痛和發(fā)燒。
泰諾(Tylenol)、Excedrin、Sudafed、Robitussin和Theraflu等知名品牌的600多種成人和兒童處方藥和非處方藥都含有這種成分。

自1955年以來(lái)，對(duì)乙酰氨基酚在美國(guó)購(gòu)買(mǎi)時(shí)，就不需要醫(yī)生的處方。人們對(duì)它的致癌疑慮其實(shí)是來(lái)自它與另一種成分——乙醯氧乙苯胺（Phenacetin）的關(guān)系。這種藥物曾是治療頭痛和其他疾病的常用藥物，但在1983年被FDA禁用，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)這一成分會(huì)導(dǎo)致癌癥。

美國(guó)國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)審查了133項(xiàng)關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的研究。一些研究報(bào)告稱(chēng)該藥會(huì)導(dǎo)致某些類(lèi)型的癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加，而另一些報(bào)告則沒(méi)有。總的來(lái)說(shuō)，該綜述指出，對(duì)對(duì)乙酰氨基酚很難檢測(cè)，因?yàn)楹茈y將它與其他可能導(dǎo)致癌癥的行為（如吸煙）分離開(kāi)來(lái)。

代表非處方藥和膳食補(bǔ)充劑的行業(yè)組織消費(fèi)者保健產(chǎn)品協(xié)會(huì)(Consumer Healthcare Products Association)進(jìn)行了自己的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)多數(shù)研究表明大多數(shù)癌癥與對(duì)乙酰氨基酚并沒(méi)有關(guān)聯(lián)，盡管一些研究確實(shí)顯示腎癌、肝癌和某些類(lèi)型的血癌的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。

該協(xié)會(huì)敦促加州監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)顯示癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的研究做出“謹(jǐn)慎的解釋”。

對(duì)乙酰氨基酚對(duì)華人有多常見(jiàn)

對(duì)乙酰氨基酚最常見(jiàn)的商品就是泰諾（Tylenol）了，對(duì)乙酰氨基酚在國(guó)內(nèi)叫撲熱息痛。它的鎮(zhèn)痛原理現(xiàn)在還不知道，但主流看法是它能夠抑制痛感的前列腺素生成。對(duì)乙酰氨基酚成分可以緩解頭痛、經(jīng)痛以及感冒發(fā)燒引起的關(guān)節(jié)痛，也有退熱的作用。

而泰諾這款止痛藥在美國(guó)是非常家常的藥物，堪比國(guó)內(nèi)的999感冒靈。美國(guó)大小醫(yī)院包括學(xué)校里的醫(yī)院，在人們出現(xiàn)發(fā)燒或者其他大大小小所有病情，醫(yī)生都會(huì)先提供一顆泰諾來(lái)緩解病人的疼痛感。

泰諾在中國(guó)也買(mǎi)得到

華人們來(lái)美國(guó)最經(jīng)常接觸的也一定是這款藥物。

牙疼會(huì)吃，運(yùn)動(dòng)受傷會(huì)吃，發(fā)燒發(fā)熱會(huì)吃，月經(jīng)痛經(jīng)會(huì)吃。

這款藥對(duì)華人們也很常見(jiàn)。

甚至當(dāng)您的孩子有些生病或者需要拔牙，有時(shí)候醫(yī)生也會(huì)給您的孩子先吃一粒泰諾然后再做觀察。

Tylenol甚至還有嬰兒版本

處方止痛藥服用過(guò)量導(dǎo)致上癮

美國(guó)民眾濫用藥物由來(lái)已久，而近年來(lái)更為嚴(yán)重，止痛藥濫用成癮已迅速成為美國(guó)最嚴(yán)重的毒癮之一。

近幾年來(lái)，因藥物濫用致死人數(shù)在快速上升，死亡人數(shù)是35年前的5倍之多。2009年，處方止痛藥使用過(guò)量造成的死亡率首次超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)事故死亡率。從1999年到2010年，阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的銷(xiāo)售量增加了4倍，而用藥過(guò)量致死人數(shù)也從約30％提高到60％以上。

在很大程度上，這種現(xiàn)象和醫(yī)生如何處理疼痛的做法有關(guān)。60年代以前，大家沒(méi)有把疼痛當(dāng)作很重要的事情。上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始，研究人員和臨床醫(yī)生都提倡積極治療疼痛，為免除疼痛，使用鎮(zhèn)痛藥就成了人們的首選，限制相應(yīng)減少，醫(yī)生被鼓勵(lì)“更充分地免除病人的痛苦”。

阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的銷(xiāo)售量自然水漲船高。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）報(bào)告說(shuō)，2012年美國(guó)一年的處方止痛藥銷(xiāo)售超過(guò)2.5億美元，比13年前增加了300％。

不幸的是，處方阿片藥使用量增加，隨即出現(xiàn)了過(guò)量服用的問(wèn)題。

美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的報(bào)告說(shuō)，慢性疼痛的患者往往是老年人，他們疼痛的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常有多種疾病并存，較其他年齡段的人群更易誘發(fā)疼痛。在患者劇烈疼痛時(shí)，阿片類(lèi)藥物往往是唯一有效的治療方法。