春節(jié)前后，人們?cè)跉g度佳節(jié)的同時(shí)，有的人飲食不注意，大魚(yú)大肉，還要喝幾杯。特別是有痛風(fēng)病的患者，飲食沒(méi)有禁忌，上班后就到醫(yī)院購(gòu)買藥品。那么，常用治療痛風(fēng)的藥物有哪些，怎么進(jìn)行聯(lián)合用藥呢？

常用西藥及舉例

（一）急性期

秋水仙堿、吲哚美辛、塞來(lái)昔布膠囊、雙路芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片等。

（二）間歇期和慢性期

促尿酸排泄藥：丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆。

抑制尿酸生成藥：別嘌醇片

新型降尿藥：奧昔嘌醇、非布索坦、尿酸酶。

堿性藥物（用于堿化尿液）：碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀鈉合劑。

1、苯溴馬隆片

• 適應(yīng)癥：原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
• 適用人群：原發(fā)性高尿酸血癥患者。
• 推薦注意：中至重度腎功能損害者及患有腎結(jié)石的患者，孕婦、有可能懷孕婦女以及哺乳期婦女禁用。不推薦兒童使用。
• 優(yōu)勢(shì)：為促尿酸排泄藥，降低血中尿酸濃度。

2、依托考昔片

• 適應(yīng)癥：用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
• 適用人群：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者。
• 推薦注意：充血性心衰、確診的缺血性心臟病和/或腦血管?。òń谶M(jìn)行過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或血管成形術(shù)的患者）禁用。
• 優(yōu)勢(shì)：非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。

聯(lián)合用藥

（一）急性發(fā)作

1、秋水仙堿+青鵬軟膏

優(yōu)勢(shì)：

秋水仙堿能夠減少引起疼痛發(fā)作的炎癥因子，有消炎止痛的作用，用于痛風(fēng)急性發(fā)作。青鵬軟膏止痛消腫，用于痛風(fēng)濕痹等病引起的腫痛發(fā)燒等。

2、痛風(fēng)定膠囊＋依托考昔片

優(yōu)勢(shì)：

中西藥結(jié)合，治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎止痛療效好。先服用西藥依托考昔片，可與食物同服或單獨(dú)服用。連續(xù)服用一段時(shí)間，控制住后再服用中藥痛風(fēng)定膠囊，持續(xù)穩(wěn)住病情，防治痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。

（二）痛風(fēng)間歇期及慢性期

別嘌醇片＋碳酸氫鈉片

優(yōu)勢(shì)：

別嘌醇是抑制尿酸生成藥，減少尿酸的生成。碳酸氫鈉片能夠堿化尿液，減少尿酸鹽結(jié)晶的形成。兩者聯(lián)合用藥，適用于腎功能減退及每日尿酸排出量高于600毫克者。

（三）病情較重

保泰松+潑尼松

優(yōu)勢(shì)：

潑尼松能夠降低體溫，減輕炎癥反應(yīng)，缺點(diǎn)是使用時(shí)間不宜太長(zhǎng)，停藥后容易復(fù)發(fā)。保泰松除有消炎、止痛作用外，還能促進(jìn)尿酸排出。兩者聯(lián)用主要用于病情嚴(yán)重而秋水仙堿治療無(wú)效或有禁忌證的患者。有高血壓、糖尿病、潰瘍病、嚴(yán)重感染及出血傾向者不宜用激素。

溫馨提示

應(yīng)告知痛風(fēng)患者，避免進(jìn)食高嘌呤類食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、魚(yú)卵、蛤、蠔等。多飲水，保持尿量每日在2000毫升以上。生活要有規(guī)律，嚴(yán)格戒煙酒。禁用影響尿酸排泄的藥物，如噻嗪類利尿藥、速尿、煙酸、乙胺丁醇、阿司匹林、吡嗪酰胺等。