小兒推拿李波：新生兒腸絞痛的原因、癥狀及小兒推拿調理方法

當新手媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶撕心裂肺大哭不止，又排除了饑餓、尿濕和各種不適的原因后，最大的可能是寶寶因為得了腸絞痛。寶寶不會說話，媽媽要怎么來判斷寶寶真的腸絞痛了呢？

一、什么是新生兒腸絞痛？

如果排除了一切外在的不適后，寶寶依然大哭不止，最常見的原因就是“腸絞痛”所引起。雖然名為“腸絞痛”，但實際上“腸絞痛”并沒有什么特別的問題存在。

嬰兒腸絞痛是指有些小嬰兒會出現(xiàn)突然性大聲哭叫，可持續(xù)幾小時，也可陣發(fā)性發(fā)作。哭時嬰兒面部漸紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，雙足發(fā)涼，雙手緊握，抱哄喂奶都不能緩解，而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止，這種現(xiàn)象通常稱為嬰兒腸絞痛。

這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮或腸脹氣引起的疼痛，是小兒急性腹痛中最常見的一種，常常發(fā)生在夜間，多半發(fā)生在3個月以內的嬰兒，并多見于易激動、興奮煩躁不安的嬰兒，約有10%的小新生兒發(fā)病期會延長至4～5個月以上。新生兒長大之后，隨著神經生理發(fā)育的逐漸成熟，腸絞痛的情形會逐漸改善。

二、引起新生兒腸絞痛的常見原因有哪些？

腸絞痛的發(fā)作可能與體質有關，誘因有吞咽空氣過多，喂乳過量，奶中含糖過多，多食冷食，局部受涼，情緒變化，上呼吸道感染，消化不良等刺激有關。中醫(yī)認為發(fā)病機制為“寒凝氣滯”，有滯必不通，不通則痛。

1.神經發(fā)育

剛出生的寶寶身體組織各方面發(fā)育都不完全，尤其是腸道的神經發(fā)育還沒有達到成熟，很容易就會引起腸道蠕動異常，導致腸痙攣。

2.腹部脹氣

寶寶的消化器官還沒有發(fā)育成熟，消化能力自然也不太完善。如果喝完奶后，奶中的營養(yǎng)物質沒有及時完全消化的話，寶寶很容易就會脹氣，從而引起腸絞痛。

3.情緒影響

寶寶撕心裂肺的哭鬧有時可以看做是發(fā)泄情緒的途徑，畢竟新生兒的神經系統(tǒng)還不能達到辨別外界刺激的地步，也沒有學會說話、打手勢，只有用哭鬧來表達自己的情緒。

4.喝奶進空氣

如果寶寶在喝奶時不小心吸進空氣的話，空氣進到液體中會形成氣泡，進入腸道后就會造成腹痛。

5.喂奶量不當

喂的奶數(shù)量過多，寶寶吃的太撐，就會造成胃脹不舒服。而沒有及時喂奶或喂奶的量太少了，寶寶也會用哭泣來向家長傳遞自己非常饑餓的信息。

6.牛奶過敏

有的寶寶對牛奶過敏，如果喝了牛奶或其他乳制品，就會發(fā)生腹痛等過敏反應。

7.應激反應

有些對外界刺激非常敏感、非常興奮的寶寶，會用哭泣和吵鬧來作為對外界的反應。

三、新生兒腸絞痛的常見癥狀有哪些？

1、新生兒腸絞痛常見的癥狀是寶寶會突發(fā)性尖叫，有時會呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，甚至哭到臉紅脖子粗也不肯停下來。

2、有些新生兒還會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現(xiàn)象；同時腹部往往會有些鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳則會伸直或彎曲，媽媽摸寶寶的小手小腳會感到發(fā)冷。

3、上面這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時之久，媽媽無論如何搖、抱、哄，往往都不太有用，要直到寶寶哭喊到筋疲力竭方才會停止。有時在寶寶排便或放屁后會稍有改善。此種病癥在任何時間都可能發(fā)生，不過最常發(fā)生在黃昏或傍晚，每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時段。

4、發(fā)病時間，此癥狀在一天之中的任何時間段都有可能出現(xiàn)，但最常見的發(fā)病時間是黃昏和夜晚。

三、如何識別新生兒腸絞痛

一般腸絞痛的判斷標準是“3個3”：連續(xù)3個星期或以上，每星期超過3天，每天3小時以上的無法安慰的哭鬧。

現(xiàn)實生活中，如果一個健康的新生兒無緣無故地哭鬧、尖叫或者激動，而且比正常情況下持續(xù)的時間長得多，而且采取任何安撫措施都難以見效，那就可以認定是新生兒腸絞痛。連續(xù)新生兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧，這種情形與腸套疊很類似。

不同的是，腸絞痛的新生兒，不會嘔吐也不會解出含有血絲的黏液便。

四、寶寶腸絞痛的小兒推拿方法

腸絞痛的小兒推拿穴位如下：分手陰陽、補脾經、揉板門、掐揉四橫紋、順運內八卦、揉一窩風、揉外勞宮、揉中脘、揉天樞、順時針摩腹、拿肚角、按揉足三里

小兒推拿穴位手法：

1、分手陰陽、

位置：在手掌根，小天心穴兩側，拇指側為陽池，小指側為陰池。

操作：分陰陽：用兩手拇指指腹，從小天心穴向兩側分推

次數(shù)：100～300次。

作用：平衡陰陽，調和氣血，消食積，行痰散結。

2、補脾經、

位置：在拇指橈側自指尖至指根處

操作：在拇指橈側自指尖至指根直推

次數(shù)：100～500次。

作用：健脾胃，補氣血，清濕熱，消食積，化痰涎。

3、揉板門

位置：在拇指下，手掌大魚際平面。

手法：以指端在大魚際平面的中點做揉法，稱揉板門。

次數(shù)：100-500次

作用：清熱涼血，止血除煩，消食化積，具有升降之功。

4、掐揉四橫紋、

位置：手掌面，第二至五指節(jié)第一指間關節(jié)之橫紋。

操作：掐四橫皺：以拇指甲依次掐之，繼而揉之。

次數(shù)：掐3～5次；推100～300次。

作用：退臟腑之熱，調和氣血，消脹散結。

5、順運內八卦、

位置：以手掌中心為圓心，以圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，八卦穴即在此圓圈上

操作：順運八卦，又稱運八卦。用拇指面自乾向坎運至兌為一遍，在運至離時輕輕而過。

次數(shù)：運100～500次。

作用：寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食，降氣平喘，止嘔止瀉，清熱發(fā)汗，平衡陰陽。

主治：咳嗽，氣喘，胸悶，嘔吐，泄瀉，腹脹，食欲不振，惡寒，發(fā)熱，驚惕不安等癥。

6、揉一窩風、

位置：在手背、腕橫紋中央之陷凹中。

操作：掐揉一窩風，以右手拇指或食指掐之。繼以揉之。

次數(shù)：掐3～5次，揉100～300次。

作用：通經活絡，宣通表里，溫中行氣，止痹痛，利關節(jié)。

7、揉外勞宮、

位置：在手背，中指與無名指掌骨中間，與內勞宮相對。

操作：揉外勞宮：用食指或中指揉。

次數(shù)：100～500次。

作用：溫陽散寒，升陽舉陷。

主治：腹痛，腸鳴，泄瀉，消化不良，脫肛，遺尿，咳嗽，氣喘，疝氣等。

8、揉中脘

位置：臍上4寸，胸骨下端劍突至臍連線的中點。屬任脈。又指中脘部。

操作：醫(yī)者用拇指、食指或中指端或掌根按揉，稱揉中脘。

次數(shù)：揉或推約100-300次。

作用：健脾和胃，消食和中。

主治：胃脘痛，腹痛，腹脹，食積， 嘔吐；泄瀉，食欲不振，噯氣等。

9、揉天樞、

位置：臍旁2寸，左右各一，屬足陽明胃經。

操作：醫(yī)者以食指或中指揉之稱揉天樞

次數(shù)：揉100～200次

作用：理氣消滯，疏理大腸。

主治：腹脹，腹痛，腹瀉，痢疾，便秘，食積不化。

10、順時針摩腹、

位置：腹部

手法：術者用掌或四指摩腹部，稱摩腹，摩300~500 次。逆時針摩為補，順時針摩為瀉，往返摩之為平補平瀉。

主治：腹痛，腹脹，惡心嘔吐，食積，消化不良，便秘，厭食，傷乳食瀉。

11、拿肚角、

位置：臍下2寸，旁開2寸兩大筋。

操作：拿肚角：醫(yī)者用拇、食、中三指向深處拿之，一拿一松為一次。按肚角：用中指端或掌心按之。

次數(shù)：拿、按各3～5次。

作用：健脾和胃、理氣消滯。

主治：腹痛，腹瀉，腹脹，痢疾，便秘。

12、按揉足三里

位置：外側膝眼下3寸，脛骨外側約一橫指處。

操作：用拇指端按，稱按揉足三里。

次數(shù)：20～30次。

作用：健脾和胃，強壯身體。

主治：腹脹，腹痛，嘔吐，泄瀉，下肢痿軟等