骨質(zhì)疏松癥osteoporosis,是由多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降, 骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥除了主要與絕經(jīng)和老年有關(guān)的原發(fā)性骨質(zhì)疏松外,還可能由多種疾病和藥物引起.稱為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。 它是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病。目前,我國(guó)是世界上老年人口絕對(duì)數(shù)量最多的國(guó)家。骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國(guó)面臨的重要公共健康問題。2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》中顯示:我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率女性為20.7%,男性為14.4%。60歲以上人群中骨質(zhì)疏松癥的患病率明顯增高,女性尤為突出。 下面由我院內(nèi)分泌科主任李玉坤講述骨質(zhì)疏松的癥狀和防治原則: 身高變矮 骨質(zhì)疏松引起脊椎的支撐能力下降而變彎變薄,于是個(gè)子就矮了。 疼痛 患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負(fù)荷增加時(shí)疼痛加重或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走有困難。 脊柱變形 骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,出現(xiàn)駝背,胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。 骨折 非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。如從站高或小于站高跌倒或因其他日?;顒?dòng)而發(fā)生的骨折。 骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果是骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折),即在受到輕微創(chuàng)傷或日?;顒?dòng)中即發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠(yuǎn)端、肱骨近端和骨盆。其中最常見的是椎體骨折,髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折。女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和,男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性高于前列腺癌。 骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大,明顯增加患者的病殘率和死亡率。如發(fā)生髖部骨折后1年之內(nèi),20%患者會(huì)死于各種并發(fā)癥,約50%患者致殘,生活質(zhì)量明顯下降。而且,骨質(zhì)疏松癥及骨折的醫(yī)療和護(hù)理,需要投入大量的人力和花費(fèi),造成沉重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。 值得強(qiáng)調(diào)的是骨質(zhì)疏松癥是可防、可治的。已經(jīng)發(fā)生過脆性骨折的患者,給予適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)可有效降低再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)。 怎樣才能知道自己距離“骨質(zhì)疏松”有多遠(yuǎn)呢。 國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)(IOF)1分鐘骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素測(cè)試題
絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松自我篩查工具:
舉例來(lái)說,一個(gè)70歲的人,體重60公斤,那她的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)就是(60-70)×0.2=-2,說明他處于中風(fēng)險(xiǎn)階段。 通過戒除不良飲食習(xí)慣,增加鈣攝入,參加適量運(yùn)動(dòng),增加日照等方法,在年輕時(shí)增加骨量,提高骨峰值;中年時(shí)期延緩骨量丟失,抑制繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn);老年時(shí)預(yù)防發(fā)生第一次骨折,可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗骨質(zhì)疏松藥物等方式來(lái)治療骨質(zhì)疏松。 供 稿:內(nèi)分泌二科 編 繪:網(wǎng)絡(luò)宣傳處 |
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