肝移植的適應(yīng)證是廣泛的，但僅僅是依賴死亡患者的供體不能滿足肝移植的需求。之前往往拒絕使用HBsAg陽(yáng)性的供體。本研究的目的是檢測(cè)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者肝臟移植到HBsAg陽(yáng)性受者體內(nèi)的病毒活性和轉(zhuǎn)歸。

11例HBsAg陽(yáng)性患者的肝臟移植給HBsAg陽(yáng)性的急性肝衰竭(3例)、肝細(xì)胞癌(6例)和靜脈曲張反復(fù)出血 (2例)的患者。術(shù)后通過核苷（酸）類似物的組合治療HBV感染。定期檢測(cè)HBVDNA和HBsAg。接受者M(jìn)ELD評(píng)分中位數(shù)(四分位數(shù))為19(16~32)，范圍為11~40。6例患者移植前HBV DNA檢測(cè)范圍為61~1083 IU/mL。移植后1個(gè)月有4例患者HBV DNA陽(yáng)性，第6個(gè)月2例患者HBVDNA陽(yáng)性，第一年年底所有患者均未檢測(cè)到HBV DNA。6個(gè)月內(nèi)HBsAg定量為0.86~241.1 IU/mL，24個(gè)月為0.34~238.5 IU/mL(P=0.135)。肝移植患者其中3例早期死亡，其余3例隨訪40.0±19.2個(gè)月，肝功能正常。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院  張穎 郭曉林 報(bào)道