噔噔蹬蹬~又到了大家最喜歡的醫(yī)美節(jié)目。

今天的主題是水光針。

作為入門級(jí)醫(yī)美手術(shù)，水光針這兩年風(fēng)越來越大。

在美容院的廣告里，它功能強(qiáng)大，效果立竿見影，堪比美顏相機(jī)的“一鍵美白”。

水光針到底打的是什么？真的有那么神奇嗎？

（催雙眼皮的小朋友們別急昂，我已經(jīng)在寫啦，噓?。?/p>

本文轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“陳語嵐”，ID：chatting_chen

我們知道，皮膚分為真皮和表皮。

表皮的最外層是角質(zhì)層，這是一層由沒有細(xì)胞核的死細(xì)胞組成的皮膚外墻，死細(xì)胞之間有皮脂像灰漿連接水泥一樣把它們連接在一起，最外面還有一層全是油脂的皮脂膜，像膩?zhàn)右粯影谕饷妗?/p>

這個(gè)就是我們的皮膚屏障。

這個(gè)皮膚屏障的存在，為我們抵擋了很多外界刺激、過敏原，也減少了水分經(jīng)皮丟失。

但是屏障的存在同時(shí)又給我們帶來了一個(gè)麻煩：你想讓皮膚吸收點(diǎn)什么，也不一定吸收得進(jìn)去，可能就被擋住了。

但是好多東西，你非得要給到真皮層，才能發(fā)揮效果的。

比如說，我們都說透明質(zhì)酸是個(gè)好東西對(duì)吧，它是我們真皮層本來就有的東西，可以抓住40倍于自身體積的水分，堪稱保濕中的戰(zhàn)斗大螞蟻。（嗯？

從外界補(bǔ)充進(jìn)去，也是可行的，但是涂在皮膚表面的話，基本上只是在皮表成個(gè)膜，當(dāng)時(shí)給你保保濕，洗把臉就沒了。

要長(zhǎng)久，就得想辦法放到真皮層里。

但是經(jīng)皮吸收呢，就只有3個(gè)途徑：

第一，走細(xì)胞間脂質(zhì)，那你必須得是脂溶性的。

第二，直接從一個(gè)細(xì)胞滲透到另一個(gè)細(xì)胞，那你必須分子量超級(jí)小。

第三，走毛囊、汗腺，那最后基本上也就是在毛囊、汗腺周圍富集，不太廣泛作用于整個(gè)上皮。

透明質(zhì)酸一個(gè)都不符合。

而且它也不是唯一一個(gè)「好可惜啊」的東西，還有一些治療脫發(fā)、瘢痕的藥物，也迫切需要被送到皮膚深部才能發(fā)揮效果。

所以大家就開始考慮透皮給藥這個(gè)事情了。

最早把水光針這個(gè)透皮給藥方式發(fā)明出來的，是一位法國(guó)醫(yī)師。

1952年，Michel Pistor博士首次提出了中胚層療法這個(gè)概念。

有點(diǎn)尷尬的是，Pistor博士實(shí)際上老本行是琢磨疼痛治療和血管疾病的。

但是這個(gè)不重要，英雄不問出處，偉哥一開始也是治心臟病的呢。

Anyway，Pistor博士采用了多點(diǎn)皮下/皮內(nèi)注射藥物的方式，用他自己總結(jié)的概要說就是：

「小劑量，多點(diǎn)，在適當(dāng)?shù)膶用妗?，這樣實(shí)現(xiàn)了透皮給藥。

簡(jiǎn)單點(diǎn)講，就跟我們?nèi)メt(yī)院吊瓶之前做皮試是一樣的，只不過是一臉皮試。

但是這樣說出來就很不fashion，沒有那種fantastic，you know？

所以Pistor博士就創(chuàng)造了「中胚層療法」這一術(shù)語。

原文是mesotherapy，源自希臘語，mesos是「中間」或「中層」，therapia則意為「（醫(yī)用的）治療」。

哇，「中胚層療法」！

你這個(gè)文案簡(jiǎn)直就是在撩撥人們的心弦，微商看了根本把持不住。

那這個(gè)說法是怎么來的呢？

其實(shí)也很簡(jiǎn)單，從組織胚胎學(xué)的角度，我們的表皮是從外胚層發(fā)育過來的，真皮是從中胚層發(fā)育過來的，那現(xiàn)在不是強(qiáng)調(diào)穿過了表皮直接打到真皮嘛？所以好像也有道理嚯？

說起來，中胚層后來也不是只發(fā)育為真皮，它還發(fā)育為結(jié)締組織、肌肉和循環(huán)系統(tǒng)啊！

但是，一個(gè)好的文案，它是有生命的。

也就是說，這么好的文案，粉墨登場(chǎng)以后基本上就光速流傳風(fēng)靡全球不受控制了，皮試你個(gè)鬼啊，我們不要聽這個(gè)，走走走。

1964年，Pistor博士成立了法國(guó)中胚層療法學(xué)會(huì)，1987年，法國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)院也正式承認(rèn)中胚層療法是一門醫(yī)用技術(shù)。

中胚層療法在歐洲和南美洲的大部分地區(qū)流行起來，其后在美國(guó)和亞洲國(guó)家也流行起來。

Pistor博士一開始在治療中玩的也是注射器，打皮試不管對(duì)哪國(guó)醫(yī)生來說都不應(yīng)該是一件太難的事。

但是后來大家生意都太好了，打手針要打到自己頸椎變直，就整出了水光槍哦不，美塑槍，mesos啊，要記得，我們水光界拼的就是一個(gè)逼格，要隨時(shí)謹(jǐn)記。

市面上有很多不同品牌的美塑槍，總體來說，它們的原理都是屁股接藥瓶，頭有5-9個(gè)細(xì)針頭，吧唧吧唧給皮膚蓋章式扎洞洞，把藥液擠進(jìn)去。

只要把進(jìn)針深度控制在2-4mm以內(nèi)，就總能打到真皮里去。

但是一把好的美塑槍，比如德瑪莎、EME-2或者U225之類，價(jià)格在2-6萬不等，有些還沒有CFDA的證，走不了政采。

所以大家都在尋找有沒有便宜好用的槍，比如說低于一千元的，可以直接走報(bào)銷，政府都不屑來明確產(chǎn)權(quán)那種。

皮膚科和整形科的醫(yī)生一見面，寒暄寒暄，搓搓手，就開始互相問，有槍嘛？

場(chǎng)面十分猥瑣。

但是并沒有，便宜的都不好用。

別以為我們科班出身就多么陽春白雪，馬爸爸家的便宜貨我們也自己掏錢買過，買回家在自己身上試，而且我真的不是唯一一個(gè)會(huì)做這種蠢事的醫(yī)生，我拿人格給你保證這樣的蠢貨我能給你數(shù)出一打。

便宜貨的問題在于漏藥，漏到你懷疑人生。

盡管所有的美塑槍都是漏藥的，手針打需要一支藥的，槍打就肯定要用到兩支，但那還在可以接受的范圍內(nèi)。

如果是打完皮膚表面一層藥水，那到底有沒有打進(jìn)去？鬼知道啊。

想想自己工資都那么少還花錢買了這么個(gè)廢物，氣得當(dāng)場(chǎng)就把槍拿到廚房砧板上剁爛了。

離開體制內(nèi)，在資本的世界中，美容院和民營(yíng)診所就很少被我們這樣的迷思所困，他們通常采取一個(gè)被皮膚科醫(yī)生遺忘的小工具：滾針。

這個(gè)東西我們也是用的，一般用在比較糙的地方，比如說斑禿、瘢痕疙瘩，我們用這個(gè)扎洞導(dǎo)入激素，反正你扎的深度能夠得著毛囊，或者刺入瘢痕疙瘩內(nèi)部，就行了，這些對(duì)深度的要求都不是很精確。

就像腌豬肉一樣，深點(diǎn)淺點(diǎn)反正不都有味道？

但是在打水光的時(shí)候，不是說一定要打到真皮層嘛？

你看，就迂腐了不是，就沒想過活還可以做這么糙不是？

但是被打的人不這么覺得，幾乎所有從美容院過來的顧客，都會(huì)給我描述一幅溫馨的畫卷，在那里她們被輕言細(xì)語溫柔對(duì)待，先清潔、按摩面部，又是飛針，又是滾針，敷面膜聊家長(zhǎng)里短，人生的壓力都消散掉了你為什么還不漂亮？

你看我這里，雖然每一針都給打在皮內(nèi)，活是細(xì)了，話糙啊！

人家打完水光爆痘了，可以涎著臉說出「這是在排毒」的渾話來，擱我我就只會(huì)干瞪眼心想「媽蛋那天是誰消的毒沒消好感染了」，你看看我這點(diǎn)長(zhǎng)進(jìn)，是不是活該賺不到錢??？

水光針的目的是為了加強(qiáng)皮膚保水能力，一切的彈性、細(xì)膩度、通透感的改善，都是建立在經(jīng)皮失水率的降低這個(gè)基礎(chǔ)上，那么水光最重頭的就是透明質(zhì)酸，其他的維生素、膠原原料啥啥的都是輔助，沒有那么重要。

但人是貪心的，又想水潤(rùn)，又想白，又想膠原滿臉不要細(xì)紋，那催生的配方可就多了。

比較正經(jīng)的一種復(fù)配方式，是加上氨甲環(huán)酸和谷胱甘肽，有時(shí)加VC。

這種配方里，前二者通常是用出廠就配好一大瓶的注射液，它們跟血液是等滲的，跟皮膚里的滲透壓也基本持平，所以彌散沒有什么問題，不像VC是個(gè)需要兌進(jìn)鹽水才能吊瓶的高濃度針劑，不兌直接打就會(huì)覺得疼，覺得臉燒。

而且氨甲環(huán)酸和谷胱甘肽都有美白的作用，真的非常適合搭配打水光。

最最重要的是，自己配藥，比買廠家配好的整支水光，要便宜好多?。?/p>

幾十塊錢配一大瓶，可以打一下午都打不完。

唯一的問題就是怕藥物結(jié)絮、沉淀，但畢竟不是打進(jìn)血管里，還是有人愿這么干。

比較不正經(jīng)的，就很難說了。

我的一些朋友問過能不能拿她們的水光過來讓我?guī)痛颍@種私活在醫(yī)院做肯定是不合適的，但最讓人憂愁的是，她們打的水光，有時(shí)我都不知道是個(gè)啥。

菲洛嘉還算是好的，雖然沒有中國(guó)的證，但是人家在外國(guó)是正經(jīng)的，只是沒有引進(jìn)。

動(dòng)能素就萬年都在「我們很快就會(huì)拿到證」的虛妄保證中。

有時(shí)她們還要配三文魚。不不不，不是吃的那個(gè)三文魚，是作為緩解肌肉疼痛、促進(jìn)傷口愈合的藥物，來通過歐洲FDA審批的一個(gè)針劑，沒有人證明過它對(duì)皮膚有什么好處，但是即便毫無循證依據(jù)，吹吹也就火了，鋪天蓋地的代購(gòu)，里面有多少是真的，多少是……嗯我也不好說哦。

樸素的我，只能正經(jīng)從醫(yī)藥公司走賬，提供具備CFDA械準(zhǔn)字批號(hào)的透明質(zhì)酸——嗨體，用的是EME-2代美塑槍，或者給顧客省錢就手打。

這樣整個(gè)收費(fèi)就會(huì)非常地平易近人，比如說1100一次，或者2800三次。

但是如果比價(jià)低，就會(huì)有人跳出來說：我去的那個(gè)美容院才400一次，打的也是透明質(zhì)酸??！

這種時(shí)候就爭(zhēng)都不要去爭(zhēng)了，十有十，打的是透明質(zhì)酸原液，就是美博會(huì)上幾十塊錢可以買一桶，稱斤賣的那種。

那種稀薄貨，吹吹無針?biāo)?，吹到角層?nèi)就可以了，拿來打真皮我真的是下不去這手，我就是活得再糙，這點(diǎn)尊嚴(yán)也還有吧。

作為一個(gè)常年工作在體制內(nèi)技術(shù)崗位上的天真單純的知識(shí)分子，我深深地感受到，無論是與前輩同行，還是商界翹楚相比，我都是如此的不fashion，沒有那種fantastic，you know？

盡管我對(duì)水光的前世今生都非常清楚，也玩得一手好針，但是生活品質(zhì)基本上還是靠下面這個(gè)贊賞碼。