新安醫(yī)學(xué)是在中醫(yī)學(xué)中獨(dú)樹一幟的流派，其以臨床療效突出為特征，地域集中，思想獨(dú)特，學(xué)術(shù)鮮明，自宋代張擴(kuò)開端至今，經(jīng)家族式傳承，在不同歷史時(shí)期大家迭出，涌現(xiàn)出一批地域性名醫(yī)。

新安醫(yī)家在中醫(yī)養(yǎng)生領(lǐng)域亦有突出貢獻(xiàn)，除卻綜合醫(yī)書中的養(yǎng)生類記述外，按王樂匋《新安醫(yī)籍考》輯錄的文獻(xiàn)資料，養(yǎng)生類專著達(dá)１５種之多，其中包括《資生經(jīng)》《房術(shù)奇書》《養(yǎng)生類要》《芝譜》《菌譜》《老老余編》《養(yǎng)生余 錄》《勿藥元詮》《衛(wèi)生雜錄》《卻病延年法》《修養(yǎng)須知》《啖芋齋雜錄》，亦足見新安醫(yī)家對養(yǎng)生的重視。新安各醫(yī)家從不同視角闡發(fā)了促進(jìn)人體健康的指導(dǎo)原則和方法，具有鮮明特征。

固本培元思想是新安醫(yī)家所特有的學(xué)術(shù)思想之一，首倡者乃汪機(jī)。其在《石山醫(yī)案·營衛(wèi)論》中提出陰不足則血不足、陽不足則氣不足，將氣血和陰陽聯(lián)系起來，并且開創(chuàng)采用人參、黃芪治病保健的先河，其認(rèn)為人參、黃芪味甘生血，氣溫補(bǔ)陽，是調(diào)補(bǔ)中焦脾胃之圣 藥，脾胃健則營衛(wèi)和，元?dú)庾阅芙⊥匈Y，邪可盡除，病可自愈，以人參、黃芪為主藥的調(diào)補(bǔ)脾胃元?dú)庵f，占據(jù)主導(dǎo)地位。汪機(jī) 的 卻 病 養(yǎng)生思想在于扶助中焦脾胃以補(bǔ)益元?dú)?，其將調(diào)攝人體生機(jī)之陰陽、培護(hù)生命之元?dú)獾摹肮瘫九嘣彼枷胩岬搅溯^高的地位。

孫一奎首創(chuàng)“命門動氣”之說，認(rèn)為命門為腎間動氣，有名而無形，命門動氣為生生不息的生命之根，《孫文垣醫(yī)案》中載有“壯元散”“壯元湯”等固本培元之方劑。孫一奎主張通過培補(bǔ)腎和命門的元?dú)?/strong>以達(dá)到“固本培元”的目的，較汪機(jī)以單用人參、黃芪之法，加入溫補(bǔ)腎命之品，將補(bǔ)氣藥和溫陽藥整合應(yīng)用，豐富和發(fā)展了以單一從脾胃入手的治法，兼顧脾腎，提出了較為完善的“固本培元”思想，也為李中梓提出“先天之本”“后天之本”的學(xué)術(shù)思想提供借鑒。

徐春甫正式提出“保元?dú)狻?/strong>以養(yǎng)生的思想，這是“固本培元”思想在中醫(yī)養(yǎng)生領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。徐春甫在《老老余編·保養(yǎng)論》指出：“人由氣生……凡在萬形之中，所保者莫先于元?dú)?/strong>，攝養(yǎng)之道，莫若守中實(shí)內(nèi)以陶和”，強(qiáng)調(diào)了元?dú)?/strong>的重要 性；《養(yǎng)生余錄·總論養(yǎng)生篇》：“人所以得全其生命者，以元?dú)鈱訇?，陽為衛(wèi)；以血脈屬陰，陰位榮，榮衛(wèi)常流，所以長生矣”，闡釋了元?dú)?/strong>在人體的陰陽屬性和作用；《老老余編·天元之壽精氣不耗者得之》：“下焦在臍下，即腎間動氣，分布人身……精氣散于下焦，榮華百脈，及欲想一起，欲火熾然，翕撮三焦，精氣流溢，并從命門輸瀉而去，可畏哉！嗟夫！元?dú)庥邢?，人欲無涯”，剖析了惜精節(jié)欲以保養(yǎng)元?dú)?/strong>的養(yǎng)生思想。徐春甫秉承新安醫(yī)學(xué)“固本培元”思想提出惜精節(jié)欲以養(yǎng)元?dú)獾木唧w措施，開“固本培元”思想在中醫(yī)養(yǎng)生領(lǐng)域應(yīng)用之先河。

羅周彥將元?dú)庵畠?nèi)涵進(jìn)一步豐富，其在《醫(yī)宗粹言·元?dú)庹摗氛摷啊霸獨(dú)庹撃烁疽Z，言人之元?dú)庥忍珮O也，動而生陽，靜而生陰。故置先后天之辨，而立元陰元陽之門”“人之元?dú)庖惶珮O也，太極動而生陽，靜而生陰，陽動則為火，陰靜則為水。水者精也，精者，元?dú)庵w所以立也?；鹫呱褚?，神者，元?dú)庵盟孕幸病?，?strong>水火、陰陽、精神等元素一起并入元?dú)庵拍?

羅周彥將“元?dú)饪仗搫t百病叢生”作為專篇在其著作中進(jìn)行論述，可謂是將保養(yǎng)元?dú)庖责B(yǎng)生的學(xué)術(shù)思想推向了新的高潮。其在《醫(yī)宗粹言·元?dú)饪仗撝律俨≌摗分兄赋?，人在母體中損傷人體的元陽之氣，七情勞苦損傷人體的元陽之氣，或者人體七情過度、飲食勞倦損傷元陰之氣是人體發(fā)生疾病的重要環(huán)節(jié)?！夺t(yī)宗粹言·元?dú)庹摗ぴ獨(dú)馀c氣血所傷不同論》：“夫元?dú)庹?，天真之氣也，茍有所傷……?宜溫存以養(yǎng)而藥用甘溫、甘寒之劑治之?！?strong>元?dú)馓摀p百病皆生的思想最早是李東垣提出的，其所倡導(dǎo)的升提脾胃以壯元?dú)?/strong>的方法是中醫(yī)學(xué)說重要的一支，其元?dú)獾母拍顚儆诤筇煸獨(dú)?，涉?strong>核心臟腑是脾。而新安醫(yī)家羅周彥也倡導(dǎo)元?dú)馓摀p百病生，不同的是羅彥周所指的元?dú)馓N(yùn)含了元陰和元陽的概念，屬于先天元?dú)獾姆懂?，涉及?strong>核心臟腑是腎。

《養(yǎng)生余錄》中認(rèn)為人有乾元之氣、坤元之氣、庶氣、眾氣四氣?！耙辉磺畾猓癁榫?，精反為氣”，并且認(rèn)為天元之壽精氣不得耗泄，“腎間動氣，分布人身，方其湛寂，欲念不興，精氣散于三焦，榮華百脈”“及欲想一起，欲火熾然，翕撮三焦，精氣流溢，并從命門輸瀉而去”“元?dú)庥邢?，人欲無涯”，系統(tǒng)闡釋了節(jié)制人欲、惜精保氣的保養(yǎng)思想內(nèi)涵。

來源丨安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 原文有刪節(jié)

作者丨尉萬春，張其成（通訊作者）