公元6-19世紀(jì)間，鼠疫在全球發(fā)生了3次大流行，波及亞、歐、美和非洲60多個(gè)國家，死亡人數(shù)達(dá)千萬。自1817年以來,霍亂已經(jīng)在全球發(fā)生7次大流行,死亡人數(shù)也以千萬計(jì)。1918年暴發(fā)的“西班牙流感”，造成全球2000余萬人染病死亡。傳染病給人類造成的損失遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過歷史上所有戰(zhàn)爭的總和。傳染病不僅威脅人類健康和生命，而且會導(dǎo)致社會嚴(yán)重衰退，甚至造成國家消亡。隨著科學(xué)的發(fā)展，許多對人類具有嚴(yán)重威脅性的傳染病得到了有效的控制。特別是在1980年5月，世界衛(wèi)生組織宣布全球消滅了天花，極大地增強(qiáng)了人們戰(zhàn)勝傳染病的信心。但是，總體而言，人類當(dāng)前面臨的傳染病流行與防控形勢依然嚴(yán)峻。其中，既有傳統(tǒng)傳染病的持續(xù)流行或死灰復(fù)燃（如結(jié)核、流行性出血熱、。麻疹等），也有新發(fā)傳染病的出現(xiàn)與流行（如傳染性非典型肺炎及禽流感等）。2003年在我國暴發(fā)、流行并波及世界30多個(gè)國家和地區(qū)的傳染性非典型肺炎，以及2009年3月發(fā)端于墨西哥并迅速在全球范圍內(nèi)蔓延、嚴(yán)重危害人類健康和生命的甲型流感，更向人類敲響了警鐘：人類與傳染病的斗爭還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束。

        近期在湖北武漢爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎再次讓傳染病引起全國、全球的關(guān)注，那么對傳染病，你了解多少呢？

傳染病（Infectious Diseases）

        傳染病是指病原微生物感染人體以后，產(chǎn)生具有傳染性的一類疾病。傳染病屬于感染性疾病，而感染性疾病不一定具有傳染性。傳染病的發(fā)生應(yīng)具備三個(gè)環(huán)節(jié)，分別為傳染源、傳播途徑、易感人群。只要切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，就能治療或預(yù)防傳染病的發(fā)生及發(fā)展。疫苗的出現(xiàn)就是預(yù)防傳染性疾病，注意個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生就是切斷傳染源的途徑。

感染性疾病

        傳染病現(xiàn)在更名為感染性疾病，也就是感染病，它是指的那些能在正常的或者非正常的人群中引起流行的疾病。通常它是由各種致病的或者是在一定條件下才能致病的病原微生物所引起來的。根據(jù)傳播的特點(diǎn)可以進(jìn)一步分為呼吸道感染病如流感、肺結(jié)核、腮腺炎等，消化道感染病如蛔蟲病、蟯蟲病、菌痢、甲型肝炎等，血液感染病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等，蟲媒感染病如鼠疫、瘧疾、登革熱等，體表感染病如破傷風(fēng)、淋病等。對人類有致病性的微生物大約在500種以上，包括一些微生物和寄生蟲。現(xiàn)在感染病的范疇比以往的范圍要有所擴(kuò)大。因此，感染病實(shí)際上就是研究那些由病原微生物引起的人類疾病。

傳染病的基本特征

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。其特征表現(xiàn)為：1、有病原體。每種傳染病都有其特異的病原體，包括病毒、立克茨體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲等。 2．有傳染性。病原體從宿主排出體外，通過一定方式，到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。3．有流行性、地方性、季節(jié)性。4．有免疫性。傳染病痊愈后，人體對同一種傳染病病原體產(chǎn)生不感受性，稱為免疫。不同的傳染病、病后免狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。

傳染病分類

        我國法定的傳染病分為三大類：

        一類是甲類（強(qiáng)制管理傳染?。?，包括霍亂和鼠疫，對此類傳染病發(fā)生后報(bào)告疫情的時(shí)限，對病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點(diǎn)、疫區(qū)的處理等，均強(qiáng)制執(zhí)行；

        二類是乙類（嚴(yán)格管理傳染?。?，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、登革熱、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、炭疽、流行性腦脊髓膜炎、白喉、百日咳、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、梅毒、淋病、鉤端螺旋體病、血吸蟲、瘧疾。對此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制。其中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

        三類是丙類傳染?。ūO(jiān)測管理傳染病），包括流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹、傷寒、風(fēng)疹、麻風(fēng)病、急性出血性結(jié)膜炎、黑熱病、絲蟲病、包蟲病，還有除了霍亂、細(xì)菌、阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。

        臨床上根據(jù)病因不同，還可以將傳染病分為病毒感染性疾病、立克次氏體感染性疾病、細(xì)菌感染性疾病、真菌感染性疾病、螺旋體感染性疾病以及原蟲感染性疾病、蠕蟲感染性疾病等等。乙肝、手足口病、麻疹、風(fēng)疹等等都是病毒感染性疾病，流行性斑疹傷寒屬于立克次氏體感染性疾病。真菌感染有新型的隱型鏈球菌感染等，屬于真菌感染性疾病。鉤端螺旋體病是螺旋體感染類的傳染病，阿米巴病、瘧疾等是原蟲感染性疾病。日本血吸蟲、鉤蟲病、絲蟲病、蛔蟲病、蟯蟲病等都屬于蠕蟲感染性疾病。

傳染病傳播途徑

      1、空氣傳染：有些病原體在空氣中可以自由散布，直徑通常為5微米，能夠長時(shí)間浮游于空氣中，做長距離的移動(dòng)，主要藉由呼吸系統(tǒng)感染，有時(shí)亦與飛沫傳染混稱。

　　2、飛沫傳染：飛沫傳染是許多感染原的主要傳播途徑，藉由患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)，噴出溫暖而潮濕之液滴，病原附著其上，隨空氣擾動(dòng)飄散短時(shí)間、短距離地在風(fēng)中漂浮，由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時(shí)黏附，造成新的宿主受到感染。例如：細(xì)菌性腦膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、結(jié)核、麻疹、德國麻疹、百日咳等等。由于飛沫質(zhì)、量均小，難以承載較重之病原，因此寄生蟲感染幾乎不由此途徑傳染其它個(gè)體。

　　3、糞口傳染：常見于發(fā)展中國家衛(wèi)生系統(tǒng)尚未健全、教育倡導(dǎo)不周的情況下，未處理之廢水或受病原沾染物，直接排放于環(huán)境中，可能污損飲水、食物或碰觸口、鼻黏膜之器具，以及如廁后清潔不完全，藉由飲食過程可導(dǎo)致食入者感染，主要病原可為病毒、細(xì)菌、寄生蟲，如霍亂、A型肝炎、小兒麻痹、輪狀病毒、弓型蟲感染癥(T.gondii)，于已開發(fā)國家也可能發(fā)生。有時(shí)，某些生物因體表組織構(gòu)造不足以保護(hù)個(gè)體，可能因接觸患者之排泄物而受到感染，正常情況下在人類族群中不會發(fā)生這種特例。

　　4、接觸傳染：經(jīng)由直接碰觸而傳染的方式稱為接觸傳染，這類疾病除了直接觸摸、親吻患者，也可以透過共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等貼身器材，或是因患者接觸后，在環(huán)境留下病原達(dá)到傳播的目的。因此此類傳染病較常發(fā)生在學(xué)校、軍隊(duì)等物品可能不慎共享的場所。例如：真菌感染的香港腳、細(xì)菌感染的膿包癥(Impetigo)、病毒在表皮引起增生的疣，而梅毒的情況特殊，通常是健康個(gè)體接觸感染者的硬性下疳(chancre)所致。

　　5、垂直傳染：垂直傳染專指胎兒由母體得到的疾病。拉丁文以“in utero”表示“在子宮”的一種傳染形式，通常透過此種傳染方式感染胎兒之疾病病原體，多以病毒、和活動(dòng)力高的小型寄生蟲為主，可以經(jīng)由血液輸送，或是具備穿過組織或細(xì)胞的能力，因此可以透過胎盤在母子體內(nèi)傳染，例如AIDS和B型肝炎。細(xì)菌雖較罕見于垂直感染，但是梅毒可在分娩過程，由于胎兒的黏膜部位或眼睛接觸到母體陰道受感染之黏膜組織而染病;且有少數(shù)情況則是在哺乳時(shí)透過乳汁分泌感染新生兒。后兩種路徑也都屬于垂直感染的范疇。

　　6、血液傳染；主要透過血液、傷口的感染方式，將疾病傳遞至另一個(gè)個(gè)體身上的過程即血液傳染。常見于醫(yī)療使用注射器材、輸血技術(shù)之疏失，因此許多醫(yī)療院所要求相關(guān)醫(yī)療程序之施行，必須經(jīng)過多重、多人的確認(rèn)以免傷害患者，于捐血、輸血時(shí)，也針對捐贈(zèng)者和接受者進(jìn)一步檢驗(yàn)相關(guān)生理狀況，減低此類感染的風(fēng)險(xiǎn)，但由于毒品的使用，共享針頭的情況可造成難以預(yù)防的感染，尤其對于艾滋病的防范更加困難。