歸經(jīng)理論的提出,是宋以后醫(yī)家歸納提煉總結(jié),用以簡明扼要、提綱挈領(lǐng)說明問題的,對初學(xué)者有益。我現(xiàn)在為什么不太提歸經(jīng)(理論)呢?因?yàn)槲乙呀?jīng)找到它(藥物)最直接的證據(jù)了,還要再說它是哪一經(jīng)嗎?常用的藥物已經(jīng)有了針對性很強(qiáng)很具體的疾病和適應(yīng)癥了,所以基本上會忽略了(歸經(jīng)理論)。 歸經(jīng)是一種說法,但是當(dāng)我們說石膏能消胸中的結(jié),能消頜下的結(jié)的時(shí)候,石膏歸什么經(jīng)?這時(shí)候歸經(jīng)倒反而顯得阻礙了我們對藥物更多的認(rèn)識。所以我就不太提歸經(jīng)。張?jiān)亍⒗顤|垣強(qiáng)調(diào)藥物歸經(jīng)。作為教學(xué)容易掌握,我們現(xiàn)在中藥學(xué)教材把它作為一種模式,所以這就是教材,不寫也得寫。《神農(nóng)本草經(jīng)》就不是這樣寫,說它治什么病就對了。當(dāng)然教材也是一種發(fā)展,它相對規(guī)范、全面、系統(tǒng),但是在這過程中難免有些東西就丟了。 還是張景岳說得好:“豈謂某經(jīng)某藥必不可移易,亦不過分其輕重耳,如陽明之升麻、干葛,未有不走太陽、少陽者。”“大凡寒涼之物皆能瀉火,豈有涼此而不涼彼者?但當(dāng)分輕清重濁,性力微甚,用得其宜則善矣?!奔偃缥覀儼凑諏泵祝ɑ睂?shí)、槐花)歸肝與大腸經(jīng)的傳統(tǒng)認(rèn)識,就丟掉了用槐米現(xiàn)代藥理證明治療黑色素瘤、腫瘤骨轉(zhuǎn)移、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等用途了。因?yàn)槲覀儾辉倏础渡褶r(nóng)本草經(jīng)》“主五內(nèi)邪氣熱。止涎唾,補(bǔ)絕傷。五痔火瘡,婦人乳瘕,子臟急痛”這些具體記載了。我根據(jù)蛇床子散仲景作為“溫陰中坐藥”和《神農(nóng)本草經(jīng)》蛇床子“主婦人陰中腫痛,男子陰痿濕癢。除痹氣,利關(guān)節(jié),癲癇惡瘡”用其治療婦科腫瘤,陽痿,皮膚濕癢,關(guān)節(jié)炎,癲癇等,遠(yuǎn)比從蛇床子歸肝經(jīng),然后從肝的生理功能,肝經(jīng)的運(yùn)行路線來推導(dǎo)更自信和準(zhǔn)確。 疾病是復(fù)雜的,藥物是多能的,不要老用簡單的道理已知的常識解釋特殊的問題。五臟的重要性不言而喻,但所有疾病都拐彎抹角地用五臟理論五行生化來解釋,只能落個(gè)理論很豐滿,現(xiàn)實(shí)很骨感。就連最常見的腎其華在發(fā),也不能有效地指導(dǎo)白發(fā)的治療。 |
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