“沒想到，我這‘老戰(zhàn)友’居然坑我呀！”

王老伯今年76歲，臉色紅潤(rùn)，身體倍兒棒，只有輕度高血壓，十幾年來一直在用硝苯地平，血壓也挺穩(wěn)定。

但近一個(gè)月，王老伯眼睛有時(shí)會(huì)無原因疼痛，看東西也很模糊。經(jīng)老伴多次催促，他去了眼科就診，但檢查結(jié)果正常。

醫(yī)生得知王老伯在服用硝苯地平后說，長(zhǎng)期服用這種藥，是可能引起眼部不適的。

王老伯納悶：我吃了這么多年的“老戰(zhàn)友”，怎么還“造反”了？

治療高血壓的經(jīng)典老藥

在眾多形形色色的降壓藥中，硝苯地平是一種非常經(jīng)典的老藥。它是世界上第一個(gè)二氫吡啶類的鈣拮抗劑，在1969年由德國(guó)的企業(yè)研發(fā)，一開始用于治療心絞痛。1981年，硝苯地平在美國(guó)上市，被應(yīng)用于治療高血壓，從而奠定了硝苯地平在高血壓規(guī)范治療的基礎(chǔ)地位。硝苯地平經(jīng)過不斷的改進(jìn)，成為治療高血壓的其中一種常見藥物。

硝苯地平是最常見的鈣離子拮抗劑，它擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈與周圍動(dòng)脈的效果非常強(qiáng)，可以有效抑制血管痙攣，高血壓患者服用后起效快。但是，任何藥物都有一定的副作用，硝苯地平也不例外。

硝苯地平副作用也多

正如王老伯一樣，長(zhǎng)期服用硝苯地平后出現(xiàn)眼部不適是長(zhǎng)期服用硝苯地平常見的一個(gè)副作用。這是由于硝苯地平擴(kuò)張血管的范圍非常廣，甚至可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張，當(dāng)眼部的毛細(xì)血管擴(kuò)張后，會(huì)增加通透性，就可能會(huì)出現(xiàn)眼痛、視力模糊、水腫、結(jié)膜炎、復(fù)視等眼部不適癥狀。不過并不是每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)眼部不適的副作用，因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)藥物的敏感性有差異。

服用硝苯地平的副作用除了眼部不適之外，下肢水腫也是常見的副作用，尤其是腳踝部水腫。外周水腫主要跟鈣拮抗劑擴(kuò)張血管的作用有關(guān)系。

有些患者服用硝苯地平后還會(huì)出現(xiàn)心悸、頭痛等副作用，因?yàn)樵诜孟醣降仄胶?，血壓?huì)快速下降，人體會(huì)反射性反應(yīng)，加快心率來代償血壓的下降，從而使患者出現(xiàn)頭痛、心悸等不良反應(yīng)。

臉色潮紅也是服用硝苯地平的一個(gè)常見副作用，因?yàn)橄醣降仄綍?huì)擴(kuò)張毛細(xì)血管，容易導(dǎo)致臉部的毛細(xì)血管被過度擴(kuò)張而出現(xiàn)臉色潮紅的癥狀。

硝苯地平雖然存在一定的副作用，但是在治療高血壓的藥物中也是很常用的，掌握正確的服用硝苯地平的方法很關(guān)鍵。

服用硝苯地平注意2點(diǎn)

硝苯地平在用于治療高血壓時(shí)需要口服，不可舌下含服，否則容易引起危險(xiǎn)。由于人的舌下黏膜里有豐富的靜脈叢，如果舌下含服硝苯地平會(huì)使藥效迅速釋放，比口服更快達(dá)到高峰值，使血壓在短時(shí)間內(nèi)劇烈下降，導(dǎo)致大腦和心臟等重要器官缺血，引發(fā)缺血性心腦血管疾病。同樣地，硝苯地平需要整片服用，不要嚼碎服用，嚼碎服用容易快速釋放藥效而引起血壓突然降低。

高血壓患者在選擇硝苯地平時(shí)通常會(huì)遇到有普通片、緩釋片和控釋片，它們的主要區(qū)別在于藥效時(shí)間。

·普通片：屬于短效類降血壓藥物，需要一天服用多次才能有效降血壓，副作用較多；

·緩釋片：1.6到4小時(shí)起效，6小時(shí)達(dá)到峰值，服用一次可以維持12小時(shí)藥效，通常一天服用兩次；

·控釋片：4小時(shí)起效，6-12個(gè)小時(shí)達(dá)到峰值，藥效可以維持24小時(shí)，通常一天服用一次即可。

硝苯地平作為降血壓的常用藥物，高血壓患者需要掌握正確的服藥方法才能最大限度降低副作用。你服用過硝苯地平嗎？