張錫純創(chuàng)的幾道點(diǎn)心，其中一道是益“益脾餅”專治脾胃濕寒腹瀉，另外一道是適合老人氣虛痰多、痰氣郁結(jié)所致的諸多疾病的方子——“期頤餅”。

今天，咱們就來談?wù)劦谝粡埛阶印嫫灐?/p>

現(xiàn)代人的脾胃變得金貴嬌氣了，動(dòng)不動(dòng)就腹瀉。脾，喜燥惡濕；胃，喜濕惡燥。濕又常常是導(dǎo)致人身機(jī)體陰陽平衡失調(diào)的一種致病因素，而脾胃濕寒，不光飲食能力下降，還有長期泄瀉的情況，拉出來的大便常常濕冷或帶有未消化的食物。

對(duì)于婉拒湯藥的人來說，張氏就會(huì)選用這道點(diǎn)心——“益脾餅”來為患者調(diào)治，效果屢試皆驗(yàn)。益脾餅原方：“白術(shù)四兩、干姜二兩、雞內(nèi)金二兩、熟棗肉半斤?！?/p>

這道點(diǎn)心沒有面粉，它是實(shí)打?qū)嵉闹兴帯０仔g(shù)和雞內(nèi)金用生的，將兩味中藥各自軋細(xì)焙熟。然后再把干姜軋細(xì)，共和棗肉（去核），搗成泥狀，四藥合在一起，拌勻，再做成小餅。按張錫純的指點(diǎn)做法，需要將這個(gè)已經(jīng)做成的餅放在木炭火上炙干，空心時(shí)，便可當(dāng)做點(diǎn)心，慢慢嚼爛吞下?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》有這道點(diǎn)心。

另外，說到張氏臨證靈活多變的特點(diǎn)，關(guān)于這個(gè)方，也有一個(gè)驗(yàn)案。

他只用了白術(shù)和棗肉兩味中藥制成益脾餅，也收到很好的效果。一30余歲的女性，她泄瀉已有數(shù)月，曾用一切治療泄瀉的方藥，效果都沒有好轉(zhuǎn)，張氏卻單用了白術(shù)和棗肉制餅，很大原因是跟這位女性“脈象不涼”，大便的排泄物當(dāng)中也沒有出現(xiàn)未消化的食物（中醫(yī)稱之為完谷不化）有關(guān)。脈象不涼、也無完谷不化之證，說明非脾胃虛寒，所以除去了干姜。而張錫純除去雞內(nèi)金才是這個(gè)案例最大的疑惑點(diǎn)，張氏在案例下面，草草幾個(gè)字結(jié)束了除去雞內(nèi)金的原因，他說：“此證并不用雞內(nèi)金者，因雞內(nèi)金雖有助脾胃消食之力，而究與瀉者不宜也。”張錫純有一個(gè)叫做“敦復(fù)湯”的方劑，在敦復(fù)湯這個(gè)方劑中，雞內(nèi)金的其中一個(gè)用法是取其收澀膀胱之力，逗留熱藥之性于元陽之處（即腎與命門的位置）。

很顯然，在益脾餅的這個(gè)變方的這位女病人身上，她的病機(jī)并非“寒”因引起，所以除了干姜，同時(shí)除去雞內(nèi)金，但針對(duì)女性病人的病情來說，這張方劑中，并不需要雞內(nèi)金的存在。