“聽(tīng)說(shuō)了嗎？咱村張主任下午兩點(diǎn)多去世了。”

“怎么會(huì)呢？張主任才剛四十出頭，咋沒(méi)的？”

“中午吃飯時(shí)還好好的呢，吃完飯感覺(jué)頭暈，胸口堵的慌，叫來(lái)醫(yī)生輸了一個(gè)小時(shí)的液，突然就不省人事了，等120到的時(shí)候人已經(jīng)沒(méi)氣了。聽(tīng)急救醫(yī)生說(shuō)好像是急性心梗?！?/p>

“唉，可惜了，年紀(jì)輕輕的，這媳婦帶著一大一小以后怎么過(guò)?。　?/p>

連日來(lái)，因心梗引發(fā)的猝死引發(fā)了廣泛的關(guān)注。僅十一月份就有三位知名人士因心梗搶救無(wú)效而離開(kāi)人世，更不要說(shuō)有多少不知名的普通人了。這令我們不禁反思，心梗究竟帶走了多少人的生命？它究竟離我們有多遠(yuǎn)？面對(duì)這個(gè)隱形的嗜血?dú)⑹?，我們?yīng)該做些什么？

就心梗的相關(guān)問(wèn)題，我們邀請(qǐng)到了北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 心內(nèi)科主任戴雁彥，來(lái)為我們講解。

【專家簡(jiǎn)介】

戴雁彥 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 心內(nèi)科醫(yī)學(xué)碩士 主任醫(yī)師

【擅長(zhǎng)治療】

擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病、冠心病、高脂血癥、心力衰竭、心律失常（早搏、房顫）、心肌病、腦梗塞、腦出血等心腦血管疾?。恢嗅t(yī)治療胸痹、心悸、郁證、頭暈、失眠、便秘等內(nèi)科雜癥。

真實(shí)案例：妻子憑借多年積累的急救經(jīng)驗(yàn)，挽救了丈夫的生命。

石女士是社區(qū)衛(wèi)生院的護(hù)士，正巧丈夫發(fā)病這天石女士休班在家。不然后果不堪設(shè)想。

石女士的丈夫身體一直都比較健康，但是有常年吸煙喝酒的不良嗜好，近期由于工作原因經(jīng)常熬夜。這些都是心梗發(fā)生的高危因素。

那天，丈夫在鄰居家打牌，正玩的高興的時(shí)候，突然出現(xiàn)胸悶，渾身出汗，四肢冰涼的情況。丈夫感覺(jué)不對(duì)勁就放下手中的牌回家了。在樓道里走著的時(shí)候，突然小便失禁了，到家后喘的不行，上衣因出汗已經(jīng)濕透了，石女士忙問(wèn)，怎么打牌打成了這副模樣。當(dāng)聽(tīng)到丈夫說(shuō)胸悶，出大汗的時(shí)候，心梗立馬在石女士的腦海中閃現(xiàn)。

注解：胸悶，大汗淋漓這是心梗的典型癥狀。

石女士拿開(kāi)枕頭，讓丈夫平躺到床上別動(dòng)，自己趕忙去家里的急救藥箱找急救藥，找到阿司匹林后讓丈夫服下，同時(shí)，石女士撥打了急救電話。

注解：枕頭很可能會(huì)導(dǎo)致心?；颊叩臍獾篱]塞，喪失生存的機(jī)會(huì)。發(fā)生心梗需要一輛具備搶救能力的急救人員與急救車。

等待急救車的同時(shí)石女士也沒(méi)閑著，趕緊給看門的老大爺打電話：“要是救護(hù)車來(lái)了，麻煩您指引他們快點(diǎn)到我家，我丈夫可能得了心梗，耽誤不起太長(zhǎng)時(shí)間?！比缓鬁?zhǔn)備好銀行卡，身份證，社?？?。

注解：時(shí)間就是生命，面對(duì)家人心梗不要慌張，保持沉著冷靜，爭(zhēng)分奪秒。

急救車到來(lái)后，石女士第一時(shí)間向醫(yī)生匯報(bào)關(guān)鍵癥狀：胸悶，胸痛，大汗淋漓，已經(jīng)服用了阿司匹林，醫(yī)生立即給做了心電，心電圖顯示“意思心梗”，需要進(jìn)一步去醫(yī)院檢查。石女士怕路途中顛簸出現(xiàn)其他意外情況，于是決定去離家最近的醫(yī)院。到了醫(yī)院后，護(hù)士拿來(lái)各種單子讓石女士簽字，石女士毫不猶豫的都簽了字。檢查完后，確定是心梗，需要立即手術(shù)，石女士沒(méi)有一絲猶豫便簽了字。隨后趕緊辦了住院手續(xù)。

注解：在確認(rèn)家屬心梗后，一定要第一時(shí)間配合醫(yī)生搶救，不要怕?lián)?zé)任，有很多人都是等家屬到齊了之后再商議決定，導(dǎo)致很多患者直接死亡。

四個(gè)小時(shí)以后，手術(shù)室里傳來(lái)了好消息，經(jīng)過(guò)搶救，丈夫轉(zhuǎn)危為安。情況穩(wěn)定后，石女士又托人打聽(tīng)到了治療心血管疾病非常厲害的戴雁彥主任，讓戴主任為術(shù)后的丈夫進(jìn)行中藥調(diào)理，來(lái)進(jìn)行預(yù)后治療，恢復(fù)身體的元?dú)?。戴主任以抵擋湯為主方進(jìn)行加減化裁，進(jìn)行了長(zhǎng)期調(diào)理?，F(xiàn)在石女士的丈夫身體已經(jīng)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)了，甚至比發(fā)病前的狀態(tài)還要好。

主任講：通過(guò)此案例可見(jiàn)，身邊有一位懂得急救知識(shí)的人是如此的重要。不光挽救了患者的生命，而且也懂得用中藥進(jìn)行術(shù)后的預(yù)后調(diào)理，這大大降低了患者的復(fù)發(fā)率與出現(xiàn)后遺癥的幾率，有妻如此夫復(fù)何求啊！

01

救命三點(diǎn)需牢記

撥打120急救電話。硝酸甘油的服用是非常專業(yè)的，在非專業(yè)人員的指導(dǎo)下不建議服用，否則會(huì)加重病情。

去最近的醫(yī)院溶栓：溶栓在縣城的醫(yī)院里也可以做。千萬(wàn)不要舍近求遠(yuǎn)去大醫(yī)院，時(shí)間就是生命，耽誤不起，只要血管疏通開(kāi)了，救治的希望就大大提高。

牢記心梗發(fā)病時(shí)的癥狀：

男性患者：持續(xù)胸痛和大汗；

女性患者：放射痛、后背痛、惡心嘔吐；

老年患者：癥狀不太明顯，大汗則對(duì)老年人最具有價(jià)值。

主任講：遇到急性心梗，要牢記兩個(gè)“120”。第一，要迅速撥打120急救電話，緊急送醫(yī)。第二，急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘。

平時(shí)在生活中注意控制好基礎(chǔ)病及危險(xiǎn)因素，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括保證充足的睡眠、飲食清淡合理、適量運(yùn)動(dòng)、避免情緒波動(dòng)、做好保暖措施，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

通過(guò)上面的案例與主任的講解，大家應(yīng)該掌握了一些必要的急救知識(shí)。那么，針對(duì)心梗的發(fā)病原因，發(fā)病征兆及一些易患心梗的高危人群，大家也需要進(jìn)行一定的了解，以便對(duì)心梗進(jìn)行積極的預(yù)防。我們接著往下看。

02

誘發(fā)心梗的九大原因

“三高”是造成急性心梗的主要元兇

高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)使心臟負(fù)荷增加，然后心臟就會(huì)慢慢的擴(kuò)大，心肌慢慢變肥厚，血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞就容易受傷，損傷以后血栓、脂質(zhì)就容易沉積，冠狀動(dòng)脈血管就很容易硬化，一旦硬化達(dá)到了一定程度，就容易形成堵塞，堵塞以后就是心肌梗死。

高血脂：人體正常的血脂包括膽固醇和甘油三酯，這些東西對(duì)人體都是必不可少的，但是他們超過(guò)了一定的范圍，就會(huì)對(duì)血管造成損傷，加劇心梗的發(fā)生。

高血糖：血糖升高，會(huì)使血管的脆性增加，很容易造成血管破裂形成一些冠心病。

除以上三大主要誘因外，還有一些次要的誘因也需要引起大家的重視。

1、過(guò)勞

負(fù)重登樓，過(guò)度體育活動(dòng)，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，會(huì)導(dǎo)致冠心病患者的冠狀動(dòng)脈不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。

2、暴飲暴食

不少心梗病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。

3、便秘

便秘在老年人當(dāng)中十分常見(jiàn)。臨床上，因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心梗的老年人并不少見(jiàn)。老年人必須引起足夠的重視，要保持大便通暢。

4、吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，促使心肌耗氧量增加，從而誘發(fā)急性心梗。

5、激動(dòng)

由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心梗。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，秋冬季節(jié)，寒冷刺激是急性心梗發(fā)病較高的原因之一。

主任講：氣溫與心血管病死亡率密切相關(guān)，其中心肌梗死發(fā)生的諸多原因之一為“寒冷刺激”。冬季天氣寒冷、干燥導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，同時(shí)血管易收縮痙攣，所以冬季要注意保暖，避免勞累。

不光是老年人需要注意，年輕人也需要警惕心梗的發(fā)生，不良的生活方式是年輕人心梗猝死的主要原因。高油高鹽高脂飲食、運(yùn)動(dòng)不足、熬夜、吸煙、酗酒等。另外，過(guò)度的壓力和勞累，使得心血管病年輕化。

出現(xiàn)以下癥狀需提高警惕，盡快就醫(yī)

出現(xiàn)胸痛、胸悶，且有不明原因的出冷汗，就應(yīng)該引起警惕，尤其是有多種危險(xiǎn)因素的患者，比如高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥、吸煙等情況。另外，原因不明的上腹痛、下顎痛、咽部不適、胃部不適、牙疼、背疼等，甚至只是表現(xiàn)為上臂內(nèi)側(cè)疼痛等，這些也可能是心梗發(fā)作的不典型癥狀。

主任講：同樣患心梗，年輕人病情比中老年人更重。由于血管內(nèi)的斑塊是逐漸形成的，機(jī)體為適應(yīng)這種變化，心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)一些平時(shí)沒(méi)有血流的微小血管將被迫啟用，來(lái)代替淤積的血管。而年輕人因?yàn)闆](méi)有側(cè)支循環(huán)，一旦發(fā)生心梗，血管則完全閉塞，附近的心肌組織將因缺血而完全壞死，導(dǎo)致年輕人心源性休克和猝死。另外，年輕人不如老年人關(guān)注自身健康，有些不適感覺(jué)也不在乎或因工作忙而遲遲不去就醫(yī)，一旦猝然發(fā)病，就如同手無(wú)寸鐵就上了戰(zhàn)場(chǎng)，潰敗的速度非?？臁?/p>

03

以下人群，小心被心梗盯上

1、有三高的人要特別關(guān)注“心”

高血脂、高血壓、糖尿病被認(rèn)為是冠心病發(fā)病和死亡的高危因素。

2、煙民要時(shí)刻關(guān)注“心”

長(zhǎng)期吸煙是冠心病、心梗的一個(gè)危險(xiǎn)因素，它和其他危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂有協(xié)同關(guān)系。

3、生活不規(guī)律，情緒大的人要當(dāng)“心”

沒(méi)有規(guī)律、過(guò)于勞累、長(zhǎng)期高壓的生活，非常容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，從而誘發(fā)心梗。

4、過(guò)度肥胖的人要小“心”

肥胖的人往往伴有代謝綜合征（就是肥胖、糖尿病、血脂異常、高血壓等多種代謝疾病在體內(nèi)集結(jié)的一種狀態(tài)）。代謝綜合征患者患心臟病的危險(xiǎn)比正常人高3.7倍。

04

一湯一飲化解心梗危機(jī)

1、抵擋湯

中醫(yī)有個(gè)經(jīng)典古方，叫“抵擋湯”?，F(xiàn)在應(yīng)用在心梗的預(yù)防中。顧名思義，通過(guò)這個(gè)湯，將心梗抵擋在外。為什么用抵擋湯呢？因?yàn)榈謸鯗锩嬷饕腥N動(dòng)物藥。動(dòng)物藥舒筋活絡(luò)作用是非常強(qiáng)的。

藥材

水蛭：破血通經(jīng)，逐瘀消癥。

虻蟲(chóng)：逐瘀消癥，破血通經(jīng)。屬活血化瘀藥下分類的破血消癥藥。

大黃：瀉熱毒，破積滯，行瘀血。

桃仁：活血祛瘀，潤(rùn)腸通便，止咳平喘。

功效：動(dòng)物藥具有很強(qiáng)的舒筋活絡(luò)作用，顧名思義，抵擋湯是把心梗腦梗抵擋在外面，對(duì)預(yù)防心梗有很好的作用。

2、代茶飲--三紅補(bǔ)氣滋養(yǎng)飲

紅芪：補(bǔ)氣升陽(yáng)，固表止汗，利水消腫，生津養(yǎng)血，行滯通痹，托毒排膿，斂瘡生肌。

山楂：消食健胃、活血化淤、收斂止痢

枸杞：益精明目，滋補(bǔ)肝腎