今天,國(guó)家流感中心發(fā)布最新一期中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào): 中國(guó)流感流行情況(截止2019年12月8日):2019 年第 49 周,我國(guó)內(nèi)陸南北方省份流感活動(dòng)水平繼續(xù)呈升高趨勢(shì),暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多,我國(guó)部分省份已經(jīng)進(jìn)入今年的冬季流行季,西南地區(qū)省份水平較高,處于中等流行水平。南方省份檢測(cè)到的流感病毒以 A(H3N2)亞型和 B(Victoria)系為主,北方省份主要是 A(H3N2)亞型。2019 年 4 月 1 日- 2019 年 12 月 8 日(以實(shí)驗(yàn)日期統(tǒng)計(jì)):2019 年 4 月以來(lái),耐藥性監(jiān)測(cè)顯示,所有甲型 H1N1 和 A(H3N2) 亞型流感毒株均對(duì)烷胺類藥物耐藥;所有A(H3N2)和B型流感毒株均對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感。除1株甲型H1N1毒株對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑的敏感性高度降低,其余甲型H1N1毒株均對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感。一、流感樣病例(ILI)報(bào)告 2019年第49周(2019年12月2日-12月8日),南方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%為4.0%,高于前一周水平(3.5%),高于2016-2018年同期水平(3.3%、3.5% 和 3.3%)。 2019年第49周,北方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%為3.7%,高于前一周水平(3.2%),低于2017年同期水平(4.0%),高于2016和2018年同期水平(均為 3.2%)。 2019年第49周,全國(guó)(未含港澳臺(tái)地區(qū),下同)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)流感樣病例監(jiān)測(cè)標(biāo)本8663份,流感病毒陽(yáng)性標(biāo)本1676份(19.3%),其中A型流感1346份(80.3%),B型流感330份(19.7%)。第49周,南方省份流感檢測(cè)陽(yáng)性率為22.7%,高于前一周(20.1%);北方省份流感檢測(cè)陽(yáng)性率為16.1%,高于前一周(11.1%)。南、北方省份檢測(cè)到的流感各型別及亞型的數(shù)量和所占比例具體見(jiàn)表 1。表1 流感樣病例監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果 2019年第49周,國(guó)家流感中心對(duì)50株 A(H3N2)亞型流感毒株進(jìn)行抗原性分析,其中1株(2.0%)為A/Kansas/14/2017(雞胚株)的類似株,49株(98.0%)為 A/Kansas/14/2017(雞胚株)的低反應(yīng)株。2019年第49周,國(guó)家流感中心對(duì)31株甲型H1N1株、70株A(H3N2)亞型和144株B型流感毒株耐藥性監(jiān)測(cè)顯示,均對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感。2019年第49周,全國(guó)報(bào)告流感樣病例暴發(fā)疫情311起,經(jīng)檢測(cè),147起為 A(H3N2),6 起為甲型H1N1,9起為A未分型,44起為B(Victoria),21起為B 型未分系,20起混合病毒感染,7起為流感陰性,57起暫未獲得病原檢測(cè)結(jié)果。共報(bào)告病例10430例。表2 2019年第40-49周各省份報(bào)告暴發(fā)疫情起數(shù)  除了中國(guó),其他國(guó)家/地區(qū)的流感活動(dòng)水平也在上升。
美國(guó)CDC發(fā)布的第48周流感報(bào)告: 美國(guó)季節(jié)性流感活動(dòng)已連續(xù)四周持續(xù)升高。ILI 門診監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的 ILI%為3.5%,已持續(xù)四周高于國(guó)家基線水平(2.4%)。
現(xiàn)在大約一半的地區(qū)處于中等到高等流行水平,而去年同期,僅僅只有四個(gè)州達(dá)到此水平。 在第48周內(nèi),共有26,576個(gè)樣本在臨床實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行了測(cè)試;其中,有2713名(10.2%)呈陽(yáng)性。與第47周的21367個(gè)樣本中有1702個(gè)(8.0%)流感呈陽(yáng)性相比,這一數(shù)字有所增加。另外,此次流感季主要的病毒株與2018-2019年開(kāi)始的株有所不同。目前,在美國(guó)全國(guó)范圍內(nèi),B(Victoria)占主導(dǎo)地位,其次是A(H1N1)pdm09和A(H3N2)。不過(guò),美國(guó)CDC不忘強(qiáng)調(diào),接種流感疫苗仍為時(shí)不晚。流行性感冒診療方案(2019版)指出: 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群,每年優(yōu)先接種流感疫苗。參考資料: 1. 中國(guó)國(guó)家流感中心官網(wǎng) 2. https://www./viewarticle/9223583. https://www./flu/weekly/#PublicHealthLaboratories本文來(lái)源:醫(yī)學(xué)界呼吸頻道
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