隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后的又一嚴(yán)重危害大眾健康的慢性非傳染性疾病。然而糖尿病的治療卻是世界性難題，大部分患者也一直堅持走在治療的傳統(tǒng)道路上。

以目前的醫(yī)療技術(shù)，糖尿病到底有沒有根治的希望呢？這也是廣大患者十分關(guān)心和期盼的問題。那么以下，小小醬將分三篇為大家分析糖尿病的主要分型和常見認(rèn)知誤區(qū)，總結(jié)各種傳統(tǒng)治療方式的應(yīng)用和特點，以及介紹最前沿的治療研究方向。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會IDF發(fā)布的《糖尿病地圖》(第七版)數(shù)據(jù)顯示，2015年，全球20-79歲的人中約有4.15億人患有糖尿病，另有3.18億人潛藏有很高的糖尿病患病風(fēng)險。

而相比較而言，中國糖尿病患者數(shù)較2013年增加了1120萬，達1.096億，仍舊居于全球首位。根據(jù)目前的發(fā)展趨勢，預(yù)計到2040年中國糖尿病患者數(shù)將達1.507億。

不健康的生活方式，使得中國兒童也面臨著罹患糖尿病的風(fēng)險。據(jù)調(diào)查，我國11-17歲的青少年中，就有超過4/5的人缺乏運動，兒童超重肥胖率快速增長。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，1985年，中國兒童超重率和肥胖率為3%，到2010年，約有1/10的女孩和1/5的男孩超重和肥胖。

此外，中國男性患糖尿病比例也在不斷地增加。世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德博士表示，中國的2型糖尿病患病率在過去20多年中呈現(xiàn)了爆炸式增長，1980年，中國男性的患病率還不到5%，而如今，這一患病比例已超過10%，主要原因在于不健康的生活方式。

1型糖尿病是一種自體免疫疾病。又稱幼年型、不穩(wěn)定型、胰島素依賴型。自體免疫疾病是由于身體的免疫系統(tǒng)對自身作出攻擊而成的。糖尿病患者的免疫系統(tǒng)對自身分泌胰島素的胰臟β細(xì)胞作出攻擊并殺死他們，結(jié)果胰臟并不能分泌足夠的胰島素。1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。

兒童糖尿病也是1型糖尿病常見發(fā)病對象，兒童1型糖尿病患者起病多數(shù)較急驟，幾天內(nèi)可突然表現(xiàn)明顯多飲、多尿、每天飲水量和尿可達幾升、胃納增加但體重下降。年幼者常見遺尿、消瘦引起家長注意。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當(dāng)容易發(fā)病。嬰幼兒患病特點常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。

2型糖尿病是成人發(fā)病型糖尿病，又稱成年型、穩(wěn)定型、非胰島素依賴型。多在35-40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90％以上。病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。

2型糖尿病有更強的遺傳性和環(huán)境因素，并呈顯著的異質(zhì)性。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高達90％左右。糖尿病可導(dǎo)致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，初始階段可表現(xiàn)為多尿、多飲、倦怠乏力、反應(yīng)遲鈍等。隨著機體失水量的增加病情急劇發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐，偏癱等類似腦卒中的癥狀，甚至昏迷。

1型和2型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發(fā)性糖尿病；其他特殊類型糖尿病則一般都有特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用了能升高血糖的藥物，或其他內(nèi)分泌的原因剖起對抗胰島素的激素分泌太多、長期營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)攝入量較低等；

妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病，是指婦女妊娠期間患上的糖尿病。臨床數(shù)據(jù)顯示大約有2-3％的女性在懷孕期間會發(fā)生糖尿病，患者在妊娠之后糖尿病自動消失。妊娠糖尿病更容易發(fā)生在肥胖和高齡產(chǎn)婦。有將近30％的妊娠糖尿病婦女以后可能發(fā)展為2型糖尿病。

繼發(fā)性糖尿病是指已有明確病因的一類糖尿病，如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥等。另外，長期服用某些藥物也可引發(fā)糖尿病，如強的松（潑尼松）、雙氫克尿塞（氫氯噻嗪）等。繼發(fā)性糖尿病遠(yuǎn)較原發(fā)性少見，我們一般所指的糖尿病，除非特殊說明，一般都是指原發(fā)性糖尿病。

在介紹糖尿病的主要治療方式之前，我們先要提醒糖尿病患者或周圍的健康人群繞開糖尿病常見認(rèn)知誤區(qū)。

誤區(qū)一，糖尿病是吃糖太多引起的

糖尿病是遺傳和環(huán)境等多種因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性代謝疾病。

最常見的Ⅱ型糖尿病，這種疾病發(fā)病原因非常復(fù)雜，主要包括：遺傳因素、過度肥胖、缺乏運動等，加上長期過量飲食，體內(nèi)營養(yǎng)過剩，分泌胰島素的β細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致糖尿病爆發(fā)。

還有很少見的Ⅰ型糖尿病，這種類型糖尿病是遺傳引起的，也就是這種人基因有缺陷，自身不能合成和分泌胰島素，天生患有糖尿病，這種疾病的爆發(fā)和多吃糖就更沒關(guān)系了。

很多研究表明：吃糖太多并不是導(dǎo)致糖尿病的單一誘因。但是持續(xù)大量地攝入單糖類食物，卻是有可能會導(dǎo)致肥胖。肥胖狀態(tài)下各種身體機能變?nèi)醪趴赡荛g接誘發(fā)糖尿病。

誤區(qū)二，糖尿病是中老年疾病，年輕人不可能得糖尿病。

如今，糖尿病已有年輕化的趨勢，年輕人也需要養(yǎng)成健康的行為與生活方式，重視糖尿病的預(yù)防。定期體檢有助于糖尿病的及早發(fā)現(xiàn)及采取早期措施和治療。

誤區(qū)三，父母患病，子女也一定會患病。

兩種類型的糖尿病都有遺傳給下一代的傾向，也就是說糖尿病的父母，有很高概率將疾病遺傳給下一代，而且Ⅱ型糖尿病的遺傳傾向要高于Ⅰ型糖尿病。

但是，父母患病，子女也不一定患病。因為糖尿病發(fā)病機理十分復(fù)雜，除了受先天性的遺傳影響，后天性的環(huán)境因素對糖尿病的爆發(fā)也十分關(guān)鍵。即便父母患糖尿病，如果子女注意飲食和鍛煉，有一個健康的身體，也很有可能不會患糖尿病。

誤區(qū)四，糖尿病患者吃得越少越好。

一些患者因為擔(dān)心血糖升高，不敢吃主食。這種做法會引發(fā)其他問題。糖尿病需要節(jié)制飲食，但并非越少越好。恰恰相反，有時候攝入能量、營養(yǎng)不足，還會加重病情，使機體更虛弱，嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)绊懘竽X功能。

正確的作法是在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)工作量、活動量決定總熱量，在不超過總熱量的前提下可盡量使食物多樣化。糖尿病患者應(yīng)保證各種維生素和微量元素的足量攝入，特別是適當(dāng)多服用一點維生素和鉻、鋅等微量元素，多吃蔬菜、粗糧，這對恢復(fù)胰島功能會大有裨益。

誤區(qū)五，糖尿病是不治之癥，一旦得病就沒救了。

目前的醫(yī)療技術(shù)來看，糖尿病確實很難治愈。但是，和其他疾病相比，糖尿病也有很大的不同。糖尿病是終身性慢性疾病，它可能會伴隨患者終身。如果規(guī)范的治療和控制飲食，糖尿病也是完全可以控制的，并不會對患者的正常生活造成很大的影響。

現(xiàn)在治療糖尿病的方法越來越多，新藥不斷涌現(xiàn)，只要認(rèn)真治療，特別是控制好飲食，堅持適宜的運動，保持穩(wěn)定、愉快的情緒，就會把血糖控制在“平安” 水平，和健康人一樣享有高壽。（下一篇里，小小醬就會為大家總結(jié)科學(xué)治療糖尿病的傳統(tǒng)方法有哪些。）