帕金森病主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病十分少見。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,40歲以上發(fā)病為0.35%,60歲以上為2%,隨年齡增長其發(fā)病率增加,提示與年齡相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)老化可能與帕金森病的病因和發(fā)病機(jī)制相關(guān)。 帕金森隨著近些年的發(fā)展,從老齡化的疾病發(fā)展到任何年齡階段都會發(fā)生的疾病,發(fā)病后,對于患者的神經(jīng)系統(tǒng)和身體的行動能力造成嚴(yán)重的影響,發(fā)病原因是近些年專家一直進(jìn)行研究的,對于這些原因,專家進(jìn)行了總結(jié)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)老化 帕金森病主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病十分少見。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,40歲以上發(fā)病為0.35%,60歲以上為2%,隨年齡增長其發(fā)病率增加,提示與年齡相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)老化可能與帕金森病的病因和發(fā)病機(jī)制相關(guān)。 研究發(fā)現(xiàn)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元、酪氨酸羥化酶、多巴胺脫羧酶活力、紋狀體多巴胺遞質(zhì)自30歲以后隨年齡增長而逐年減少或降低。但老年人患病者僅是少數(shù),說明生理性多巴胺能神經(jīng)元退變不足以引起帕金森病。實際上,只有黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少50%以上,紋狀體多巴胺遞質(zhì)減少80%以上,臨床上才會出現(xiàn)帕金森病的運(yùn)動癥狀。正常神經(jīng)系統(tǒng)老化并不會達(dá)到這一水平,因此,年齡老化只是帕金森病的促發(fā)因素。 2.氧化應(yīng)激增強(qiáng) 自由基可使不飽和脂肪酸發(fā)生脂質(zhì)過氧化,后者對蛋白質(zhì)和DNA產(chǎn)生氧化損傷,導(dǎo)致細(xì)胞變性死亡。在正常情況下,機(jī)體存在自由基清除系統(tǒng),在腦內(nèi)主要有谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)等,從而確保機(jī)體免遭自由基損傷。對帕金森病的研究中發(fā)現(xiàn),自由基生成和氧化應(yīng)激增強(qiáng)與本病的病因和發(fā)病機(jī)制密切相關(guān) |
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