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醫(yī)院設(shè)備成擺設(shè),微信才是最好的遠(yuǎn)程診療中心

 祥雲(yún)山人楊克昌 2019-12-14
當(dāng)下,各級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程診療中心幾乎已經(jīng)成為了標(biāo)配,丁香園的調(diào)查顯示接近 80% 的醫(yī)院配有遠(yuǎn)程診療中心。
 

 
但同時(shí),有超過(guò) 60% 的醫(yī)生反饋:醫(yī)院的遠(yuǎn)程診療中心流于形式,并沒(méi)有起到什么作用。

 
一家醫(yī)院要建成一個(gè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心,軟硬件的投入和后續(xù)的維護(hù)升級(jí)費(fèi)用是巨大的,但如此高成本建成的中心為什么最終大多成了擺設(shè)?
 
用遠(yuǎn)程會(huì)診來(lái)解決分級(jí)診療問(wèn)題,這一場(chǎng)景說(shuō)起來(lái)是非常美好的:
  • 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到解決不了的病例,通過(guò)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)會(huì)診,
  • 病人不用東奔西跑,基層醫(yī)生也在會(huì)診中得到學(xué)習(xí)。

運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),跨越時(shí)間和地域的限制,大幅度提高了「醫(yī)生看診效率」和「用戶就診體驗(yàn)」,這是國(guó)家大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療的初衷。
 
但事實(shí)上,這樣的遠(yuǎn)程會(huì)診,效率是倒退的,成本是更高的。
 

第一,組織遠(yuǎn)程診療過(guò)程繁瑣


在醫(yī)院做過(guò)住院總的朋友都知道,組織一次科室的大查房,耗費(fèi)的時(shí)間、精力是巨大的,準(zhǔn)備時(shí)間要很久,討論也至少是幾個(gè)小時(shí)。

那么要通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),協(xié)調(diào)跨域時(shí)空的兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次疑難危重病例的遠(yuǎn)程會(huì)診,其難度要遠(yuǎn)高于科室內(nèi)的大查房,光是寫申請(qǐng)、約時(shí)間就進(jìn)行多次溝通。
 
 
第二,遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)易用性極差

另外,建立遠(yuǎn)程診療中心是響應(yīng)國(guó)家號(hào)召的標(biāo)配項(xiàng)目,每個(gè)醫(yī)院都會(huì)拿出預(yù)算。于是,這筆預(yù)算就被專門圍著醫(yī)院轉(zhuǎn)的供應(yīng)商盯上了,尤其是之前幫醫(yī)院做過(guò) HIS 系統(tǒng)的供應(yīng)商。原因很簡(jiǎn)單:關(guān)系熟,便于與 HIS 系統(tǒng)對(duì)接。

那么我們可以想象,這樣的系統(tǒng)上手使用的成本將會(huì)有多大!

HIS 系統(tǒng)開(kāi)發(fā)廠商從來(lái)都是把「易用性」放到最后考慮的,但是 HIS 系統(tǒng)再難用,每天也必須用,用上個(gè)把月也就熟悉了。而遠(yuǎn)程會(huì)診中心,一年用不上幾回,這次學(xué)會(huì)了,下次還要重新學(xué)。

由于(遠(yuǎn)程會(huì)診中心)使用頻次太低,維護(hù)也很差,經(jīng)常遇到這種情況:好不容易用一回,系統(tǒng)還出現(xiàn)故障。
 
 
第三,遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)太高
 
即便成本很高,但是,能夠向患者收取的費(fèi)用非常有限,一般都是在千元左右。這一千元,用東北話說(shuō)就是「不夠油錢的」。

從患者的角度看,我只是在電腦攝像頭前面坐了一會(huì)兒,說(shuō)了幾句話,就需要掏一千元,真的挺貴。

從醫(yī)院的角度看,由于成本高,所以一般使用系統(tǒng)的病例都是相對(duì)疑難的病例,院內(nèi)科室大查房,經(jīng)常也是無(wú)法給出明確結(jié)論的,更不要說(shuō)這種臨時(shí)的遠(yuǎn)程會(huì)診。

所以結(jié)果很大可能是:患者花了一千元,最后也沒(méi)有得到什么明確的結(jié)論,這錢花得太冤!

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