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SF-36生活質(zhì)量量表

 還想學(xué)習(xí)的老頭 2019-12-12
下面的問(wèn)題是要了解您自己對(duì)自己生活狀況的看法,如果您沒(méi)有把握回答的問(wèn)題,盡量做一個(gè)最好的答案,請(qǐng)選擇最符合的選項(xiàng)。我們承諾絕不會(huì)泄露您的隱私,我們的調(diào)查僅用于醫(yī)學(xué)研究,這將有助于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,為更多患者帶來(lái)福利。謝謝您的合作! 1.總體來(lái)講,您的健康狀況是
  • 非常好

  • 很好

  • 一般

2.跟1年以前比您覺(jué)得自己的健康狀況是:
  • 比1年前好多了

  • 比1年前好一些

  • 跟1年前差不多

  • 比1年前差一些

  • 比1年前差多了

3.健康和日?;顒?dòng),以下這些問(wèn)題都和日常活動(dòng)有關(guān)。請(qǐng)您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動(dòng)?如果有限制,程度如何? (1)重體力活動(dòng)。如跑步舉重、參加劇烈運(yùn)動(dòng)等
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(2)適度的活動(dòng)。如移動(dòng)一張桌子、掃地、打太極拳、做簡(jiǎn)單體操等:
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(3)手提日用品。如買菜、購(gòu)物等
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(4)上幾層樓梯
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(5)上一層樓梯
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(6)彎腰、屈膝、下蹲
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(7)步行1500米以上的路程
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(8)步行1000米的路程:
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(9)步行100米的路程
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

(10)自己洗澡、穿衣
  • 限制很大

  • 有些限制

  • 毫無(wú)限制

4、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日?;顒?dòng)有無(wú)因?yàn)樯眢w健康的原因而出現(xiàn)以下這些問(wèn)題? (1)減少了工作或其他活動(dòng)時(shí)間
  • 不是

(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分
  • 不是

(3)想要干的工作或活動(dòng)種類受到限制
  • 不是

(4)完成工作或其他活動(dòng)困難增多(比如需要額外的努力)
  • 不是

5、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日?;顒?dòng)有無(wú)因?yàn)榍榫w的原因(如壓抑或憂慮)而出現(xiàn)以下這些問(wèn)題? (1)減少了工作或活動(dòng)時(shí)間
  • 不是

(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分
  • 不是

(3)干事情不如平時(shí)仔細(xì)
  • 不是

6、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會(huì)交往?
  • 完全沒(méi)有影響

  • 有一點(diǎn)影響

  • 中等影響

  • 影響很大

  • 影響非常大

7.在過(guò)去4個(gè)星期里,您有身體疼痛嗎?
  • 完全沒(méi)有疼痛

  • 有很輕微疼痛

  • 有輕微疼痛

  • 中等疼痛

  • 嚴(yán)重疼痛

  • 很嚴(yán)重疼痛

8.在過(guò)去4個(gè)星期里,您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎?
  • 完全沒(méi)有影響

  • 有一點(diǎn)影響

  • 中等影響

  • 影響很大

  • 影響非常大

9.您的感覺(jué);以下這些問(wèn)題是關(guān)于過(guò)去1個(gè)月里您自己的感覺(jué),對(duì)每一條問(wèn)題所說(shuō)的事情,您的情況是什么樣的? (1)您覺(jué)得生活充實(shí)
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(2)您是一個(gè)敏感的人
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(3)您的情緒非常不好,什么事都不能使您高興起來(lái)
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(4)您的心理很平靜:
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(5)您做事精力充沛:
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(6)您的情緒低落
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(7)您覺(jué)得筋疲力盡:
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(8)您是個(gè)快樂(lè)的人:
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(9)您感覺(jué)厭煩:
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

(10)不健康影響了您的社會(huì)活動(dòng)(如走親訪友):
  • 所有的時(shí)間

  • 大部分時(shí)間

  • 比較多時(shí)間

  • 一部分時(shí)間

  • 小部分時(shí)間

  • 沒(méi)有這種感覺(jué)

10.總體健康情況,請(qǐng)看下列每一條問(wèn)題,哪一種答案最符合您的情況? (1)我好象比別人容易生病:
  • 絕對(duì)正確

  • 大部分正確

  • 不能肯定

  • 大部分錯(cuò)誤

  • 絕對(duì)錯(cuò)誤

(2)我跟周圍人一樣健康:
  • 絕對(duì)正確

  • 大部分正確

  • 不能肯定

  • 大部分錯(cuò)誤

  • 絕對(duì)錯(cuò)誤

(3)我認(rèn)為我的健康狀況在變壞:
  • 絕對(duì)正確

  • 大部分正確

  • 不能肯定

  • 大部分錯(cuò)誤

  • 絕對(duì)錯(cuò)誤

(4)我的健康狀況非常好:
  • 絕對(duì)正確

  • 大部分正確

  • 不能肯定

  • 大部分錯(cuò)誤

  • 絕對(duì)錯(cuò)誤

 

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