趙先生，黑龍江人，47歲，有肝炎病史，曾采用干擾素治療，擅自停藥后，出現(xiàn)食欲低下、腹脹、腹瀉等癥狀。

查出肝硬化腹水后，趙先生緊急進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，經(jīng)查肝大小形態(tài)欠規(guī)則，表面不光滑，考慮肝硬化、脾稍大、少量腹水，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以夫塞米和螺內(nèi)酯消腹水，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療，腹水消各項(xiàng)指標(biāo)有所下降，治療后2個(gè)月腹水有復(fù)發(fā)的跡象。

2017年7月在黑龍江省七臺(tái)河市人民醫(yī)院超聲檢查，肝內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)不均質(zhì)稍低回聲結(jié)節(jié)，較大約為15x13mm，脾大60×196mm，邊界欠清，肝內(nèi)可見(jiàn)異常血管通路開(kāi)放，由門(mén)靜脈左支引向體表，內(nèi)徑10.7mm，提示肝硬化，脾大，少量腹水，膽囊多發(fā)結(jié)節(jié)，膽囊多發(fā)息肉。

隨即找到我，經(jīng)中藥治療三十天之后，再次去黑龍江省七臺(tái)河市人民醫(yī)院檢查，脾大由60×196mm縮小到54x178mm，腹水、結(jié)節(jié)、膽囊息肉、膽囊結(jié)石均消失！

肝硬化往往因引起并發(fā)癥而加重病情甚至死亡，像趙先生一般由肝硬化引起腹水、多發(fā)結(jié)節(jié)、膽囊息肉、膽囊結(jié)石等并發(fā)癥，再治療困難，對(duì)患者也有傷害，因此，關(guān)于肝硬化，我們要做的是防為主。

肝硬化的預(yù)防

1、預(yù)防肝硬化，要做好對(duì)乙肝、丙肝等病毒性肝炎的防治工作。

2、注意飲食，合理營(yíng)養(yǎng)。肝硬化患者在飲食上要注意不能偏食，應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

3、節(jié)制飲酒，最好戒酒。

4、適量做運(yùn)動(dòng)，生活中注意保健，還要定期進(jìn)行身體檢查。

肝硬化的治療原則

1、病因治療。根據(jù)早期肝硬化的特殊病因給予治療。血吸蟲(chóng)病患者在疾病的早期采用較為徹底的治療，可使肝功能改善，脾臟縮小。酒精性肝病及藥物性肝病，應(yīng)中止飲酒及停用易中毒藥物。

2、飲食治療。應(yīng)給予高蛋白、低脂肪的飲食。每日每千克體重補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白1克，多吃新鮮蔬菜水果等。

3、一般藥物治療。據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素。護(hù)肝藥物激活細(xì)胞，在體內(nèi)提高ATP的水平，轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸，參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成。如用中藥可達(dá)到活血化淤、疏肝理氣功效，如丹參、黃芪等。

4、改善肝功能和抗肝纖維化。肝臟中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害，應(yīng)按照肝炎的治療原則給予中西藥結(jié)合治療。

5、積極防治并發(fā)癥。肝硬化失代償期并發(fā)癥較多，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于食管胃底靜脈曲張、腹腔積液、肝性腦病、感染等并發(fā)癥，根據(jù)患者的具體情況，選擇行之有效的方法。

肝硬化患者的調(diào)養(yǎng)注意

1、肝硬化患者更應(yīng)強(qiáng)調(diào)少量多餐的原則，尤其是有腹腔積液的患者。

2、有食管靜脈曲張的患者應(yīng)進(jìn)食細(xì)軟、少刺激食物，要細(xì)嚼慢咽。

3、有腹腔積液時(shí)，應(yīng)低鹽限液。每日鈉攝入量不超過(guò)500毫克，根據(jù)腹腔積液的程度限制液體攝入量在800～1500毫升。

4、在肝性腦病發(fā)作時(shí)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)飲食，而在肝性腦病緩解后由少量開(kāi)始逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入。