HBV是引起肝細胞癌（HCC）的主要病因，但在HCC組織中HBV的復制尚不清楚。本研究分析腫瘤和非腫瘤肝臟樣本中的病毒和細胞參數(shù)。

納入99例乙肝表面抗原（HBsAg）陽性、病毒學得到抑制、接受腫瘤切除或肝移植的HCC患者，對HBV DNA總量、RNA、共價閉合環(huán)狀DNA（cccDNA）以及pgRNA等HBV活動性復制的標志物進行檢測。

在大多數(shù)腫瘤病例和非腫瘤肝組織中，均可檢出HBV DNA總量和RNA，但只有部分腫瘤樣本中可檢出HBV cccDNA和pgRNA（檢出率分別為39%和67%，P<0.01）。相比之下，在大多數(shù)非腫瘤肝組織中可檢出HBV cccDNA和pgRNA（檢出率分別66%和90%；P < 0.01）。對11例源于游離基因形式的X基因進行測序表明，腫瘤樣本和配對的非腫瘤肝組織中的HBV基因型不同，為腫瘤組織中的HBV復制提供了進一步證據(jù)。

腫瘤組織中可檢出pgRNA和cccDNA與未發(fā)生腫瘤微血管侵犯和患者生存率較高有關(guān)。通過安捷倫微陣列對基因表達進行分析表明，pgRNA陽性HCC，其細胞周期和DNA修復標志物的水平較低，并且表達HBV受體-鈉離子-?；悄懰峁厕D(zhuǎn)運多肽（NTCP），表明腫瘤的分化良好。

HCC患者的腫瘤組織中檢出HBV復制，代表腫瘤侵犯性較弱的亞型，具有轉(zhuǎn)錄組學特征。前基因組RNA（pgRNA）可作為病毒復制和患者預后的靈敏標志物。

吉林大學第一醫(yī)院 李昕宇 遲秀梅 ?？∑?報道

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