例如,對于糖尿病患者,運動鍛煉在的綜合管理中占重要地位。規(guī)律運動可增加胰島素敏感性,有助于控制血糖,減少心血管危險因素,減輕體重,增強社會適應(yīng)能力,增進心理健康。但是不適當(dāng)?shù)倪\動會增加低血糖的發(fā)生率,會加重糖代謝紊亂。 哪些糖友不適合運動? 空腹血糖>16.7mmol/L、反復(fù)低血糖或血糖波動較大、有糖尿病酮癥酸中毒等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重腎病、嚴(yán)重心腦血管疾病(不穩(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作)等情況下禁忌運動,病情控制穩(wěn)定后方可逐步恢復(fù)運動。 哪些病友適合運動? 血糖平穩(wěn),無低血糖,無嚴(yán)重并發(fā)癥,病情控制穩(wěn)定的糖友;超重的糖友;穩(wěn)定期的妊娠糖友,在血糖平穩(wěn),胎兒穩(wěn)定的情況下,也可以進行運動。 什么時間運動? 糖友適合在飯后1小時左右開始運動。切記不要空腹運動,否則會發(fā)生低血糖。也不要在寒冷的早晨、正午陽光暴曬或霧霾天運動。 運動頻率 成年糖友每周至少150分鐘中等強度的有氧運動,如每周運動5天,每次30分鐘。 運動強度 最佳運動強度的感受是:周身發(fā)熱、出汗,但不是大汗淋漓;或氣喘吁吁,但能說話、不能唱歌。 中等強度的運動包括快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球。 選擇什么運動項目? 運動項目要與自己的年齡、病情及身體承受能力相適應(yīng),并定期評估,適時調(diào)整運動計劃。記錄運動日記,有助于提升運動依從性。并且應(yīng)循序漸進、量力而行、持之以恒。 運動前,糖友應(yīng)選擇寬松、輕便、透氣性強的服裝,選擇合腳舒適的運動鞋,并穿比較厚的棉襪。帶好護膝等必要的護具。隨身攜帶糖果等應(yīng)急物品,結(jié)伴出行,在安全、寧靜、環(huán)境優(yōu)美的場地運動。正式運動前應(yīng)先做低強度熱身運動。 運動時,若出現(xiàn)心慌、出虛汗等,可能是出現(xiàn)了低血糖現(xiàn)象,可立即服用隨身攜帶的糖果。若出現(xiàn)乏力、胸悶及憋喘等,應(yīng)立即停止運動,原地休息;若休息后癥狀仍不緩解,請及時就診。 運動后,要做幾分鐘的恢復(fù)整理運動,不要突然停止運動。運動后查看雙腳及時發(fā)現(xiàn)腳部的病變。運動前后要加強血糖監(jiān)測,運動量大或激烈運動時應(yīng)建議患者臨時調(diào)整飲食及藥物治療方案,以免發(fā)生低血糖。 總之,糖友應(yīng)選擇適合自己的運動,循序漸進、量力而行、持之以恒,運動前做好充足準(zhǔn)備,運動中注意身體的感受,有不適及時休息,運動后要注意檢查雙腳,監(jiān)測血糖。 作者:段洪剛 山東省聊城市人民醫(yī)院 |
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