醫(yī)生不斷的告訴患者：“2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，只能依靠降糖藥和胰島素維持短暫的血糖平穩(wěn)，不能從根本上解決糖尿病問題?！?/strong>

糖尿病不能逆轉(zhuǎn)，只能終身吃藥控制？

哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院喬斯林糖尿病中心（Joslin Diabetes Center）的首席科學(xué)官金良城博士（Dr. George L. King）為你公布答案，結(jié)合喬斯林中心和全球最新糖尿病研究和醫(yī)療實(shí)踐，總結(jié)了目前糖尿病研究成果，特別是針對亞洲人體質(zhì)，提出預(yù)防、控制甚至逆轉(zhuǎn)糖尿病、糖尿病前期（胰島素抵抗）的防治方法。對糖尿病人的個(gè)性化精準(zhǔn)干預(yù)管理，糖尿病是可以逆轉(zhuǎn)的。

策略1. “亞洲田園飲食”計(jì)劃：脂肪攝入減半、纖維素?cái)z取加倍

通過健康飲食和生活方式，可降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)92%。然而，一些傳統(tǒng)膳食習(xí)慣或不健康的飲食消費(fèi)觀，使亞洲人群暴露于糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)之下。

目前比較公認(rèn)的糖尿病“高風(fēng)險(xiǎn)飲食”包括：不含酒精的軟飲料，尤其是含糖、帶汽的碳酸飲料；精細(xì)的碳水化合物，如白米、白面、白饅頭等；以及人造植物油、黃油、奶油之類的“反式脂肪”；當(dāng)然，還有煙草。這類飲品、食物可造成血糖急升，增加胰島素阻抗，降低胰島素分泌和消解的效率。長時(shí)間過多攝入，可導(dǎo)致整個(gè)糖代謝系統(tǒng)的紊亂甚至崩潰。沃爾特·威利表示，增加攝取全谷類食物和蔬菜水果，同時(shí)減少上述食物攝入，加強(qiáng)體力活動，保持正常體重，是預(yù)防糖尿病關(guān)鍵因素。多吃水果、蔬菜、全麥?zhǔn)称返雀缓攀忱w維的人，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)能降低１／３。

傳統(tǒng)亞洲飲食強(qiáng)調(diào)米飯、果蔬、魚和極少量紅肉的攝入。該飲食方式中涉及的食品種類豐富，風(fēng)味好，有利心臟健康，防治糖尿病。

策略2.減少體重的5％～7％

九成糖尿病前期患者都有體重超標(biāo)或肥胖，體重控制是糖尿病管理中一個(gè)重要的組成部分，特別是對2型糖友，體重控制本身就是一種治療手段。減肥可降低內(nèi)臟的脂肪堆積，提高胰島素敏感性，改善療效。只要減輕原體重的5%～7%，就可以降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)約60%，腹型肥胖尤其有效。研究者認(rèn)為，僅僅減輕一些體重就可以調(diào)整身體的糖代謝狀況，降低體內(nèi)與胰島素抵抗有關(guān)的炎癥反應(yīng)，準(zhǔn)糖友何樂而不為。

策略3.通過有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練增加肌肉的葡萄糖吸收能力

全面的運(yùn)動不僅包括有氧運(yùn)動（如游泳、快走等），還包括肌肉訓(xùn)練，如俯臥撐、啞鈴等。肌肉訓(xùn)練可以減少腹部脂肪、減輕胰島素抵抗并大大改善肌肉攝取糖的能力。有研究發(fā)現(xiàn)，骨骼肌指數(shù)每增加１０％，出現(xiàn)胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)降低１１％，糖尿病前期風(fēng)險(xiǎn)下降１２％。

策略4.激活棕色脂肪的卡路里——比你想象的要容易

每個(gè)人身體中都含有兩種形態(tài)和功能完全不同的脂肪：白色脂肪（WAT）和棕色脂肪（BAT）。

白色脂肪是人體含量最多的脂肪組織，主要分布在皮下和內(nèi)臟周圍，主要功能是將體內(nèi)多余的能量以脂肪的形式儲存起來，將消耗不了的剩余糖類、脂肪類轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存起來，從而導(dǎo)致肥胖。由于白色脂肪大都存在于內(nèi)臟周圍，內(nèi)臟白色脂肪釋放的化學(xué)物質(zhì)會引起胰島素抵抗和慢性炎癥，繼而增加糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

棕色脂肪是人體中另一種脂肪組織，存在頸部、鎖骨、腎臟和脊髓等區(qū)域，當(dāng)被低溫激活時(shí)，棕色脂肪會利用血液中的糖和脂肪在體內(nèi)產(chǎn)生熱量。

棕色脂肪在身體中的分布隨著年齡的增加而逐漸減少，已有研究發(fā)現(xiàn)，棕色脂肪能夠促進(jìn)脂肪分解產(chǎn)生熱量抵抗低溫，還能夠穩(wěn)定血糖、增強(qiáng)胰島素敏感度從而改善糖尿病和相關(guān)炎癥疾病。

激活棕色脂肪有助于減肥和改善糖尿病，日常生活中，堅(jiān)持每天半小時(shí)以上的中強(qiáng)度運(yùn)動，如慢跑、快走、游泳等可以調(diào)動棕色脂肪，根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，身體健康體質(zhì)較好的人還可以選擇冬泳以激活棕色脂肪，讓自身的減肥因子幫助減肥。

策略5.將你的身體變?yōu)榭寡讬C(jī)器

眾多的臨床研究顯示,2型糖尿病常伴有多炎癥因子濃度的升高,炎性標(biāo)志物能夠預(yù)測2型糖尿病發(fā)生。這些炎性因子主要包括:免疫炎癥反應(yīng)因子,如白細(xì)胞;急性反應(yīng)蛋白,如C反應(yīng)蛋白;細(xì)胞因子,如腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素等;凝血因子,如纖溶酶原激活物抑制物1;脂肪因子,如脂聯(lián)素、抵抗素等;其他,如唾液酸、淀粉樣物質(zhì)等。大量臨床流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)一步證實(shí),多種炎癥因子可以預(yù)測2型糖尿病的發(fā)生。炎癥可能通過多種途徑導(dǎo)致胰島B細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能障礙,促進(jìn)B細(xì)胞凋亡,引起胰島素分泌不足;炎癥能夠引起內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的異常,導(dǎo)致胰島素在人體組織細(xì)胞中出現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,不能發(fā)揮正常作用,引起胰島素抵抗。

抗炎飲食由減少炎癥反應(yīng)的食物組成，這種飲食包括用全營養(yǎng)豐富的食物代替含糖的精制食品。抗炎飲食還含有增加量的抗氧化劑，抗氧化劑是食物中的反應(yīng)性分子，可減少自由基的數(shù)量，自由基是體內(nèi)可能損害細(xì)胞并增加某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的分子。

策略6.保證每天7～8小時(shí)的睡眠

最新研究表明，長期睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑郁癥、糖尿病和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，損害認(rèn)知功能、記憶力和免疫系統(tǒng)。據(jù)項(xiàng)研究顯示，如果睡眠時(shí)間超過8小時(shí)，那患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)則會增加3倍，風(fēng)險(xiǎn)最低的是每晚睡7到8個(gè)小時(shí)的人。如果睡眠時(shí)間不足6小時(shí)，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比正常睡眠者(7至8小時(shí))增加約2倍！連續(xù)3天睡不好覺，降血糖效率會下降25%。失眠會影響胰島素分泌和葡萄糖控制，進(jìn)而影響到整個(gè)代謝系統(tǒng)，影響血糖控制。

一般來說，較理想的睡眠時(shí)間是每天睡夠7～8小時(shí)。人體最佳的休息時(shí)間是10點(diǎn)前，這樣對于血壓、血糖控制都非常有利，次早晨8點(diǎn)左右起床，不要打亂睡眠規(guī)律。當(dāng)然，睡眠時(shí)間多少最健康，還需要依據(jù)自身的情況來確定。如果糖友經(jīng)常在晚上睡不著或睡不好，最好不要只通過白天來補(bǔ)覺，建議及時(shí)就醫(yī)治療。

策略7.減壓以及心理健康

精神緊張會使對抗胰島素的腎上腺素、 甲狀腺素等激素的分泌增多，使血糖升髙。臨床中還發(fā)現(xiàn)，易怒，脾氣暴躁，愛生悶氣，肝火旺盛的人，血糖容易升髙。同時(shí)，精神緊張 使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，也會引起內(nèi)分泌失調(diào)。醫(yī)學(xué)家還發(fā)現(xiàn)大腦皮層緊張時(shí)可分泌一種物質(zhì)，促使血糖升高，這可能是2型糖尿病的誘因之一。因此，無論是健康的人還是糖尿病患者都應(yīng)該保持健康樂觀的心態(tài)，注意調(diào)節(jié)放松自己的情緒，避免情緒過度的緊張與波動，患者應(yīng)該通過讀書，畫畫，練功等提高個(gè)人修養(yǎng)，完善個(gè)人性格，增加生活情趣，多參加唱歌，跳舞文藝活動，克服過度的憂思，心煩焦慮，緊張恐懼，急躁易怒，悲觀哀傷這些不良情緒，我們通過很好的這個(gè)心理調(diào)節(jié)也會穩(wěn)定糖尿病患者的血糖。

策略8.提高自身的天然抗氧化劑

高血糖和氧化應(yīng)激形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致了胰島β細(xì)胞損壞和胰島素抵抗，最終導(dǎo)致了糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。很多研究證明，抗氧化治療可以延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。

確保攝入足夠的抗氧化劑的最佳策略是多樣化飲食，食用各種蔬菜水果。糖尿病患者可以通過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整、優(yōu)化來攝入抗氧化劑。比如玉米、蘆筍、茄子、薺菜、蝦仁等可以適當(dāng)多吃。推薦每天攝入至少400g水果和蔬菜，為身體提供足夠的抗氧化劑，如漿果、櫻桃、柑橘類水果、深色綠葉菜、西蘭花、胡蘿卜、番茄、洋蔥、大蒜、綠茶、三文魚、堅(jiān)果（核桃、南瓜籽）。

行動進(jìn)來吧，將逆轉(zhuǎn)糖尿病策略付諸實(shí)踐，堅(jiān)持，你也能做“不吃藥、不打針，就能控制血糖”！