“希望你們不要走我的后路，不要把醫(yī)院當(dāng)成家?！?/p>

這是徐大爺在天津腎病病友分享會(huì)上發(fā)表演說(shuō)時(shí)的最后一句話。

徐大爺67歲，今年是他患上尿毒癥的第5年，這5年里他來(lái)醫(yī)院的次數(shù)越來(lái)越多，每次呆的時(shí)間也越來(lái)越長(zhǎng)。

大約8年前，徐大爺被診斷出慢性腎炎，由于對(duì)“偏方”的迷信，徐大爺并沒(méi)有去醫(yī)院做正規(guī)的治療，而是讓老家的親戚“捎來(lái)”土藥方，每日服用。

3年后，“砰”的一聲，徐大爺暈倒在了廁所里，從此過(guò)上離不開(kāi)透析的日子。

患者近1.2億，僅一半人在治療

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)慢性腎病的總體患病率為10.8%，而慢性腎病患者近1.2億人，而接受治療的患者數(shù)僅有一半左右，位居全球第一。

人一旦患有慢性腎病，病情就需要得到重視，如不及時(shí)、正確處理，甚至?xí)l(fā)展為晚期腎病——尿毒癥。值得注意的是，我國(guó)尿毒癥的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，已經(jīng)為了危害人體健康的“第二大癌癥”。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的陳江華教授表示，我國(guó)終末期腎病的發(fā)病率和患病率分別為15.4/百萬(wàn)人口和237.3/百萬(wàn)人口。截至2016年，中國(guó)每年有超過(guò)100萬(wàn)的尿毒癥患者需要透析。

慢性腎病的誘因

以及高危人群

越來(lái)越多的人患上慢性腎病，原因在與其誘因無(wú)處不在。很多人沒(méi)有察覺(jué)到，日常生活中一些不良習(xí)慣是導(dǎo)致患慢性腎病的主要原因。另外，很多人也不知道自己是否屬于慢性腎病高危人群。接下來(lái)，39健康網(wǎng)小九給大家好好說(shuō)說(shuō)。

慢性腎病的誘因

1.經(jīng)常熬夜。如今，熬夜成了很多人家常便飯的事，殊不知經(jīng)常熬夜是慢性疾病的誘因之一。這主要是因?yàn)槿艘归g沒(méi)有得到好的休息就會(huì)影響人體代謝。據(jù)研究表明，經(jīng)常熬夜的人發(fā)生慢性腎病的概率是不怎么熬夜人的2倍。

2.經(jīng)常吸煙。十個(gè)男人，有九個(gè)愛(ài)吸煙。吸煙有害身體健康，據(jù)大量研究表明，吸煙不僅會(huì)影響人的肺部健康還損害腎臟，久而久之增大終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

3.亂用藥品或?yàn)E用保健品。俗話說(shuō)，是藥都有三分毒，大多數(shù)藥物對(duì)人體腎臟會(huì)有一定的影響。而現(xiàn)今，很多人總喜歡自己亂用藥或者亂吃一些保健品，這樣亂吃藥的行為極有可能損害腎臟，誘發(fā)腎病。

慢性腎病高危人群

高血壓人群極容易出現(xiàn)慢性腎病，在高血壓患者中有27.1%的人會(huì)患有慢性腎病。這主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎管壓力大，從而引起腎血管病變，最終造成腎功能受損。糖尿病患者也同樣高危。根據(jù)糖尿病腎病防治專家共識(shí)（2014年版）中顯示，糖代謝異常者中，慢性腎病患病率為50.5％，達(dá)到了一半以上。由此可見(jiàn)，糖尿病患者得慢性腎病的概率還是挺高的。

肥胖對(duì)人的健康并不太友好，因?yàn)槿艘坏┓逝制饋?lái)，一系列健康問(wèn)題就會(huì)找上門(mén)來(lái)，比如高血壓、高血脂、高血糖等，在肥胖人群中，慢性腎病的發(fā)病率為20.1%。

慢性腎臟病進(jìn)展防治

對(duì)于慢性腎病的防治可從兩方面著手，一方面是生活習(xí)慣，主要是注意養(yǎng)成一些良好生活方式，比如適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉、保持健康體重、戒煙戒酒、規(guī)律作息、放松心情等。此外，日常還要注意營(yíng)養(yǎng)的攝取，對(duì)慢性腎病患者來(lái)說(shuō)需要控制好蛋白質(zhì)和熱量的攝入，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足。

另一方面是控制疾病，主要是控制好原有的慢性疾病，比如高血壓、高血脂、糖尿病等。因?yàn)檫@些疾病都需要長(zhǎng)期服藥，而在服藥的過(guò)程中要盡量避免對(duì)腎臟造成損傷，從而保護(hù)腎臟。尤其是患者要謹(jǐn)聽(tīng)醫(yī)囑，切勿胡亂服藥。其實(shí)不管是從生活還是控制疾病來(lái)說(shuō)，防治慢性腎病都需要人有較高的自我管理意識(shí)。如果自己都不自覺(jué)、不重視病情，三分鐘熱度的治療是難以讓病情好轉(zhuǎn)起來(lái)的。

慢性腎病癥狀有跡可循

如果稍加注意，慢性腎病早期的癥狀是不難發(fā)現(xiàn)的。

慢性腎病的5個(gè)標(biāo)志：

一是在慢性腎病早期時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白；

二是會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，腎功能一旦異常就會(huì)導(dǎo)致患者高血壓上升；

三是尿量變化無(wú)常，腎病早期時(shí)尿量會(huì)增多，而當(dāng)腎病惡化時(shí)，尿量會(huì)逐漸減少，甚至無(wú)尿；

四是出現(xiàn)消化道癥狀，比如口腔有尿味、上消化道出血、惡心嘔吐等；

五是出現(xiàn)身體水腫，這是腎病比較重要的提示，尤其是在早期時(shí)，眼瞼會(huì)浮腫，隨著腎病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至全身浮腫。

慢性腎病患者如何吃得健康？

對(duì)于慢性腎病患者來(lái)說(shuō)，飲食上得控制好，吃得健康。想要吃得健康，不妨做到以下兩點(diǎn)：

·控制鈉鹽的攝入

對(duì)于慢性腎病患者來(lái)說(shuō)，日常需要控制好鈉鹽的攝入。一般來(lái)說(shuō)，慢性腎病患者每天攝入鈉鹽的量最好要低于5g/天。如果本身有水腫或高血壓的情況，就應(yīng)控制每天攝鈉鹽量低于3g。

·保證熱量充足

慢性腎病患者每天需要保證熱量充足，這樣能夠減少被分解提供熱量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，從而降低體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗，有助于延緩腎病的進(jìn)展。

總之，我們?cè)谄綍r(shí)生活中要注意慢性腎病的5個(gè)標(biāo)志，慢性腎病患者要重視治療和自我管理。一旦發(fā)現(xiàn)就及時(shí)診斷，并及時(shí)進(jìn)行治療。

參考資料：

1.《我國(guó)慢性腎病高發(fā)！超百萬(wàn)人僅一半在治療》.健康時(shí)報(bào).2019-08-13

2.《【指南】慢性腎臟病篩查診斷及防治指南》.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志.201-05-04

3.《慢性腎病，限制鹽和鉀》.生命時(shí)報(bào).2019-11-08