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腦供血不足與梅尼爾綜合癥的區(qū)別,哪些常用藥物改善腦供血不足

 你到哪里去了呢 2019-12-15

腦供血不足是各種疾病長期發(fā)展的慢性病癥,發(fā)病老年人多見。常見原因有頸動(dòng)脈斑塊粥樣硬化,狹窄,堵塞;頸椎病對(duì)血管的壓迫,椎間管狹窄;慢性腦梗塞后遺癥;冠心病,心梗,心衰所致的心供血不足。

以上多種原因會(huì)引起腦部血流供應(yīng)減少,造成腦組織缺血缺氧,大腦無法維持正常功能,臨床表現(xiàn)多為:精神不好,迷糊,頭暈暈沉沉,步態(tài)不穩(wěn);一側(cè)臉部或是手腳麻木,偶伴舌麻,唇麻。

有時(shí)候患者會(huì)突然頭暈,天旋地轉(zhuǎn),畏光,不敢睜眼,惡心嘔吐。很容易誤認(rèn)為是梅尼埃病發(fā)作。

梅尼埃病多以30-50的中青年人高發(fā),也稱耳源性眩暈。發(fā)病急,耳部癥狀明顯,耳鳴可能是最早癥狀,后突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心,嘔吐,出冷汗,面色蒼白,不敢睜眼,頭部輕微晃動(dòng)可加劇癥狀,后期耳鳴加重,可出現(xiàn)耳內(nèi)脹滿感,沉重感。

我國約有4000萬心腦血管患者,由心腦血管導(dǎo)致的死亡一直位居前三,接診中最常見的是心腦血管患者,經(jīng)常有病人因頭暈,頭脹,前來咨詢吃什么樣的藥好?小大夫作為基層一線醫(yī)務(wù)人員,就常用的擴(kuò)血管,改善微循環(huán)的口服藥物介紹。

1,丹參片與丹參滴丸。這個(gè)是最常見的,常搭配降壓藥一起使用。具有活血化瘀功效,主要用于冠心病,心絞痛,高血壓,頸椎病,胸中憋悶等病癥,丹參具有保護(hù)心肌,擴(kuò)張血管,抗動(dòng)脈粥樣硬化,抗血栓,改善微循環(huán)功能。長期服用丹參片,臨床觀察會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,需定期復(fù)查血鉀,鉀低可食用香蕉,橘子等含鉀高的食物。

2,銀杏葉片與銀杏滴丸??梢越祲航笛?,消除血管壁上沉積成分,降低血液粘稠度,改善供血不足。可預(yù)防腦出血,腦梗。銀杏葉里面的銀杏黃酮能有效的抑制血小板的聚集,長期使用可抑制血小板功能,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。

3.血塞通片。主要成分為三七中提取的三七總皂苷,抑制血小板的聚集和增加腦血流量。擴(kuò)張冠脈和外周血管、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加腦血流量、對(duì)心肌和腦缺血有較好的改善作用。長期服用會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常,出現(xiàn)皮下出血,腦出血。

4.三七粉?;钛B(yǎng)血雙向調(diào)節(jié)功能,軟化血管,抗血栓形成,對(duì)預(yù)防粥樣斑塊的形成和促其消退、改善血液黏稠度、減少心腦血管血栓形成具有重要作用。女性經(jīng)期,懷孕導(dǎo)致出血,流產(chǎn)等。

5.曲克蘆丁片。西藥,抑制血小板聚集,防止血栓形成,用于閉塞性綜合癥,血栓性靜脈炎,毛細(xì)血管出血,改善血液循環(huán),從而改善腦供血不足。長期服用偶見胃腸道反應(yīng),惡心,便秘。

6.長春西汀。適用于腦梗死后遺癥,腦動(dòng)脈硬化,腦出血后遺癥。屬于腦血管的擴(kuò)張藥,使血管平滑肌松弛,選擇性的增加腦血流量。改善微循環(huán),增加腦代謝作用。適用于腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,頭痛,四肢麻木。腦出血急性期禁用,不宜長期使用。

7.倍他司汀片。主要用于梅尼埃病,同時(shí)也可用于腦供血不足。血管擴(kuò)張藥,降低血黏度、改善微循環(huán)。治療眩暈,頭暈,血管性頭痛,耳鳴。選擇性增加腦、小腦、腦干和內(nèi)耳微循環(huán),調(diào)整內(nèi)耳毛細(xì)血管的通透性。飯后服用,消化道反應(yīng)明顯。消化道潰瘍史者或活動(dòng)期消化道潰瘍的患者慎用。

8.尼莫地平片。鈣拮抗劑,選擇性作用腦血管平滑肌,擴(kuò)張腦血管,針對(duì)缺血性腦血管疾病,偏頭痛,輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血做致腦血管痙攣,突發(fā)性耳聾,輕中度高血壓的治療。長期服用會(huì)肝功能損害,胃腸道出血。

9.氟桂利嗪。鈣拮抗劑。對(duì)腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,偏頭痛,眩暈,癲癇的輔助治療。容易引起疲乏困倦,睡前服用。長期大量使用會(huì)引起肥胖,誘發(fā)帕金森病。抑郁癥、帕金森病史的患者慎用或是禁用。

改善腦供血不足藥種類很多,所有藥都要結(jié)合臨床情況,視具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

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