長沙晚報(bào)掌上長沙1月2日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 彭璐 肖雪蓮）“二〇二〇，新年快樂！”在醫(yī)生的熟練操作下，第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為患者寫下新春祝?！袢眨@歡樂的一幕在湖南省腫瘤醫(yī)院上演。

在泌尿外科副主任謝宇的操作下，機(jī)器手一筆一劃為患者寫下新春祝福。 均為醫(yī)院供圖

　　病例：機(jī)器人手術(shù)精準(zhǔn)切除刁鉆位置腎臟腫瘤

　　機(jī)器人手術(shù)被稱為第三代外科手術(shù)革命，是臨床醫(yī)學(xué)診療工具中的“皇冠明珠”，第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備之一。湖南省腫瘤醫(yī)院投巨資引進(jìn)的省內(nèi)首臺第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人今日正式開機(jī)，意味著湖南患者在家門口就能享受到目前國際上最先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)。

　　開機(jī)儀式的大屏幕顯示，在泌尿外科副主任、主任醫(yī)師謝宇的操作下，機(jī)器手一筆一劃為患者寫下新春祝福。

第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人寫下“2020，新年快樂”。均為醫(yī)院供圖

　　“手術(shù)后幾乎沒有不適感，第二天就能下床活動?！遍_機(jī)儀式上，51歲的患者劉女士分享了她體驗(yàn)第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人“服務(wù)”的感受。

　　10多年前，劉女士就被查出左腎長有良性腫瘤，由于腫瘤位置刁鉆，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，一直沒有進(jìn)行治療。隨著時間的推移，腫瘤越長越大，急需手術(shù)治療。

　　“我擔(dān)心切除一側(cè)腎臟會影響以后的生活。”劉女士表示，自己年紀(jì)不大，又是良性腫瘤，希望能把腫瘤完整切除，又能保留左腎的正常組織。湖南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任韓惟青、副主任謝宇等專家團(tuán)隊(duì)會診后，建議采用最先進(jìn)的機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)。

　　2019年12月26日，劉女士接受了第四代“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人輔助腔鏡下左腎部分切除術(shù)，精準(zhǔn)而完整地切除了位置刁鉆的腫瘤，又保留了正常的腎臟組織。術(shù)后第二天，劉女士就可以下床，無活動性出血，目前已拔除所有引流管，即將康復(fù)出院。

　　謝宇介紹，該患者左腎腫瘤大部分位于腎臟內(nèi)部，僅有少部分腫瘤組織突出腎臟表面，且腫瘤已突破腎臟集合系統(tǒng)，常規(guī)腹腔鏡手術(shù)難以將腫瘤完整切除，也難以順利縫合并保證術(shù)后不出血，所以過去對于這類患者常采用腎臟全切除術(shù)，對于年紀(jì)較輕，又是良性腫瘤的患者心理上往往難以接受。此外，常規(guī)腹腔鏡腎部分切除手術(shù)病人術(shù)后至少需臥床3至5天，而該患者術(shù)后第2天即可下床活動，且術(shù)中、術(shù)后出血少，術(shù)后拔除引流管也很快，住院時間大大縮短。

　　優(yōu)勢：處理“死角”腫瘤游刃有余，創(chuàng)傷小恢復(fù)快

　　隨后，湖南省腫瘤醫(yī)院黨委書記禹華月、院長肖亞洲等來到婦瘤一科探訪即將接受機(jī)器人手術(shù)的患者。

　　湖南首臺第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人于2019年12月2日在省腫瘤醫(yī)院安裝成功，目前主要應(yīng)用于婦瘤科和泌尿外科的手術(shù)。婦瘤科已開展第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)9臺，患者手術(shù)創(chuàng)面小，術(shù)中出血量很少，術(shù)后傷口無明顯疼痛，腹脹腹痛等腸道癥狀減輕，有效縮短了住院時間；泌尿外科已開展第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)8臺，平均住院時間縮短2至3天，出血量減少一半左右，術(shù)后總引流液量較普通腹腔鏡減少一半左右。

湖南省腫瘤醫(yī)院黨委書記禹華月、院長肖亞洲等來到婦瘤一科探訪即將接受機(jī)器人手術(shù)的患者。

　　該院婦瘤一科主任唐潔主任醫(yī)師表示，該科已成功將達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人運(yùn)用于各種婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療，涵蓋幾乎全部婦科惡性腫瘤各種術(shù)式例如：宮頸癌根治術(shù)，子宮內(nèi)膜癌分期術(shù)，腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)等。與普通腹腔鏡相比，其三維立體視覺可放大10-15倍，視野角度增加，使手術(shù)視野更清晰，手術(shù)更精確。機(jī)器人機(jī)械臂模擬操作者“內(nèi)腕”，較普通腔鏡更靈活且過濾掉了手部的微小顫動，能以不同角度在手術(shù)靶點(diǎn)操作，更能夠在有限的狹窄空間中處理病灶，使術(shù)者在更輕松的環(huán)境中集中精力完成手術(shù)，更有利于開展一些高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的婦科惡性腫瘤的手術(shù)。

專家操作第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人開展手術(shù)。 醫(yī)院供圖

　　“第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人成像系統(tǒng)具有多角度自動切換功能，腫瘤全方位、無死角地呈現(xiàn)在醫(yī)生的視野中?！碧茲嵔淌诒硎?，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人擁有四個機(jī)械臂，每個機(jī)械臂擁有7個靈活的“關(guān)節(jié)”，而且手術(shù)醫(yī)生的左、右手均可靈活操作，改善了以往手術(shù)醫(yī)生一般慣用右手操作而左手相對不足的缺點(diǎn)。同時，第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人機(jī)械臂較前一代機(jī)型更加纖細(xì)、機(jī)械臂更長、活動范圍更大，對于位于“死角”的腫瘤的處理更加游刃有余。對于切除腫瘤后正常臟器的功能重建方面，機(jī)器人手術(shù)相比于傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)有著明顯的優(yōu)勢。

　　湖南省腫瘤醫(yī)院院長肖亞洲表示，第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人落戶該院，對突破傳統(tǒng)外科微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展瓶頸，推動整體微創(chuàng)手術(shù)水平提升具有里程碑意義，將給患者提供創(chuàng)傷更小、更加精細(xì)、術(shù)中出血更少、術(shù)后疼痛更輕、恢復(fù)更快的醫(yī)療服務(wù)，讓更多本地腫瘤患者在省內(nèi)享受到先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。